Čo je to osteoporóza?
Osteoporóza je rednutie kostí. Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) postihuje asi 25 percent žien vo veku nad 65 rokov a 5 percent mužov vo veku nad 65 rokov.
Vaše riziko ochorenia môže byť determinované rôznymi rizikovými faktormi. Niektorým sa dá predísť a niektorým sa nedá vyhnúť. Čo spôsobuje riedenie kostí?
Prestavba kostí
Kosť je živé tkanivo s otvormi vo vnútri. Vnútri má voštinový vzhľad. Kosti postihnuté osteoporózou majú väčšie diery a sú krehkejšie.
Pochopenie osteoporózy začína pochopením toho, ako sa tvoria kosti. Opakovane kladiete požiadavky na svoje kosti. Kvôli týmto požiadavkám sa vaše kosti neustále pretvárajú.
Prestavba kostí sa vyskytuje v dvoch fázach. Po prvé, špeciálne kostné bunky nazývané osteoklasty štiepia kosť. Potom ďalšie kostné bunky nazývané osteoblasty vytvárajú novú kosť.
Osteoklasty a osteoblasty sa môžu dobre koordinovať po väčšinu svojho života. Nakoniec sa môže táto koordinácia rozpadnúť a osteoklasty začnú odstraňovať viac kostí, ako môžu osteoblasty vytvárať.
Keď ste mladí, vaše telo vytvára veľa kostí. V polovici 20. rokov je vaša kostná hmota na maximálnej úrovni. Potom začnete pomaly strácať kostnú hmotu, keď vaše telo rozpúšťa viac kostí, ako sa obnovuje.
Kľúče k rovnováhe kostí
Parathormón (PTH) je dôležitým prispievateľom k procesu remodelácie kostí. Vysoké hladiny PTH môžu aktivovať osteoklasty a spôsobiť nadmerné odbúravanie kostí. Vápnik v krvi spôsobuje uvoľňovanie PTH.
Nízke hladiny vápnika v krvi alebo hypokalciémia môžu spôsobiť vysoké hladiny PTH. Môže to tiež spôsobiť, že vaše vlastné kosti uvoľňujú vápnik, aby ste sa uistili, že máte dostatok vápnika v krvi.
Potrebujete vápnik na:
- zdravie srdca
- zrážanie krvi
- svalová funkcia
Vaše telo bude ťažiť vaše kosti na vápnik, ak nemáte dostatok krvi. Získanie dostatočného množstva vápnika po celý život je dôležité, aby sa zabránilo rednutiu kostí.
Vo svojich dospievajúcich a na začiatku dospievania budujete kosti. Dostatočný príjem vápnika v tom čase zabezpečuje zdravé kosti neskôr. S pribúdajúcim vekom jesť dostatok potravín bohatých na vápnik pomáha znižovať množstvo odbúravaných kostí.
Vitamín D je nevyhnutný na udržanie vápnika v kostiach. Vitamín D vám pomáha vstrebávať vápnik v črevách.
Mnoho starších dospelých nemá dostatok vitamínu D. Až 50 percent starších dospelých so zlomeninami bedra má podľa národných ústavov zdravia veľmi nízku hladinu vitamínu D.
Bez dostatočného množstva vitamínu D nebude krvný tok správne prijímať vápnik v mlieku, doplnkoch vápnika alebo v iných zdrojoch.
Nízke hladiny vitamínu D tiež vyvolajú sériu udalostí, ktoré vedú k aktivácii osteoklastov. Vedie to tiež k zvýšenej produkcii PTH, ktorá vytvára ešte viac osteoklastov.
Vplyv hormónov
Osteoporóza pravdepodobne postihuje staršie ženy, najmä biele a ázijské ženy, ako muži. Jedným z dôvodov je dopad klesajúcich hladín estrogénu po menopauze. Konzistentná hladina estrogénu je dôležitá na udržanie rytmu prestavby kostí.
Ak sa hladiny estrogénu znížia, zmení sa to hladina určitých chemických látok na posielanie správ, ktoré pomáhajú udržiavať zdravú rovnováhu medzi produkciou a rozkladom kostí. Osteoklasty sa potom stávajú aktívnejšími bez estrogénu a vaše telo štiepi viac kostí.
Určité zdravotné stavy a niektoré lieky môžu urýchliť proces osteoporózy. Nazýva sa to sekundárna osteoporóza. Vyskytuje sa najčastejšie v dôsledku užívania glukokortikoidových steroidov.
Steroidy, ako je kortizol a prednison, priamo spomaľujú osteoblasty a urýchľujú osteoklasty. Pre vaše telo je ťažšie vstrebávať vápnik a tiež zvyšuje to, koľko vápnika strácate močom.
Užívanie hormónov štítnej žľazy môže tiež zvýšiť riziko rednutia kostí. Hormóny štítnej žľazy urýchľujú proces prestavby kostí. Toto zvýšenie rýchlosti vedie k zvýšenej pravdepodobnosti nerovnováhy medzi osteoblastami a osteoklastami.
Zneužívanie alkoholu, fajčenie a porucha príjmu potravy sú ďalšími rizikovými faktormi osteoporózy. Tieto narúšajú vašu schopnosť absorbovať potrebné živiny, napríklad vápnik a vitamín D.
výhľad
Komplexné interakcie medzi PTH, vápnikom a vitamínom D udržujú rovnováhu medzi bunkami, ktoré tvoria kost a ničia kosti.
Niektoré zdravotné podmienky a lieky môžu ovplyvniť proces remodelácie kostí a viesť k jej rednutiu. Udržiavanie potrebných hladín vápnika a vitamínu D je kľúčom k zníženiu rizika vzniku osteoporózy.
