Prehľad
Depresia je problém duševného zdravia, ktorý sa začína najčastejšie v ranej dospelosti. Častejšie sa vyskytuje aj u žien. S depresiou sa však môže vyrovnať každý v ktoromkoľvek veku.
Depresia ovplyvňuje váš mozog, takže lieky, ktoré pôsobia v mozgu, sa môžu ukázať ako užitočné. Bežné antidepresíva môžu pomôcť zmierniť vaše príznaky, ale existuje aj mnoho ďalších možností. Každý liek používaný na liečbu depresie funguje tak, že v mozgu vyrovnáva určité chemikálie nazývané neurotransmitery. Tieto lieky pôsobia trochu inak, aby zmiernili príznaky depresie.
Mnoho bežných liekov spadá do nasledujúcich tried liekov:
- selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI)
- inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI)
- tricyklické antidepresíva (TCA)
- tetracyklické antidepresívum
- blokátor spätného vychytávania dopamínu
- Antagonista 5-HT1A receptora
- Antagonisty 5-HT2 receptora
- Antagonista receptora 5-HT3
- inhibítory monoaminooxidázy (IMAO)
- noradrenergický antagonista
Dostupné sú aj atypické antidepresíva, ktoré nepatria do týchto tried liekov, a prírodné liečby, ako je napríklad ľubovník bodkovaný.
Čítajte ďalej, aby ste sa dozvedeli viac o tom, ako všetky tieto lieky fungujú a aké sú ich možné vedľajšie účinky.
Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI)
SSRI sú najbežnejšie predpísanou triedou antidepresív. Pri depresii môže hrať úlohu nerovnováha serotonínu. Tieto lieky bojujú proti depresívnym symptómom znížením spätného vychytávania serotonínu v mozgu. Tento efekt ponecháva viac serotonínu dostupného pre prácu vo vašom mozgu.
SSRI zahŕňajú:
- sertralin (Zoloft)
- fluoxetín (Prozac, Sarafem)
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- paroxetín (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
- fluvoxamín (Luvox)
Bežné vedľajšie účinky SSRI zahŕňajú:
- nevoľnosť
- problémy so spánkom
- nervozita
- otrasy
- sexuálne problémy
Ďalšie informácie: Čo by ste mali vedieť o selektívnych inhibítoroch spätného vychytávania serotonínu (SSRI) »
Inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI)
SNRI pomáhajú zlepšovať hladinu serotonínu a norepinefrínu v mozgu. To môže zmierniť príznaky depresie. Medzi tieto lieky patria:
- desvenlafaxín (Pristiq, Khedezla)
- duloxetín (Cymbalta)
- levomilnacipran (Fetzima)
- venlafaxín (Effexor XR)
Okrem liečby depresie môže duloxetín tiež zmierňovať bolesť. Je to dôležité, pretože chronická bolesť môže viesť k depresii alebo ju zhoršiť. V niektorých prípadoch si ľudia s depresiou viac uvedomujú bolesti a bolesti. Droga, ktorá lieči depresiu aj bolesť, napríklad duloxetín, môže byť pre týchto ľudí užitočná.
Bežné vedľajšie účinky SNRI zahŕňajú:
- nevoľnosť
- ospalosť
- únava
- zápcha
- suché ústa
Tricyklické antidepresíva (TCA)
TCA sa často predpisujú, keď SSRI alebo iné antidepresíva nefungujú. Nie je úplne jasné, ako tieto lieky účinkujú pri liečbe depresie.
Medzi TCA patria:
- amitriptylínu
- amoxapín
- klomipramín (Anafranil)
- desipramín (Norpramin)
- doxepin
- imipramín (Tofranil)
- nortriptylín (Pamelor)
- protriptylinu
- trimipramín (Surmontil)
Bežné vedľajšie účinky TCA môžu zahŕňať:
- zápcha
- suché ústa
- únava
Závažnejšie vedľajšie účinky týchto liekov zahŕňajú:
- nízky krvný tlak
- nepravidelný srdcový rytmus
- záchvaty
Ďalšie informácie: Tricyklické antidepresíva »
Tetracyklické antidepresívum
Maprotilín sa používa na liečbu depresie a úzkosti. Funguje tiež vyvážením neurotransmiterov na zmiernenie príznakov depresie.
Bežné vedľajšie účinky tohto lieku zahŕňajú:
- ospalosť
- slabosť
- točenie
- bolesť hlavy
- rozmazané videnie
- suché ústa
Blokátor spätného vychytávania dopamínu
Bupropión (Wellbutrin, Forfivo, Aplenzin) je blokátor spätného vychytávania dopamínu a norepinefrínu. Používa sa na depresiu a sezónne afektívne poruchy. Používa sa tiež pri odvykaní od fajčenia.
Bežné vedľajšie účinky zahŕňajú:
- nevoľnosť
- zvracanie
- zápcha
- závrat
- rozmazané videnie
Antagonista 5-HT1A receptora
Droga v tejto triede, ktorá sa používa na liečbu depresie, sa nazýva vilazodón (Viibryd). Účinkuje vyvážením hladín serotonínu a iných neurotransmiterov.
Tento liek sa zriedka používa na liečbu depresie prvej línie. To znamená, že sa zvyčajne predpisuje iba vtedy, keď iné lieky pre vás nefungovali alebo nespôsobili nepríjemné vedľajšie účinky.
Vedľajšie účinky môžu zahŕňať:
- nevoľnosť
- zvracanie
- problémy so spánkom
Antagonisty 5-HT2 receptora
Na liečbu depresie sa používajú dvaja antagonisti receptorov 5-HT2, nefazodón a trazodón (Oleptro). Sú to staršie drogy. Menia chemické látky vo vašom mozgu, aby pomohli depresii.
Bežné vedľajšie účinky zahŕňajú:
- ospalosť
- závrat
- suché ústa
Antagonista receptora 5-HT3
Antagonista receptora 5-HT3 vortioxetín (Brintellix) lieči depresiu ovplyvňovaním aktivity mozgových chemikálií.
Bežné vedľajšie účinky zahŕňajú:
- sexuálne problémy
- nevoľnosť
Inhibítory monoaminooxidázy (IMAO)
IMAO sú staršie lieky, ktoré liečia depresiu. Pôsobia tak, že zastavia rozklad norepinefrínu, dopamínu a serotonínu. Pre ľudí je ťažšie brať ako väčšina iných antidepresív, pretože interagujú s liekmi na predpis, liekmi bez predpisu a niektorými potravinami. Nemôžu sa tiež kombinovať so stimulanciami alebo inými antidepresívami.
Medzi MAOI patria:
- izokarboxazid (Marplan)
- fenelzín (Nardil)
- selegilín (Emsam), ktorý sa dodáva ako transdermálna náplasť
- tranylcypromine (Parnate)
IMAO majú tiež veľa vedľajších účinkov. Tieto môžu zahŕňať:
- nevoľnosť
- závrat
- ospalosť
- problémy so spánkom
- roztržitosť
Noradrenergický antagonista
Mirtazapín (Remeron) sa používa primárne na depresiu. Mení určité chemikálie v mozgu, aby zmierňoval príznaky depresie.
Bežné vedľajšie účinky zahŕňajú:
- ospalosť
- závrat
- pribrať
Atypické lieky
Iné depresívne lieky nepatria do typických tried. Nazývajú sa atypické antidepresíva. V závislosti od vášho stavu vám lekár môže predpísať jednu z týchto alternatív.
Napríklad olanzapín / fluoxetín (Symbyax) je atypické antidepresívum. Používa sa na liečbu bipolárnej poruchy a veľkej depresie, ktorá nereaguje na iné lieky.
Opýtajte sa svojho lekára, či je pre vás vhodná alternatívna liečba drogami. Môžu vám povedať viac.
Čítajte ďalej: Najlepšie atypické antipsychotiká na liečenie depresie »
Prírodné liečby
Možno vás budú zaujímať prírodné možnosti liečby depresie. Niektorí ľudia používajú tieto liečby namiesto liekov a iní ich používajú ako doplnkovú liečbu k svojim antidepresívom.
Ľubovník bodkovaný je bylina, ktorú niektorí ľudia vyskúšali pre depresiu. Podľa Národného centra doplnkového a integrovaného zdravia môže mať bylina mierne pozitívne účinky alebo nemusí fungovať lepšie ako placebo. Táto bylina tiež spôsobuje veľa liekových interakcií, ktoré môžu byť vážne.
Ľubovník bodkovaný reaguje s:
- lieky proti bolesti
- antikoncepčné tabletky
- warfarín (Coumadin)
- antidepresíva na predpis
Niektoré lieky na depresiu tiež nemusia dobre fungovať, ak ich beriete s ľubovníkom bodkovaným.
Doplnok S-adenozyl-L-metionín (SAMe) je ďalšou prirodzenou možnosťou, ktorú sa niektorí ľudia pokúsili zmierniť príznaky depresie. SAMe môže pomôcť liečiť bolesť kĺbov, ale nie je veľa podpory, ktorá by dokázala, že pomáha pri depresii. Táto liečba môže tiež interagovať s liekmi na predpis.
Získajte viac informácií: Je ľubovník bodkovaný bezpečný? »
Porozprávajte sa so svojím lekárom
Čo sa týka liečby depresie, to, čo funguje pre jednu osobu, nemusí pracovať pre inú. Nájdenie správnej drogy pre vašu depresiu môže chvíľu trvať.
Ak začnete užívať lieky na svoju depresiu, nechajte si čas na pokus a omyl. Podľa Mayo Clinic môže trvať najmenej šesť týždňov, kým antidepresívum bude fungovať úplne.
Spýtajte sa svojho lekára, ako dlho by malo trvať, kým lieky fungujú. Ak sa vaše príznaky depresie dovtedy nezlepšili, povedzte to svojmu lekárovi. Môžu naznačovať ďalšie lieky, ktoré môžu byť účinnejšie pri zmiernení depresie.
