Ako niekto, kto žije s osteoporózou, možno ste podstúpili skenovanie hustoty kostí, ktoré pomôže lekárovi diagnostikovať tento stav. Váš lekár však môže odporučiť následné vyšetrenia na testovanie hustoty kostí v priebehu času.
Zatiaľ čo samotné skenovanie nie je liečbou osteoporózy, niektorí lekári ich používajú na sledovanie toho, ako fungujú lieky a iné liečby osteoporózy.
Čo je sken kostnej denzity?
Skenovanie hustoty kostí je bezbolestný neinvazívny test, ktorý využíva röntgenové lúče na zistenie hustoty kostí v kľúčových oblastiach. Môže ísť o chrbticu, boky, zápästia, prsty, kolená a päty. Lekári však niekedy skenujú iba určité oblasti, napríklad boky.
Skenovanie kostnej denzity sa môže tiež dokončiť použitím CT skenu, ktorý poskytuje podrobnejšie a trojrozmerné obrázky.
Existujú rôzne typy snímačov hustoty kostí:
- Centrálne zariadenia môžu merať hustotu kostí v bokoch, chrbtici a celkovom tele.
- Periférne zariadenia merajú hustotu kostí v prstoch, zápästiach, kolenách, pätách alebo holenných kostiach. Lekárne a zdravotnícke zariadenia niekedy ponúkajú periférne skenovacie zariadenia.
Nemocnice majú zvyčajne väčšie centrálne skenery. Skenovanie kostnej hustoty s centrálnymi zariadeniami môže byť drahšie ako ich periférne náprotivky. Ktorýkoľvek test môže trvať od 10 do 30 minút.
Snímanie meria, koľko gramov vápnika a ďalších kľúčových kostných minerálov je v častiach vašej kosti. Skenovanie kostnej denzity nie je to isté ako skenovanie kostí, ktoré lekári používajú na detekciu zlomenín kostí, infekcií a rakoviny.
Podľa pracovnej skupiny pre preventívne služby USA by všetky ženy staršie ako 65 rokov mali podstúpiť test hustoty kostí. Ženy mladšie ako 65 rokov, ktoré majú rizikové faktory osteoporózy (ako napríklad osteoporóza v rodinnej anamnéze), by mali podstúpiť test hustoty kostí.
Pochopenie výsledkov skenovania hustoty kostí
Lekár s vami skontroluje vaše výsledky testu hustoty kostí. Zvyčajne existujú dve hlavné čísla pre hustotu kostí: T-skóre a Z-skóre.
T-skóre je meranie vašej osobnej hustoty kostí v porovnaní s normálnym počtom zdravých osôb vo veku 30 rokov. T-skóre je štandardná odchýlka, čo znamená, koľko jednotiek je hustota kostí osoby nad alebo pod priemerom. Aj keď sa vaše výsledky T-skóre môžu líšiť, pre T-skóre sú štandardné hodnoty:
- –1 a vyšší: Hustota kostí je pre vek a pohlavie normálna.
- Medzi –1 a –2,5: Výpočty hustoty kostí naznačujú osteopéniu, čo znamená, že hustota kostí je menšia ako normálne.
- –2,5 a menej: Hustota kostí naznačuje osteoporózu.
Z-skóre je miera počtu štandardných odchýlok v porovnaní s osobou vášho veku, pohlavia, hmotnosti a etnického alebo rasového pôvodu. Z-skóre, ktoré je menšie ako 2, môže znamenať, že u človeka dochádza k úbytku kostnej hmoty, ktorá sa pri starnutí neočakáva.
Riziká pri skenovaní hustoty kostí
Pretože skenovanie kostnej denzity zahŕňa röntgenové lúče, ste vystavení určitému stupňu žiarenia. Množstvo žiarenia sa však považuje za malé. Ak ste v priebehu svojho života mali veľa röntgenových lúčov alebo iných vystavení žiareniu, možno budete chcieť hovoriť so svojím lekárom o možných obavách z opakovaného skenovania kostnej denzity.
Ďalší rizikový faktor: Skenovanie hustoty kostí nemusí správne predpovedať riziko zlomenín. Žiadny test nie je vždy stopercentne presný.
Ak vám lekár povie, že máte vysoké riziko zlomenín, môže sa u vás objaviť stres alebo úzkosť. Preto je dôležité vedieť, čo vy a váš lekár urobíte s informáciami, ktoré poskytuje sken kostnej denzity.
Skenovanie hustoty kostí tiež nevyhnutne neurčuje, prečo máte osteoporózu. Starnutie môže byť jednou z mnohých príčin. Lekár by mal s vami spolupracovať, aby zistil, či máte ďalšie faktory, ktoré by ste mohli zmeniť, aby sa zlepšila hustota kostí.
Výhody získania skenovania hustoty kostí
Zatiaľ čo skenovanie hustoty kostí sa používa na diagnostikovanie osteoporózy a tiež na predpovedanie rizika osoby, ktoré má zlomeniny kostí, má význam aj pre tých, u ktorých už bol tento stav diagnostikovaný.
Lekár môže odporučiť skenovanie kostnej denzity ako prostriedok na zistenie, či liečby osteoporózy fungujú. Váš lekár môže porovnať vaše výsledky s akýmkoľvek počiatočným vyšetrením hustoty kostí, aby zistil, či sa vaša hustota kostí zlepšuje alebo zhoršuje. Podľa Národnej nadácie pre osteoporózu poskytovatelia zdravotnej starostlivosti často odporúčajú opakovať skenovanie kostnej denzity jeden rok po začiatku liečby a potom každý jeden až dva roky.
Názory odborníkov sú však zmiešané, pokiaľ ide o užitočnosť pravidelných skenov hustoty kostí po stanovení diagnózy a začatí liečby. Jedna štúdia skúmala takmer 1 800 žien liečených na nízku denzitu kostí. Zistenia vedcov odhalili, že lekári zriedka vykonali zmeny v pláne liečby hustoty kostí, dokonca aj u tých, ktorých hustota kostí po liečbe klesla.
Otázky týkajúce sa vyšetrenia hustoty kostí vášho lekára
Ak užívate lieky na osteoporózu alebo ste zmenili životný štýl, aby ste posilnili svoje kosti, lekár vám môže odporučiť opakované skenovanie kostnej denzity. Predtým, ako podstúpite opakované vyšetrenia, môžete položiť lekárovi nasledujúce otázky, aby ste zistili, či sú pre vás najlepšou voľbou opakované vyšetrenia:
- Ohrozuje moja história ožiarenia ďalšie vedľajšie účinky?
- Ako používate informácie, ktoré získate pri skenovaní hustoty kostí?
- Ako často odporúčate následné kontroly?
- Existujú nejaké ďalšie testy alebo opatrenia, ktoré by ste mohli odporučiť?
Po diskusii o možných následných vyšetreniach môžete vy a váš lekár určiť, či ďalšie vyšetrenia kostnej denzity môžu zlepšiť vaše liečebné opatrenia.
