IBS-D: Možnosti Diagnostiky A Liečby

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 11:26

Syndróm dráždivého čreva (IBS) nie je rovnaký pre každého. Zatiaľ čo niektorí trpia zápchou, iní sa zaoberajú hnačkou.

Neustále čítajte, aby ste sa dozvedeli o syndróme dráždivého čreva s hnačkou (IBS-D), vrátane jeho príznakov, diagnostiky a liečebných metód.

príznaky

IBS-D zdieľa veľa symptómov s ostatnými typmi IBS (IBS-C a IBS-M). Medzi tieto spoločné príznaky patrí plyn, bolesť brucha a nadúvanie. Primárne príznaky, ktoré sú pre IBS-D jedinečné, sú hnačka, uvoľnená stolica a náhle nutkanie na pohyb čriev. Približne 1 z každých 3 ľudí s IBS-D má stratu kontroly vnútorností alebo znečistenie. To má silný negatívny vplyv na každodenný život.

diagnóza

Aj keď si myslíte, že máte IBS-D, je dôležité, aby ste sa sami diagnostikovali. Poraďte sa s odborníkom, ako je gastroenterológ. Pravdepodobne vykonajú fyzickú skúšku a získajú podrobnú históriu vášho zdravia. Pýtajú sa tiež na akékoľvek rodinné ochorenia, ako je rakovina hrubého čreva, celiakia alebo Crohnova choroba.

Lekári si môžu objednať laboratórne testy krvi a stolice. Možno budete potrebovať aj kolonoskopiu, flexibilnú sigmoidoskopiu a röntgenové lúče. Tieto testy pomáhajú vylúčiť iné choroby. Pri oficiálnej diagnóze IBS-D musíte mať hnačku ako primárny príznak viac ako 25 percent času. Musíte mať tiež zápchu menej ako 25 percent času.

Triggers

Všetky typy IBS, vrátane IBS-D, majú podobné spúšťače. Stres je častým spúšťačom, hoci príznaky nie sú psychologickej povahy. Niektoré potraviny, ako napríklad mlieko, pšenica a červené víno, pravdepodobne spôsobia reakcie. Fajčenie a spotreba kofeínu môžu tiež vyvolať príznaky IBS.

Liečby životného štýlu

Riadenie akéhokoľvek typu IBS vyžaduje návyky zdravého životného štýlu. Patrí sem zníženie stresu, pravidelné cvičenie, pitie dostatočného množstva vody a dostatočný spánok.

Pre tých, ktorí majú IBS-D, môžu byť užitočné najmä dietetické zmeny. Tu je niekoľko tipov na stravu:

• Eliminujte potraviny produkujúce plyn. Niektoré potraviny majú vysoký obsah zlúčenín produkujúcich plyn. Medzi tieto potraviny patria fazuľa, sýtené nápoje, surové ovocie a zelenina, ako napríklad kapusta a brokolica. Vyhýbanie sa týmto potravinám môže pomôcť znížiť bolestivý plyn a nadúvanie.
• Eliminujte lepok. Glutén je proteín nachádzajúci sa v pšenici, raži a jačmeni. Štúdia v časopise Gastroenterology zistila, že bezgluténová strava bola účinná pri znižovaní príznakov IBS. Lepok spôsobil príznaky „netesného čreva“alebo priepustnosti tenkého čreva. Lepok tiež zvýšil markery zápalu.

• Vyskúšajte stravu s nízkym obsahom FODMAP. FODMAP sú typom uhľohydrátov, ktoré sa nachádzajú v určitých potravinách. Skratka FODMAP znamená fermentovateľné oligo-di-monosacharidy a polyoly. Zdroje FODMAP zahŕňajú:

  • Fruktóza (ovocie, med, kukuričný sirup s vysokým obsahom fruktózy)
  • Laktóza (mlieko a mliečne výrobky)
  • Fruktány (pšenica, cibuľa, cesnak a inulín)
  • Galaktany (strukoviny, ako sú fazuľa, sója a šošovica)
  • Polyoly (kôstkové ovocie ako avokádo, čerešne a broskyne; cukrové alkoholy ako sorbitol a xylitol)

Zníženie príjmu FODMAP môže zmierniť bežné príznaky IBS. Medzi tieto príznaky patrí bolesť a kŕče v bruchu, plyn a nadúvanie. Mnoho potravín obsahujúcich FODMAP je však dobrým zdrojom vlákniny. Budete musieť dávať pozor, aby ste získali dostatok vlákniny z iných potravín.

lieky

Ak zmeny životného štýlu alebo výživy nezmiernia vaše príznaky IBS, možno budete chcieť do liečby pridať lieky. Tu sú nejaké návrhy:

• Lieky proti hnačke. Lieky, ktoré kontrolujú hnačku, zahŕňajú voľne predajný liek nazývaný loperamid (Imodium). Pomôcť môžu aj lieky na predpis v triede nazývané spojivá žlčových kyselín. Patria sem colestipol (Colestid), cholestyramín (Prevalite) a colesevelam (Welchol). Tieto lieky však môžu pridať k nadúvaniu, ktoré je už prítomné v IBS.
• Anticholinergénne a antispasmodické lieky. Tieto lieky znižujú kŕče v črevách a súvisiacu bolesť. Príklady zahŕňajú dicyklomín (Bentyl) a hyosycamín (Levsin). To však môže viesť k zápche a ťažkostiam s močením.
• Stabilizátory žírnych buniek a kyselina 5-aminosalicylová (5-ASA). Približne 25 percent prípadov IBS-D sa vyskytuje po záchvate s gastroenteritídou. Tieto lieky sú protizápalové látky, ktoré môžu byť užitočné pri liečbe tejto podskupiny prípadov IBS-D.
• Alosetron (Lotronex). Toto je jediný liek, ktorý je v súčasnosti schválený pre IBS-D. Je to schválené iba pre ženy. Vedľajšie účinky tohto lieku môžu byť závažné, takže je k dispozícii iba na lekársky predpis od lekárov zaradených do špeciálneho programu. Mal by sa použiť iba ako posledná možnosť po neúspešnom ošetrení.

Zobrať

Aj keď IBS-D môže byť oslabujúcim a trápnym stavom, existujú spôsoby, ako to zvládnuť. Porozprávajte sa so svojím lekárom alebo gastroenterológom o svojich príznakoch, aby ste sa uistili, že dostanete potrebnú liečbu.