Čo je to BPH a rakovina prostaty?
Benígna hyperplázia prostaty (BPH) aj rakovina prostaty ovplyvňujú prostatu. Prostata je žľaza veľkosti orecha, ktorá sedí pod močovým mechúrom. Tekutina je súčasťou spermy. Prostata sa ovinie okolo močovej trubice. Toto je trubica, ktorá prenáša moč z močového mechúra z tela.
Pri rakovine BPH aj prostaty sa zväčšuje prostata. BPH je neškodný. To znamená, že to nie je rakovina a nemôže sa šíriť. Rakovina prostaty sa môže šíriť do ďalších častí tela.
Ako BPH, tak rakovina prostaty sú bežné. Približne 1 zo 7 mužov bude diagnostikovaná rakovina prostaty a 1 z každých 2 mužov vo veku 50 rokov bude mať BPH.
Aké sú príznaky BPH a rakoviny prostaty?
BPH a rakovina prostaty majú podobné príznaky, takže je niekedy ťažké odlíšiť tieto dve podmienky. Ako prostata rastie z akéhokoľvek dôvodu, stláča močovú trubicu. Tento tlak zabraňuje moču dostať sa z močovej trubice az tela. Príznaky rakoviny prostaty sa často nezačínajú, kým rakovina nebude dostatočne veľká na to, aby vyvinula tlak na močovú trubicu.
Medzi príznaky BPH a rakoviny prostaty patria:
- naliehavá potreba močenia
- pociťujete nutkanie močiť mnohokrát počas dňa a noci
- ťažkosti so začatím močenia alebo s nutnosťou uvoľňovať moč
- slabý alebo kvapkajúci prúd moču
- prietok moču, ktorý sa zastaví a začne
- pocit, že váš močový mechúr nie je nikdy úplne prázdny
Ak máte rakovinu prostaty, môžete si všimnúť aj tieto príznaky:
- bolestivé alebo pálenie moču
- krv v moči
- ťažkosti s erekciou
- bolestivá ejakulácia
- pri ejakulácii menej tekutín
- krv vo vašej sperme
Čo spôsobuje jednotlivé stavy?
Mužská prostata prirodzene rastie so starnutím. Lekári nevedia presný dôvod tohto rastu. Môže to spôsobiť zmena hladiny hormónov.
Všetka rakovina začína, keď sa bunky začnú množiť mimo kontroly. Rakovina je spôsobená zmenami DNA, genetického materiálu, ktorý riadi rast buniek. Môžete zdediť zmeny DNA od svojich rodičov. Alebo sa tieto zmeny môžu vyvinúť počas vášho života.
Aké sú rizikové faktory?
S pribúdajúcim vekom budete s väčšou pravdepodobnosťou trpieť rakovinou BPH a prostaty. Obe podmienky sú zriedkavé u mužov mladších ako 40 rokov.
Riziko vzniku BPH a rakoviny prostaty môže zvýšiť niekoľko ďalších faktorov:
- Vaša rasa: BPH a rakovina prostaty sú častejšie u afroamerických mužov ako u ázijsko-amerických mužov.
- Vaša rodinná história: Obe tieto podmienky sa vyskytujú v rodinách. Pravdepodobne dostanete rakovinu BPH alebo rakovinu prostaty, ak ju má príbuzný muž. Ak mal váš otec alebo brat rakovinu prostaty, vaše riziko, že sa choroba dostane viac ako na dvojnásobok.
- Vaša váha: Byť obézny zvyšuje riziko BPH. Nie je jasné, ako váha ovplyvňuje rakovinu prostaty, ale výskum ukázal koreláciu medzi zvýšeným BMI a výskytom rakoviny vrátane rakoviny prostaty.
Medzi ďalšie riziká pre BPH patrí:
- Vaše ďalšie zdravotné stavy: S cukrovkou alebo srdcovými chorobami by sa mohla zvýšiť pravdepodobnosť vzniku BPH.
- Vaše lieky: Lieky znižujúce krvný tlak nazývané betablokátory môžu ovplyvniť vaše riziko BPH.
Medzi ďalšie riziká rakoviny prostaty patria:
- Vaša poloha: Muži, ktorí žijú v Severnej Amerike a západnej Európe, sú vystavení vyššiemu riziku ako muži v Ázii, Afrike, Strednej Amerike a Južnej Amerike. Vaše riziko úmrtia na rakovinu prostaty je najvyššie, ak žijete v severnej oblasti, napríklad v Bostone alebo Ohiu. Dôvodom môže byť nízka hladina vitamínu D. Vaša pokožka tento vitamín produkuje, keď je vystavený slnku.
- Expozície v životnom prostredí: Hasiči pracujú s chemikáliami, ktoré by mohli zvýšiť ich riziko. Agent Orange, zabijak buriny používaný počas vojny vo Vietname, je tiež spojený s rakovinou prostaty.
- Vaša kondícia: Cvičenie môže znížiť riziko rakoviny prostaty.
- Vaša strava: Zdá sa, že jedlo priamo nespôsobuje rakovinu prostaty. Avšak konzumácia príliš malého množstva zeleniny môže viesť k agresívnejšej forme choroby.
Ako sa diagnostikuje každý stav?
Uvidíte špecialistu urológa na diagnostiku BPH alebo rakoviny prostaty. Lekári používajú veľa rovnakých testov na diagnostikovanie oboch týchto stavov.
- Test na prostatický špecifický antigén (PSA): Tento krvný test zisťuje PSA, proteín, ktorý vaša prostata vytvára. Keď vaša prostata rastie, vytvára viac tohto proteínu. Vysoká hladina PSA môže lekárovi povedať iba to, že vaša prostata sa rozrástla. To nemôže s istotou povedať, že máte BPH alebo rakovinu prostaty. Na potvrdenie diagnózy budete potrebovať ďalšie testy.
- Digitálna rektálna skúška (DRE): Váš lekár vloží do konečníka rukavicový, mazaný prst. Tento test môže ukázať, či je vaša prostata zväčšená alebo neobvykle tvarovaná. Budete potrebovať ďalšie testy, aby ste zistili, či máte BPH alebo rakovinu prostaty.
Testy na diagnostikovanie BPH
Váš lekár môže pomocou týchto ďalších testov potvrdiť, že máte BPH:
- Test močového prietoku meria rýchlosť vášho toku moču.
- Test na zvyškový objem po odstránení zmeria, koľko moču zostáva v močovom mechúre po močení.
Testy na diagnostikovanie rakoviny prostaty
Tieto testy môžu potvrdiť diagnózu rakoviny prostaty:
- Ultrazvukové zvukové vlny vytvárajú fotografie z prostaty.
- Biopsyremoves odoberie vzorku tkaniva prostaty a skontroluje ju pod mikroskopom na rakovinu.
Ako sa lieči rakovina BPH a prostaty?
Ktoré liečby získate pre BPH, závisia od veľkosti vašej prostaty a od závažnosti príznakov.
Pri miernych až stredne závažných príznakoch vám lekár môže predpísať jeden z týchto liekov:
- Alfa-blokátory uvoľňujú svaly v močovom mechúre a prostate, aby vám uľahčili močenie. Zahŕňajú alfuzosín (Uroxatral), doxazosín (Cardura) a tamsulosín (Flomax).
- Inhibítory 5-alfa reduktázy zmenšujú vašu prostatu. Zahŕňajú dutasterid (Avodart) a finasterid (Proscar).
Lekári používajú chirurgický zákrok na liečbu závažných príznakov BPH:
- Transuretrálna resekcia prostaty odstraňuje iba vnútornú časť prostaty.
- Transuretrálny rez prostaty spôsobuje malé rezy v prostate, aby sa cez ňu mohol dostať moč.
- Transuretrálna ablácia ihly využíva rádiové vlny na spálenie tkaniva prostaty.
- Laserová terapia využíva laserovú energiu na odstránenie prebytočného tkaniva prostaty.
- Otvorená prostatektómia sa vykonáva iba vtedy, ak je vaša prostata veľmi veľká. Chirurg urobí rez v dolnom bruchu a odstráni prostatické tkanivo otvorom.
Ďalšie informácie: Čo potrebujete vedieť o chirurgii prostaty »
Liečba rakoviny prostaty zahŕňa:
- Aktívne sledovanie alebo ostražité čakanie: Ihneď sa s vami nebude liečiť. Namiesto toho lekár sleduje vaše príznaky alebo vykonáva pravidelné testy DRE a PSA na kontrolu rastu rakoviny.
- Chirurgia: Procedúra nazývaná radikálna prostatektómia odstraňuje prostatu a časť tkaniva okolo nej.
- Radiačná terapia: Žiarenie využíva vysoko energetické röntgenové lúče na zničenie rakoviny prostaty. Ste vystavení žiareniu zo zariadenia mimo vášho tela. Alebo to môžete získať pomocou malých rádioaktívnych peliet alebo semien umiestnených vo vnútri vašej prostaty.
- Kryoterapia: Táto liečba využíva intenzívne chlad, aby zničila tkanivo prostaty.
- Hormonálna terapia: Beriete liek na blokovanie mužských hormónov, ktoré podporujú rast rakoviny prostaty.
Aký je výhľad?
Liečba by mala zlepšovať príznaky BPH. Možno budete musieť pokračovať v užívaní toho istého lieku alebo pokračovať v liečbe, aby ste predišli návratu príznakov. Chirurgia a iné liečby BPH môžu mať vedľajšie účinky, ako sú problémy s erekciou alebo močenie.
Vyhliadky na rakovinu prostaty závisia od štádia rakoviny, od toho, či sa rozšírila a ako ďaleko. Po liečbe je päťročné prežívanie vo všetkých štádiách rakoviny prostaty takmer 100 percent v porovnaní s mužmi bez tejto rakoviny. To znamená, že keď eliminujete ďalšie faktory, ktoré nesúvisia s rakovinou prostaty, takmer 100 percent mužov, ktorí sú diagnostikovaní a liečení na rakovinu prostaty, stále žije päť rokov po liečbe.
Ako často by ste mali byť podrobení skríningu?
Ak ste už diagnostikovali rakovinu BPH alebo rakovinu prostaty, pravidelne sledujte svojho lekára. Aj keď sa bežné vyšetrenie na rakovinu prostaty neodporúča, možno budete chcieť vykonať skríning pomocou testu DRE alebo PSA na základe vášho veku a rizík. Opýtajte sa svojho lekára, či je vhodné vykonať skríning a aké testy by ste mali podstúpiť.
