Čo je to mykoplazmatická pneumónia?
Mycoplasma pneumonia (MP) je nákazlivá infekcia dýchacích ciest, ktorá sa ľahko šíri kontaktom s respiračnými tekutinami. Môže spôsobiť epidémie.
MP je známy ako atypická pneumónia a niekedy sa nazýva „pešia pneumónia“. Rýchlo sa šíri v preplnených oblastiach, ako sú školy, univerzity a opatrovateľské domy. Keď infikovaná osoba kašle alebo kýchne, do vzduchu sa uvoľní vlhkosť obsahujúca MP baktérie. Neinfikovaní ľudia vo svojom prostredí môžu baktérie ľahko vdýchnuť.
Až jedna pätina všetkých pľúcnych infekcií, ktoré sa ľudia vyvíjajú v ich komunite (mimo nemocnice), sú spôsobené baktériami Mycoplasma pneumoniae. Baktérie môžu spôsobiť tracheobronchitídu (prechladnutie hrudníka), bolesti v krku a ušné infekcie, ako aj zápal pľúc.
Najčastejším príznakom infekcie je suchý kašeľ. Neliečené alebo ťažké prípady môžu ovplyvniť mozog, srdce, periférny nervový systém, pokožku a obličky a spôsobiť hemolytickú anémiu. V zriedkavých prípadoch je MP smrteľná.
Včasná diagnóza je ťažká, pretože existuje len málo neobvyklých príznakov. Ako postupuje MP, zobrazovacie a laboratórne testy to môžu dokázať. Lekári používajú na liečbu MP antibiotiká. Možno budete potrebovať intravenózne antibiotiká, ak perorálne antibiotiká nefungujú alebo ak je pneumónia závažná.
MP príznaky sa líšia od príznakov typickej pneumónie spôsobenej bežnými baktériami, ako napríklad Streptococcus a Haemophilus. Pacienti zvyčajne nemajú ťažkú dýchavičnosť, vysokú horúčku a produktívny kašeľ s MP. Častejšie majú horúčku nízkej kvality, suchý kašeľ, miernu dýchavičnosť, najmä pri námahe a únavu.
Ďalšie informácie: Pneumonia »
Čo spôsobuje mykoplazmatickú pneumóniu?
Baktéria Mycoplasma pneumonia je jedným z najuznávanejších ľudských patogénov. Existuje viac ako 200 rôznych známych druhov. U väčšiny ľudí s respiračnými infekciami spôsobenými Mycoplasma pneumoniae sa pneumónia nevyvíja. Keď sa baktéria dostane do tela, môže sa pripojiť k pľúcnemu tkanivu a množiť sa, až kým sa nevyvinie úplná infekcia. Väčšina prípadov pneumónie mykoplazmy je mierna.
Kto je ohrozený rozvojom mykoplazmatickej pneumónie?
U mnohých zdravých dospelých môže imunitný systém bojovať proti MP skôr, ako prerastie do infekcie. Medzi najviac ohrozené patria:
- starší dospelí
- ľudia, ktorí majú choroby, ktoré ohrozujú ich imunitný systém, napríklad HIV, alebo ktorí sú na chronických steroidoch, imunoterapii alebo chemoterapii
- ľudia, ktorí majú ochorenie pľúc
- ľudia, ktorí majú kosáčikovité ochorenie
- deti mladšie ako 5 rokov
Aké sú príznaky pneumónie mykoplazmy?
MP môže napodobňovať infekciu horných dýchacích ciest alebo bežné prechladnutie, ako infekciu dolných dýchacích ciest alebo zápal pľúc. Tieto príznaky zvyčajne opäť pozostávajú z nasledujúcich:
- suchý kašeľ
- pretrvávajúca horúčka
- nevoľnosť
- mierna dýchavičnosť
V zriedkavých prípadoch sa infekcia môže stať nebezpečnou a poškodiť srdce alebo centrálny nervový systém. Príklady týchto porúch zahŕňajú:
- artritída, pri ktorej sa zapália kĺby
- perikarditída, zápal perikardu, ktorý obklopuje srdce
- Guillain-Barré syndróm, neurologické ochorenie, ktoré môže viesť k ochrnutiu a smrti
- encefalitída, potenciálne život ohrozujúci zápal mozgu
- zlyhanie obličiek
- hemolytická anémia
- zriedkavé a nebezpečné kožné stavy, ako je Stevensov-Johnsonov syndróm a toxická epidermálna nekrolýza
- zriedkavé ušné problémy, ako je bulózna myringitída
Ako je diagnostikovaná pneumónia mykoplazmy?
MP sa zvyčajne vyvíja bez zjavných symptómov počas prvého až troch týždňov po expozícii. Včasná diagnóza je ťažká, pretože telo okamžite neodhalí infekciu.
Ako už bolo uvedené, infekcia sa môže prejaviť mimo vašich pľúc. V takom prípade môžu príznaky infekcie zahŕňať rozpad červených krviniek, kožné vyrážky a postihnutie kĺbov. Lekárske vyšetrenie môže preukázať výskyt MP infekcie tri až sedem dní po objavení sa prvých príznakov.
Na stanovenie diagnózy lekár používa stetoskop na počúvanie akýchkoľvek neobvyklých zvukov pri dýchaní. Röntgenové vyšetrenie hrudníka a vyšetrenie CT môžu tiež pomôcť lekárovi pri stanovení diagnózy. Váš lekár môže nariadiť krvné testy na potvrdenie infekcie.
Aké sú možnosti liečby mykoplazmatickej pneumónie?
antibiotiká
Antibiotiká sú prvou líniou liečby MP. Deti dostávajú iné antibiotiká ako dospelí, aby sa zabránilo potenciálne nebezpečným vedľajším účinkom.
Makrolidy, prvý výber antibiotík pre deti, zahŕňajú:
- erytromycín
- klaritromycín
- roxitromycín
- azitromycín
Antibiotiká predpísané pre dospelých zahŕňajú:
- Doxycyclin
- tetracyklín
- chinolóny, ako je levofloxacín a moxifloxacín
kortikosteroidy
Niekedy samotné antibiotiká nestačia a na zvládnutie zápalu musíte byť liečení kortikosteroidmi. Príklady takýchto kortikosteroidov zahŕňajú:
- prednizolón
- metylprednizolón
Imunomodulačná terapia
Ak máte závažné ochorenie MP, možno budete potrebovať ďalšiu „imunomodulačnú liečbu“okrem kortikosteroidov, ako je intravenózny imunoglobulín alebo IVIG.
Ako môžem zabrániť pneumónii mykoplazmy?
Riziko vzniku maximálnych maximálnych príkonov v jesenných a zimných mesiacoch Blízke alebo preplnené miesta uľahčujú prenos infekcie z človeka na človeka.
Ak chcete znížiť riziko infekcie, skúste toto:
- Získajte šesť až osem hodín spánku za noc.
- Jedzte vyváženú stravu.
- Vyhnite sa ľuďom so symptómami MP.
- Pred jedlom alebo po interakcii s infikovanými ľuďmi si umyte ruky.
Ako ovplyvňuje pneumónia mykoplazmy?
Vo všeobecnosti sú deti náchylnejšie na infekcie ako dospelí. To sa ešte zhoršuje skutočnosťou, že ich často obklopujú veľké skupiny iných, možno infekčných detí. Z tohto dôvodu môžu mať vyššie riziko MP ako dospelí. Ak spozorujete niektorý z týchto príznakov, vezmite svoje dieťa na lekára.
- pretrvávajúca horúčka nízkej kvality
- príznaky nachladnutia alebo chrípky, ktoré pretrvávajú dlhšie ako 7-10 dní
- pretrvávajúci suchý kašeľ
- pískanie pri dýchaní
- majú únavu alebo sa necítia dobre a nie je to lepšie
- bolesť na hrudníku alebo na bruchu
- zvracanie
Na diagnostikovanie vášho dieťaťa môže lekár vykonať jedno alebo viac z nasledovného:
- počúvajte dýchanie svojho dieťaťa
- zober si röntgen hrudníka
- odoberte bakteriálnu kultúru z nosa alebo hrdla
- aby krvné testy
Akonáhle je vaše dieťa diagnostikovaná, môže lekár predpísať antibiotikum na 7-10 dní na liečbu infekcie. Najbežnejšími antibiotikami pre deti sú makrolidy, ale ich lekár môže predpísať aj cyklíny alebo chinolóny.
Doma sa uistite, že vaše dieťa nezdieľa jedlá alebo šálky, aby infekciu nerozširovali. Nechajte ich piť veľa tekutín. Na ošetrenie všetkých bolestí na hrudníku, ktoré zažívajú, použite vyhrievaciu podložku.
Infekcia MP vášho dieťaťa sa zvyčajne vylieči po dvoch týždňoch. Niektoré infekcie však môžu úplne vyliečiť až šesť týždňov.
Aké sú komplikácie pneumónie mykoplazmy?
V niektorých prípadoch sa infekcia MP môže stať nebezpečnou. Ak máte astmu, MP môže vaše príznaky zhoršiť. MP sa môže vyvinúť aj na závažnejší prípad pneumónie.
Dlhodobé alebo chronické MP je zriedkavé, ale môže spôsobiť trvalé poškodenie pľúc, ako sa uvádza v jednej štúdii uskutočnenej na myšiach. V zriedkavých prípadoch môže byť neliečený MP fatálny. Ihneď vyhľadajte lekára, ak sa u vás vyskytnú akékoľvek príznaky, najmä ak sa vyskytnú dlhšie ako dva týždne.
Aký je dlhodobý výhľad?
Podľa Centier pre kontrolu a prevenciu chorôb je M. pneumoniae druhou najčastejšou príčinou hospitalizácií súvisiacich s pneumóniou u dospelých.
Väčšina ľudí si vyvíja protilátky proti MP po akútnej infekcii. Protilátky ich chránia pred opätovnou infekciou. Pacienti so slabým imunitným systémom, ako sú pacienti s HIV a pacienti liečení chronickými steroidmi, imunomodulátormi alebo chemoterapiou, môžu mať problémy s prekonaním infekcie spôsobenej MP a v budúcnosti majú vyššie riziko reinfekcie.
U ostatných by príznaky mali ustupovať jeden až dva týždne po liečbe. Kašeľ môže pretrvávať, ale väčšina prípadov sa vylieči bez trvalých následkov do štyroch až šiestich týždňov. Ak sa u Vás vyskytnú závažné príznaky alebo ak infekcia narúša váš každodenný život, navštívte svojho lekára. Možno budete musieť vyhľadať liečbu alebo diagnózu akýchkoľvek ďalších stavov, ktoré mohli byť spôsobené infekciou MP.
