Čo je to aspiračná pneumónia?
Aspiračná pneumónia je komplikáciou pľúcnej aspirácie. Pľúca do pľúc je pri vdychovaní jedla, žalúdočnej kyseliny alebo slín do pľúc. Môžete tiež nasávať jedlo, ktoré sa vracia z žalúdka do pažeráka.
Všetky tieto veci môžu obsahovať baktérie, ktoré ovplyvňujú vaše pľúca. Zdravé pľúca sa môžu čistiť samy od seba. Ak tak neurobia, zápal pľúc sa môže vyvinúť ako komplikácia.
Aké sú príznaky aspiračnej pneumónie?
Niekto s aspiračnou pneumóniou sa môže po jedle prejaviť príznakmi zlej ústnej hygieny a ústnej dutiny alebo mokrého kašľa. Medzi ďalšie príznaky tohto stavu patrí:
- bolesť v hrudi
- dýchavičnosť
- sipot
- únava
- modré sfarbenie pokožky
- kašeľ, pravdepodobne so zeleným spútom, krvou alebo nepríjemným zápachom
- ťažkosti s prehĺtaním
- zápach z úst
- nadmerné potenie
Každý, kto prejaví tieto príznaky, by mal kontaktovať svojho lekára. Ak ste vdýchli nejaké jedlo alebo tekutiny, oznámte im to. Je obzvlášť dôležité, aby deti do 2 rokov alebo dospelí vo veku nad 65 rokov dostali lekársku pomoc a rýchlu diagnózu.
Neváhajte a navštívte lekára, ak okrem vyššie uvedených príznakov vykašlávate farebné hlien alebo máte pretrvávajúcu horúčku nad 38 ° C.
Čo spôsobuje aspiračnú pneumóniu?
Pneumónia z aspirácie sa môže objaviť, keď je vaša obrana narušená a nasávaný obsah obsahuje veľké množstvo škodlivých baktérií.
Ak vaše jedlo alebo pitie „pôjde nesprávnym smerom“, môžete nasávať a rozvíjať sa zápal pľúc. Môže sa to stať, aj keď môžete normálne prehltnúť a máte pravidelný reflex roubíka. V takom prípade budete väčšinu času tomu zabrániť kašľom. Tí, ktorí majú zhoršenú kašľaciu schopnosť, však možno nebudú schopní. Toto zníženie hodnoty môže byť spôsobené:
- neurologické poruchy
- rakovina hrdla
- zdravotné stavy, ako je myasténia gravis alebo Parkinsonova choroba
- nadmerné užívanie alkoholu alebo liekov na predpis alebo nelegálnych drog
- použitie sedatív alebo anestézie
- oslabený imunitný systém
- poruchy pažeráka
- zubné problémy, ktoré narúšajú žuvanie alebo prehĺtanie
Kto je v riziku aspiračnej pneumónie?
Medzi rizikové faktory pre aspiračnú pneumóniu patria ľudia s:
- narušené vedomie
- pľúcna choroba
- záchvat
- mŕtvica
- zubné problémy
- demencie
- porucha prehĺtania
- porucha duševného stavu
- určité neurologické choroby
- radiačná terapia hlavy a krku
- pálenie záhy (gastroezofageálny reflux)
- refluxná choroba pažeráka (GERD)
Ako je diagnostikovaná aspiračná pneumónia?
Váš lekár bude počas fyzického vyšetrenia hľadať príznaky zápalu pľúc, napríklad znížený prietok vzduchu, rýchly srdcový rytmus a praskavý zvuk v pľúcach. Váš lekár môže tiež vykonať sériu testov na potvrdenie zápalu pľúc. Tieto môžu zahŕňať:
- rentgén hrude
- kultúra spúta
- kompletný krvný obraz (CBC)
- arteriálny krvný plyn
- bronchoskopia
- počítačová tomografia (CT), skenovanie oblasti hrudníka
- krvná kultúra
Pretože pneumónia je vážny stav, vyžaduje si liečbu. Niektoré z vašich výsledkov by ste mali mať do 24 hodín. Kultúry krvi a spúta budú trvať tri až päť dní.
Ako sa lieči aspiračná pneumónia?
Liečba závisí od závažnosti vašej pneumónie. Výsledky a trvanie liečby závisia od vášho celkového zdravotného stavu, existujúcich podmienok a nemocničných politík. Liečba ťažkej pneumónie môže vyžadovať hospitalizáciu. Ľudia s ťažkým prehĺtaním možno budú musieť prestať jesť jedlo ústami.
Váš lekár vám predpíše antibiotiká pre váš stav. Veci, ktoré lekár požiada pred predpísaním antibiotík:
- Boli ste nedávno hospitalizovaný?
- Aké je vaše celkové zdravie?
- Už ste v poslednom čase užili antibiotiká?
- Kde bývaš?
Uistite sa, že ste antibiotiká užívali po celú dobu predpísania. Toto obdobie sa môže líšiť od jedného do dvoch týždňov.
Možno budete potrebovať aj podpornú starostlivosť, ak aspiračná pneumónia spôsobí problémy s dýchaním. Liečba zahŕňa doplnkový kyslík, steroidy alebo pomoc z dýchacieho prístroja. V závislosti od príčiny chronickej aspirácie môžete vyžadovať operáciu. Napríklad môžete podstúpiť operáciu kŕmnej trubice, ak máte problémy s prehĺtaním, ktoré nereagujú na liečbu.
Ako možno zabrániť aspiračnej pneumónii?
Tipy na prevenciu
- Vyvarujte sa správania, ktoré môže viesť k ašpirácii, napríklad nadmernému pitiu.
- Pri užívaní liekov, ktoré môžu spôsobovať ospalosť, buďte opatrní.
- Pravidelne prijímajte zubnú starostlivosť.
Váš lekár môže odporučiť vyhodnotenie prehĺtania licencovaným rečovým patológom alebo prehĺtacím terapeutom. Môžu s vami pracovať na stratégiách prehĺtania a posilňovaní svalov v krku. Možno bude potrebné zmeniť stravu.
Riziko chirurgického zákroku: Dodržiavajte pokyny lekára týkajúce sa pôstu, aby ste znížili riziko zvracania v anestézii.
Čo možno očakávať v dlhodobom horizonte?
Mnoho ľudí, ktorí majú aspiračnú pneumóniu, má aj iné choroby, ktoré ovplyvňujú prehĺtanie. Môže to viesť k dlhšiemu obdobiu obnovy. Váš výhľad závisí od:
- koľko vašich pľúc bolo postihnutých
- závažnosť pneumónie
- druh baktérie spôsobujúcej infekciu
- akýkoľvek základný zdravotný stav, ktorý ohrozuje váš imunitný systém alebo vašu schopnosť prehltnúť
Zápal pľúc môže spôsobiť dlhodobé problémy, ako je napríklad pľúcny absces alebo trvalé zjazvenie. U niektorých ľudí sa vyvinie akútne respiračné zlyhanie, ktoré môže byť smrteľné.
Ukázalo sa, že aspiračná pneumónia zvyšuje úmrtnosť u ľudí, ktorí sú hospitalizovaní s pneumóniou získanou v komunite, ak nie sú na jednotke intenzívnej starostlivosti (ICU).
Zobrať
Aspiračná pneumónia je pľúcna infekcia spôsobená vdychovaním orálneho alebo žalúdočného obsahu. Ak sa nelieči, môže to byť vážne. Liečba zahŕňa antibiotiká a podpornú starostlivosť o dýchanie.
Váš výhľad závisí od vášho zdravotného stavu pred udalosťou, od typu cudzieho materiálu, ktorý je nasávaný do vašich pľúc, a od akýchkoľvek ďalších podmienok, ktoré by ste mohli mať. Väčšina ľudí (79 percent) prežije aspiračnú pneumóniu. Z 21 percent ľudí, ktorí neprežijú, je úmrtnosť často spôsobená existujúcim stavom, ktorý ich prinútil zvoliť si dokument DNR (neresuscitujú) alebo DNI (ne intubujú) dokument.
Ak spozorujete akékoľvek príznaky pneumónie, najmä u staršieho dospelého alebo dojčaťa, okamžite vyhľadajte lekára. Na diagnostikovanie aspiračnej pneumónie vám lekár nariadi, aby sa testy zamerali na zdravie pľúc a schopnosť prehĺtať.
