Prehľad
Amelanotický melanóm je druh rakoviny kože, ktorý nespôsobuje žiadne zmeny vo vašom melaníne. Melanín je pigment, ktorý dodáva vašej pokožke farbu.
Zmena farby melanínu môže často znamenať, že sa vo vašej koži vyvíja melanóm. Pri amelanotickom melanóme nie je vždy zrejmá zmena farby v oblasti, kde sa melanóm vytvára. Oblasť, kde sa vyvíja, môže byť slabo načervenalá alebo ružovkastá. Táto oblasť nemusí mať vôbec žiadnu farbu. Niektoré typy amelanotického melanómu sa môžu hladko miešať so zvyškom vašej pokožky.
Je ľahké vynechať tento typ melanómu z dôvodu jeho nedostatočnej farby. Vedieť, ako identifikovať amelanotický melanóm, môže zabrániť ďalšiemu rozvoju melanómu.
príznaky
Amelanotický melanóm je najviac rozoznateľný červenkastým, ružovkastým alebo takmer bezfarebným vzhľadom. Môžete vidieť škvrnu abnormálnej pleti, ale nie obvyklú tmavohnedú alebo čiernu farbu, ktorá zvyčajne označuje melanóm.
Jedným z najzreteľnejších symptómov amelanotického melanómu (a iných druhov melanómu) je jeho náhly vzhľad na tele, kde predtým nebol. Oblasti melanómu v priebehu času tiež rastú a môžu sa tiež drasticky zmeniť tvar.
Vo všeobecnosti si pamätajte na písmená ABCDE, keď hľadáte krtky alebo neobvyklé výrastky na svojej koži, aby ste zistili, či by to mohol byť melanóm. Tento test je účinnejší pri melanóme, ktorý je zafarbený alebo ľahšie viditeľný, ale niektoré z týchto kritérií vám môžu tiež pomôcť identifikovať amelanotický melanóm.
- Symetrický tvar: mole, ktoré označujú, melanóm zvyčajne majú dve polovice, ktoré nie sú rovnakej veľkosti, tvaru, alebo vzor.
- Poradie B: Móly, ktoré naznačujú melanóm, zvyčajne nemajú zreteľnú hranicu medzi oblasťou krtka a kožou, ktorá ho obklopuje.
- C hanges vo farbe: krtkovia, ktoré naznačujú, melanóm zvyčajne mení farbu v priebehu času. Neškodné krtky sú často jednou pevnou farbou, napríklad tmavohnedou.
- D iameter: Móly, ktoré naznačujú melanóm, majú obvykle veľkosť asi 6 palcov (6 milimetrov) a postupom času rastú.
- E volvovanie: Moly, ktoré naznačujú melanóm, majú v priebehu času tendenciu meniť veľkosť, tvar a farbu.
Ak je krtek podozrivý, mali by ste vyhľadať pomoc svojich lekárov. Môžu vás odkázať na dermatológa, ktorý je kožným špecialistom. Dermatológ môže vykonať biopsiu krtka, aby potvrdil alebo vylúčil prítomnosť melanómu.
Príčiny a rizikové faktory
Melanom sa stane, keď dôjde k poškodeniu DNA vo vašich kožných bunkách. Ak je kožná DNA poškodená, kožné bunky môžu rásť mimo kontroly a stať sa rakovinovými. Lekári si nie sú istí, ako sa poškodená DNA kožných buniek mení na melanóm. Pravdepodobne dôjde k kombinácii faktorov vo vnútri aj mimo tela.
Vystavenie ultrafialovým (UV) lúčom zo slnka na dlhú dobu môže poškodiť kožné bunky. Toto poškodenie zvyšuje riziko vzniku všetkých typov melanómu. Expozícia na slnku môže byť obzvlášť riskantná, ak ste citliví alebo alergickí na slnečné žiarenie a ľahko sa páli alebo spálite.
Pravidelné opaľovanie v soláriách, lôžkach alebo kúpeľoch, keď ste mladší ako 30 rokov, tiež zvyšuje riziko melanómu. Vaše riziko sa zvyšuje, ak ležíte v solárii 30 a viac minút súčasne.
Nízke množstvo melanínu v pokožke môže tiež zvýšiť vaše riziko. Byť európskeho pôvodu alebo mať albinizmus (vôbec žiadny pigment v pokožke) sú dva hlavné rizikové faktory melanómu. Riziko môže tiež zvýšiť rodinná anamnéza melanómu.
Medzi ďalšie bežné rizikové faktory patria:
- mať veľa krtkov na tele, najmä 50 a viac
- majúce slabý imunitný systém z existujúceho stavu alebo nedávnej operácie
liečba
Najbežnejšou liečbou melanómu v ranom štádiu je chirurgický zákrok. Váš lekár odstráni oblasť postihnutú melanómom a niekedy aj kúsok kože okolo nej. Táto operácia je zvyčajne rýchla a dá sa vykonať za jeden deň bez toho, aby ste museli stráviť dlhý čas v nemocnici.
Melanom sa môže šíriť do lymfatických uzlín. Sú to malé štruktúry v tele, ktoré ukladajú imunitné bunky a pomáhajú odstraňovať škodlivé materiály z vášho tela. V takom prípade bude pravdepodobne potrebné odstrániť lymfatické uzliny spolu s melanómom.
Pokročilý melanóm bude možno potrebné liečiť chemoterapiou. Pri chemoterapii sa lieky podávajú ústami alebo žilami, aby sa zničili rakovinové bunky. Možno budete potrebovať aj radiačnú terapiu. Pri rádioterapii je zameraná energia žiarenia nasmerovaná na vaše rakovinové bunky a usmrcuje ich.
Iné bežné spôsoby liečby melanómu zahŕňajú:
- biologická terapia alebo lieky, ktoré pomáhajú vášmu imunitnému systému pri zabíjaní rakovinových buniek, vrátane pembrolizumabu (Keytruda) a ipilimumabu (Yervoy)
- cielená terapia alebo lieky, ktoré pomáhajú oslabovať rakovinové bunky, vrátane trametinibu (Mekinist) a vemurafenibu (Zelboraf)
prevencia
Tu je niekoľko tipov na prevenciu amelanotického melanómu:
- Aplikujte opaľovací krém vždy, keď idete vonku po dobu 30 minút alebo dlhšie. Toto je obzvlášť dôležité, ak plánujete byť na priamom slnečnom svetle.
- Používajte opaľovací krém dokonca aj v zamračených dňoch. Lúče UV môžu stále prechádzať mrakmi.
- Noste oblečenie, ktoré chráni vaše ruky a nohy. Toto je obzvlášť dôležité, ak plánujete na chvíľu zostať vonku.
- Vyhnite sa čineniu salónov alebo postelí.
Skontrolujte, či vaše celé telo často neobsahuje nejaké nové krtky. Aspoň raz mesačne vyhľadajte oblasti pokožky, ktoré vyzerajú abnormálne textúrami, sfarbením alebo tvarom pomocou testu ABCDE. Amelanotické melanómy môžu metastázovať (šíriť sa do iných častí tela) oveľa rýchlejšie ako iné typy melanómu.
Očakávaná dĺžka života a prognóza
Liečba amelanotického melanómu v počiatočnom štádiu (štádium 1, zo 4 možných štádií) sa ľahšie lieči ako vyspelejší melanóm. Ak ho chytíte čoskoro, je pravdepodobné, že môžete liečiť rakovinu a pokračovať v živote bez akýchkoľvek komplikácií. Je možné, že sa rakovina vráti alebo sa objaví iná oblasť melanómu.
Liečba melanómu sa môže zhoršovať. Možno budete potrebovať viac dlhodobú liečbu alebo chirurgický zákrok, aby ste úplne odstránili rakovinu z tela. Pravdepodobne budete mať viac ako 50% šancu na úplné zotavenie, aj keď melanóm postupuje do štádií 2 a 3. Vaše šance na úplné zotavenie však môžu klesnúť výrazne pod 50%, keď melanóm postupuje do fázy 4 a rozširuje sa.
Komplikácie a výhľad
Amelanotický melanóm v počiatočnom štádiu nie je príliš závažný a možno ho liečiť bez akýchkoľvek komplikácií. S postupujúcim melanómom môžu byť komplikácie komplikovanejšie a ťažšie sa liečia, najmä ak sa rakovina šíri do vašich vnútorných orgánov. Chemoterapia a ožarovanie môžu spôsobovať nevoľnosť a únavu. Neliečený melanóm môže byť fatálny.
Chytanie melanómu v jeho raných štádiách môže zabrániť ďalšiemu rastu rakovinových buniek a umožní vám pokračovať v živote bez akýchkoľvek komplikácií. Sledujte veľkosť a rast všetkých krtkov na tele a navštívte svojho lekára, ktorý vám pomôže včas zistiť melanóm.
