Čo je perikonitída?
Perikronitída je zápal tkaniva obklopujúci tretí molár, inak známy ako zub múdrosti. Tento stav sa najčastejšie vyskytuje v stoličkách, ktoré sú čiastočne zasiahnuté alebo nie sú úplne viditeľné. Je tiež častejšia v dolných stoličkách ako v horných stoličkách.
Väčšina ľudí s perikronitídou má chlopňu gumy, ktorá čiastočne pokrýva korunu vybuchujúceho zuba.
Váš lekár môže odporučiť odstránenie chlopne alebo vytiahnutie zuba na základe mnohých faktorov. Niekedy je najlepším riešením iba liečenie skutočných symptómov.
Aké sú príznaky perikronitídy?
Príznaky perikronitídy sa líšia v závislosti od toho, či je stav akútny alebo chronický.
Medzi príznaky akútnej perikonitídy patrí:
- silná bolesť v blízkosti zadných zubov
- opuch gumového tkaniva
- bolesť pri prehĺtaní
- výtok hnisu
- trismus (lockjaw)
Chronická perikonitída môže zahŕňať nasledujúce príznaky:
- zápach z úst
- zlý vkus v ústach
- mierna alebo tupá bolesť trvajúca jeden alebo dva dni
Aké sú príčiny a rizikové faktory perikonitídy?
Perikoritída sa zvyčajne vyskytuje, keď je molár čiastočne zasiahnutý. Baktérie sa potom hromadí okolo mäkkého tkaniva a spôsobujú zápal.
Nasledujúce faktory môžu zvýšiť riziko perikronitídy:
- vek od 20 do 29 rokov
- zuby múdrosti, ktoré neboli správne vypuknuté
- zlá ústna hygiena
- nadbytočné gumové tkanivo
- únava a emocionálny stres
- tehotenstvo
Celkové zdravie sa nepreukázalo ako rizikový faktor pre perikonitídu.
Ako sa diagnostikuje perikronitída?
Váš zubný lekár preskúma váš zub, aby zistil, či je čiastočne vybuchnutý, a skontroluje, či nie je klopa ďasna. Zaznamenajú vaše príznaky a môžu odobrať röntgen.
Aké sú komplikácie perikonitídy?
Hlavnou komplikáciou perikronitídy je bolesť a opuch okolo stoličky. Môžete mať tiež ťažkosti so zahryznutím alebo zažiť lockjaw. V niektorých prípadoch sa infekcia môže šíriť z postihnutého zuba do iných oblastí úst.
Aj keď je zriedkavá, u osoby s perikronitídou sa môže vyvinúť život ohrozujúca komplikácia nazývaná Ludwigova angína, pri ktorej sa infekcia šíri do hlavy a krku. Infekcia, ktorá sa šíri do krvného obehu, inak známa ako sepsa, je tiež zriedkavou život ohrozujúcou komplikáciou.
Ako sa lieči perikronitída?
Pri rozhodovaní o tom, ako liečiť perikronitídu, vezme váš zubný lekár do úvahy niekoľko faktorov. Tri možnosti liečby sú:
- zvládnutie alebo zmiernenie bolesti v blízkosti stoličky
- odstránenie chlopne zakrývajúcej zub
- odstránenie zuba
Zvládanie bolesti
Ak sa očakáva, že zub úplne sám vypukne, váš zubár sa môže rozhodnúť, že vám pomôže zvládnuť príznaky bez odstránenia chlopne alebo zuba. V takom prípade môžu byť užitočné ibuprofén (Advil) alebo acetaminofén (Tylenol). Váš zubný lekár tiež vyčistí gumové tkanivo okolo vášho zubu, aby sa zabránilo hromadeniu zubného povlaku a čiastočiek jedla. Počas tohto procesu môžu používať lokálnu anestéziu na pomoc s bolesťou.
Ak sa u vás vyskytne opuch alebo infekcia, môžu vám byť predpísané antibiotiká ako penicilín alebo erytromycín (erytromycín stearát).
chirurgia
Váš lekár vás môže odporučiť na ústneho a maxilofaciálneho chirurga, ak sa rozhodne, že by sa mal zub alebo chlopňa odstrániť. V niektorých prípadoch klapka narastie a je potrebná druhá operácia. Odstránenie zuba zvyčajne problém vyrieši. Ale niekedy sú prípady, keď je užitočné udržať si zub, pokiaľ je to možné.
Domáce ošetrenie
Aj keď je dôležité, aby ste navštívili svojho zubného lekára alebo ústneho lekára, ktorý vám poskytne plán liečby na mieru, môžu tiež odporučiť domáce ošetrenie. Mali by sa vykonávať v spojení s profesionálnym zaobchádzaním, a nie s profesionálnym zaobchádzaním. Domáce opravné prostriedky zahŕňajú:
- voľne predajné lieky proti bolesti
- teplé oplachovanie slanou vodou
- ústne zavlažovače vody
- dobrá ústna hygiena vrátane kefovania a nití
Nepoužívajte horúce obklady a ak máte horúčku, vyhľadajte lekársku pomoc.
Aký je výhľad na perikronitídu?
Po odstránení zubu sa perikronitída zriedka vracia. V prípadoch, keď je odstránená chlopňa ďasienového tkaniva, môže niekedy narásť. Ľudia sa zvyčajne zotavujú z liečby asi za dva týždne po odstránení a do jedného alebo dvoch dní pre symptómovo špecifickú liečbu akútnej pericoronitídy.
Preventívna starostlivosť a návštevy zubov môžu znížiť vaše šance na tento stav. Váš zubár môže monitorovať tretie stoličky tak, ako sa vybuchnú, aby v prípade potreby včas vytiahol zub. Môžu tiež vykonávať pravidelné čistenie, aby sa zabránilo zápalu.