Prehľad
Už takmer 50 rokov sa hodnotiace škály ADHD používajú na pomoc pri skríningu, hodnotení a monitorovaní príznakov poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) u detí a dospelých. Hodnotiace stupnice sa považujú za nevyhnutné na diagnostiku ADHD u detí. K dispozícii je veľa rôznych mierok. V ideálnom prípade vyplníte formuláre vy alebo niektorý z nasledujúcich ľudí:
- tvoje dieťa
- rodičia
- opatrovateľa
- učitelia
- lekári
Váhy môžu pomôcť:
- Váš lekár vykoná hodnotenie alebo diagnostiku
- monitorovať pokrok vás alebo vášho dieťaťa
- vidíte väčší obraz o správaní
Váhy nedávajú:
- úplná diagnóza ADHD
- objektívna perspektíva správania
- dostatočný dôkaz, ak sa používa samostatne
Typická hodnotiaca stupnica bude mať 18 až 90 otázok o frekvencii správania súvisiacich s ADHD. Otázky sú založené na definícii ADHD poskytnutej Diagnostickou a štatistickou príručkou duševných porúch (DSM-5). Medzi príklady tohto správania patrí:
- majú ťažkosti so zameraním, organizovaním a pozornosťou
- mať problémy s pobytom
- krútiť
- nervózny
- mať ťažkosti s trpezlivosťou
- nemôže počkať, až na teba príde rad
- prerušiť ostatných
- majú ťažkosti s dodržiavaním pokynov alebo úloh
Správanie, ako je striekanie alebo nepozornosť, je bežné u zdravých detí, takže stupnice sa zvyčajne pýtajú na správanie počas posledných šiestich mesiacov. Pretože váhy sú subjektívne, je najlepšie nechať ich vyplniť viac ako jedna osoba. Pamätajte, že tieto hodnotiace stupnice ADHD nie sú oficiálnou diagnózou. Ale oni pomáhajú lekárom poskytnúť jeden.
Čo je v typickej hodnotiacej stupnici ADHD?
Hodnotiace stupnice ADHD sú k dispozícii pre deti, mládež a dospelých. Vyplnenie dotazníkov môže trvať 5 až 20 minút. Nájdete ich online zadarmo alebo ich môžete predať až za 140 dolárov. Aj keď ktokoľvek môže vyplniť hodnotiacu stupnicu, presnú diagnózu ADHD môže poskytnúť iba lekár.
Bežné hodnotiace stupnice ADHD pre deti zahŕňajú:
- Kontrolný zoznam správania detí (CBCL), ktorý je určený pre deti vo veku od 6 do 18 rokov
- Stupnica Self-Report pre dospelých spoločnosti Conners-Wells, ktorá je určená pre tínedžerov
- Dotazník Swanson, Nolan a Pelham-IV (SNAP-IV) určený deťom vo veku 6 až 18 rokov
- Národný inštitút pre kvalitu zdravia detí (NICHQ) Vanderbilt Assessment Scale, ktorý je určený pre deti od 6 do 12 rokov
- Stupnica komplexného správania spoločnosti Conners (CBRS), ktorá je určená pre deti vo veku od 6 do 18 rokov
Niektoré formy môžu oddeľovať otázky podľa pohlavia. Chlapci a dievčatá s ADHD majú tendenciu prejavovať rôzne správanie, napríklad byť hyper versus plachý.
Formuláre pre dospelých zahŕňajú:
- Stupnica samohlásky dospelých ADHD (ASRS v1.1)
- Klinická diagnostická škála pre dospelých ADHD (ACDS) v1.2
- Hnědá stupnica na hodnotenie príznakov poruchy pozornosti (BADDS) pre dospelých
- Stupnica hodnotenia ADHD-IV (ADHD-RS-IV)
Typické otázky a bodovací systém
Otázka môže odhaľovať mieru nadmerného rozprávania alebo nešťastia, aby sa zistila hyperaktivita. Otázky týkajúce sa impulzivity sa môžu opýtať na prerušenie. Hodnotenie týchto správaní môže pomôcť pri meraní nepozornosti, hyperaktivity a impulzívnosti. Niektoré hodnotiace stupnice ako SNAP-IV sa tiež budú pýtať na výkonnosť v triede. Celkovo sú testy navrhnuté tak, aby hľadali silný dôkaz správania ADHD.
Niektoré otázky z prieskumu budú zahŕňať hodnotenie, ako často daná osoba:
- sa vyhýba zadaniam alebo má problémy so zabalením podrobností o projekte
- prerušenie
- je rozptyľovaný inými vecami alebo ľuďmi
- má problémy so zapamätaním si schôdzok alebo záväzkov
Pre deti bude hodnotiť, ako často konajú na cestách. U dospelých sa bude hodnotiť, aké ťažkosti majú pri odpočinku alebo relaxácii.
Viac informácií o hodnotení príznakov ADHD nájdete tu »
Hodnotiaca stupnica pre dospelých môže obsahovať aj kontrolné zoznamy, výzvy a otázky týkajúce sa klinickej histórie.
Hodnotiace stupnice vás požiadajú o skóre správania, zvyčajne na bodovej stupnici 0-3 alebo 4. Zvyčajne 0 znamená nikdy, a 3 alebo 4 znamená veľmi často a čím vyššie je skóre, tým závažnejší je príznak.
Každý test má iný spôsob, ako spočítať skóre na určenie pravdepodobnosti ADHD. Niektorí hovoria, že na označenie ADHD potrebujete šesť počítaných správ, zatiaľ čo iní vás žiadajú o sčítanie skóre. Čítajte ďalej a zistite, ako niektoré bežné testy určujú ich výsledky.
Kontrolné zoznamy pre dospelých a deti
Pre deti je tu CBCL. Tento kontrolný zoznam sleduje emočné, behaviorálne a sociálne problémy. Zahŕňa veľa podmienok od autizmu po depresiu. Centrá pre kontrolu chorôb majú skrátený kontrolný zoznam na príznaky alebo príznaky ADHD.
Ak niekto prejaví šesť alebo viac príznakov nepozornosti alebo hyperaktivity a impulzivity, môže mať ADHD. Tieto príznaky sa musia považovať za nevhodné pre vek a sú prítomné dlhšie ako šesť mesiacov. Ak vaše dieťa dosiahlo skóre 6 a viac, prineste tento zoznam lekárovi. Nezabudnite tiež vyplniť kontrolný zoznam iným rodičom, učiteľom alebo opatrovateľom.
Dospelí majú kontrolný zoznam symptómov ASRS v1.1, ktorý má 18 otázok. Bodovanie je založené na frekvencii. Pokyny vás žiadajú, aby ste pri vypĺňaní prieskumu zvážili prácu, rodinu a ďalšie sociálne prostredie.
Bodovanie diagnostickej stupnice diagnostiky ADHD Vanderbilt
Mnoho zdravotníckych pracovníkov používa na diagnostiku ADHD diagnostickú stupnicu hodnotenia stupnice NICHQ Vanderbilt Assessment Scale. Stupnica je určená pre deti od 6 do 12 rokov, ale ľudia z iných vekových skupín ju môžu používať, ak je to možné. K dispozícii sú rôzne formy pre rodičov a učiteľov. Obidve formy zisťujú príznaky ADHD a nepozornosti. Stupnica hodnotenia rodičov má samostatnú časť pre poruchy správania alebo antisociálne správanie, zatiaľ čo stupnica hodnotenia učiteľov má ďalšiu časť týkajúcu sa porúch učenia.
Musí existovať šesť počítaných správ so skóre 2 alebo 3 z deviatich otázok pre nepozornosť alebo hyperaktivitu, aby boli splnené kritériá DSM-5 pre ADHD. Pre otázky týkajúce sa výkonnosti musí byť skóre 4 vyššie pri dvoch otázkach alebo skóre 5 pri jednej otázke, aby výsledky naznačovali ADHD.
Ak používate tento test na sledovanie príznakov, pridajte všetky čísla z odpovedí a potom ich vydelte počtom odpovedí. Porovnajte čísla z každého hodnotenia a sledujte zlepšenie.
Bodovanie CBRS Conners
Conners CBRS slúži na hodnotenie detí vo veku 6 až 18 rokov. Je špeciálne naformátovaná tak, aby pomohla určiť, či:
- študent má nárok na zaradenie alebo vylúčenie do špeciálneho vzdelávania
- liečba alebo zásah sú účinné
- ADHD je znepokojenie
- reakcia na liečbu je pozitívna
- aké liečebné plány môžu fungovať najlepšie
Rodičia, učitelia a dieťa majú k dispozícii samostatné formuláre. Krátka verzia obsahuje 25 otázok a dokončenie môže trvať 5 minút až hodinu. Dlhá verzia sa používa na vyhodnotenie ADHD a na sledovanie pokroku v priebehu času. Skóre nad 60 označuje ADHD. Váš lekár tiež prepočíta tieto skóre na percentuálne skóre.
Zaujíma vás škála Conners? Prečítajte si naše členenie tu »
Bodovanie hodnotiacej stupnice SNAP-IV
Hodnotiaca stupnica SNAP-IV obsahuje deväť otázok týkajúcich sa nepozornosti a deväť otázok týkajúcich sa hyperaktivity a impulzivity. Pri každej položke alebo správaní si všimnete frekvenciu, ktorá nie je vôbec vysoká. Tieto odpovede sú zoradené na stupnici od 0 do 3. Po spočítaní skóre pre každú sekciu vydelíte číslo 9, aby ste určili priemer.
Na stupnici Snap-IV môžu učitelia hodnotiť dieťa, ktoré skóre nad 2,56 považuje za nepozorné. Pre rodičov je to 1,78. Skóre v hyperaktívnych a impulzívnych otázkach 1,78 pre učiteľov a 1,44 pre rodičov naznačuje potrebu ďalšieho vyšetrovania ADHD.
Čo sa stane ďalej?
ADHD môže trvať po zvyšok života vášho dieťaťa, hoci väčšina ľudí uvádza, že príznaky sa s pribúdajúcim vekom zlepšujú. Podmienka je však zvládnuteľná. Štandardné liečby ADHD zahŕňajú jednu alebo viac z nasledujúcich:
- liečenie
- vzdelanie
- terapia
- poradenstvo
Ľudia s ADHD často užívajú stimulačné lieky ako Adderall alebo Ritalin, aby vyvážili chemické látky v mozgu. Pred predpísaním akýchkoľvek liekov by sa lekár mal opýtať, či máte nejaké srdcové podmienky alebo majú rodinnú anamnézu. Spýtajte sa svojho lekára na akékoľvek potenciálne vedľajšie účinky.
V prípade liečby nesúvisiacej s drogami spoločnosť ADHD & You navrhuje vypracovať plán riadenia, ktorý:
- zahŕňa behaviorálnu terapiu, vzdelávanie alebo koučovanie
- je založený na jednotlivcovi a jeho potrebách
- má ciele a dá sa monitorovať
- zahŕňa rodinu, priateľov a zdravotníckych pracovníkov
Máte otázku týkajúcu sa ADHD? Spýtajte sa našej komunity na Facebooku »
Zobrať
Mnoho zdravotníckych pracovníkov používa na hodnotenie diagnózy hodnotiace stupnice ADHD. Keďže hodnotiace stupnice sú subjektívne, je najlepšie nechať testy vyplniť aj ľudia z rôznych prostredí, napríklad učiteľ alebo lekár. Vezmite svoju hodnotiacu stupnicu na správnu diagnózu zdravotníckemu pracovníkovi, ak skóre naznačuje pravdepodobnosť ADHD.
