Čo je endometrióza a vyskytuje sa v rodinách?
Endometrióza je spôsobená abnormálnym rastom maternicovej výstelky (tkaniva endometria) mimo maternice.
Endometriálne tkanivo reaguje na hormonálne zmeny ovulácie a vylučuje sa počas vášho obdobia. Pri endometrióze sa tkanivo mimo maternice nemusí odlievať. To môže spôsobiť bolesť. Tento stav je závislý od estrogénu, takže príznaky sa znižujú so znižovaním hladín estrogénu. K tomu dochádza počas tehotenstva a po menopauze.
Niektoré ženy s endometriózou majú málo príznakov. Iní cítia extrémnu bolesť panvy.
Medzi ďalšie príznaky endometriózy patrí:
- ťažké menštruačné kŕče
- silné menštruačné krvácanie alebo špinenie medzi menštruáciami
- bolesť pri pohlavnom styku, močení alebo pri pohybe čriev
- depresie
- únava
- nevoľnosť
Endometrióza postihuje 1 z 10 žien v reprodukčnom veku. Endometrióza v rodinnej anamnéze môže byť rizikovým faktorom na získanie poruchy, hoci odborníci úplne nechápu presnú príčinu alebo príčiny. Endometrióza sa často zhlukuje v bezprostredných rodinných kruhoch, ale vyskytuje sa aj v prvých alebo druhých bratrancoch.
Čítajte ďalej a získajte viac informácií o výskume endometriózy a genetiky.
Čo to spôsobuje a kto je v ohrození?
Presná príčina endometriózy nie je známa, hoci dedičnosť sa javí ako veľká časť hádanky. Úlohu môžu zohrávať aj environmentálne faktory.
Tento stav často postihuje členov tej istej jadrovej rodiny, ako sú sestry, matky a babičky. Ženy s bratrancami, ktoré majú tento stav, sú tiež vystavené zvýšenému riziku. Endometrióza sa môže dediť prostredníctvom materskej alebo otcovskej rodiny.
Vedci v súčasnosti študujú teórie o jej príčinách a rizikových faktoroch. Niektoré možné príčiny endometriózy zahŕňajú:
- Komplikácie spôsobené chirurgickým zjazvením. K tomu môže dôjsť, ak sa endometriálne bunky počas chirurgického zákroku, ako je napríklad cisársky rez, priľnú k tkanivu jazvy. Dozviete sa viac o príznakoch endometriózy po tomto type chirurgického zákroku.
- Retrográdna menštruácia. Spätný tok menštruačnej krvi do panvovej dutiny môže vytlačiť endometriálne bunky mimo maternice.
- Porucha imunitného systému. Telo nemusí rozpoznávať a vylučovať endometriálne bunky mimo maternice.
- Transformácia buniek. Endometrióza sa môže vyskytnúť kdekoľvek v tele. Môže to byť spôsobené vnútornými zmenami v bunkách mimo maternice, ktoré ich premieňajú na endometriálne bunky.
- Bunková preprava. Endometriálne bunky sa môžu pohybovať cez krvný systém alebo lymfatický systém do iných častí tela, kde priľnú k iným orgánom.
Aké sú genetické faktory?
Predpokladá sa, že endometrióza má genetickú predispozíciu, ktorá môže u niektorých žien zvýšiť pravdepodobnosť jej vzniku ako u iných. Viaceré štúdie skúmali familiárne vzorce a endometriózu.
Staršia štúdia z roku 1999 analyzovala výskyt endometriózy u 144 žien s použitím laparoskopie ako diagnostického nástroja. Zistil sa zvýšený výskyt endometriózy u príbuzných prvého, druhého a tretieho stupňa, vrátane sestier, matiek, tiet a bratrancov.
Rozsiahla populačná štúdia celého Islandu z roku 2002, ktorá využívala genealogickú databázu siahajúcu až do 11. storočia, zistila zvýšené riziko endometriózy u blízkych aj vzdialených príbuzných. Štúdia sa zamerala na sestry a sesternice žien s diagnózou endometriózy od roku 1981 do roku 1993. Zistilo sa, že sestry majú o 5,20% väčšie riziko nákazy, ako tie, ktoré nemajú súrodencov s endometriózou. Zistilo sa, že prvé bratrance na strane matky alebo otca majú o 1,56% väčšie riziko ako tí, ktorí majú chorobu v rodinnej anamnéze.
Analýza viacerých štúdií, publikovaných v Clinical Porstetrics and Gynecology, zistila, že zhluky endometriózy v rodinách. Vedci špekulovali, že úlohu môžu hrať viaceré gény, ako aj faktory prostredia.
Možnosti liečby
Váš lekár určí vašu liečbu na základe závažnosti vašich príznakov a vašich cieľov, napríklad tehotenstva. Je dôležité vedieť, že ženy s endometriózou môžu často otehotnieť.
Lieky sa často predpisujú na liečenie príznakov endometriózy, ako je bolesť. Hormonálne lieky - napríklad antikoncepčné prostriedky - môžu pomôcť zmierniť príznaky znížením hladiny estrogénov alebo zastavením menštruácie.
Odstránenie endometriózy sa môže urobiť chirurgicky, aj keď sa tkanivo v priebehu času často vracia. Chirurgické výkony zahŕňajú minimálne invazívnu laparoskopiu a tradičnú operáciu brucha. Tradičná operácia môže byť lepšou možnosťou, ak je vaša endometrióza rozšírená alebo závažná.
Vo veľmi závažných prípadoch môže lekár odporučiť úplnú hysterektómiu. Týmto postupom sa odstráni maternica, krčka maternice a obidva vaječníky. Eliminuje tiež vašu schopnosť otehotnieť. Ak lekár odporúča úplnú hysterektómiu, najskôr sa porozprávajte o zmrazení vajíčka a ďalších možnostiach zachovania plodnosti. Predtým, ako budete pokračovať, môžete tiež získať druhý názor. V správe o stave plodnosti v roku 2017 spoločnosti Healthline sa dozviete viac o postojoch a možnostiach plodnosti.
Hnojenie in vitro, postup asistovanej reprodukčnej technológie, nevylučuje endometriózu, ale môže umožniť vznik koncepcie.
Čo môžeš urobiť
Endometrióza je progresívne ochorenie, ktoré sa môže začať kedykoľvek po puberte. Ak endometrióza prebieha vo vašej rodine, môžete mať pocit, že je toho málo, čo môžete urobiť. Ženy, ktoré majú členov rodiny s endometriózou, by však mali vyhľadať lekársku pomoc, ak sa u nich vyskytnú akékoľvek príznaky, ako je napríklad ťažké menštruačné kŕče. To môže pomôcť znížiť okamžitý dopad a zmierniť príznaky, ako sú bolesť a depresia. Môže to tiež pomôcť znížiť pravdepodobnosť vzniku neplodnosti neskôr.
Môže tiež pomôcť zmena životného štýlu. Nízky index telesnej hmotnosti alebo podváha môžu zvýšiť šance na endometriózu, preto by ste sa tomu mali vyhnúť, ak máte rodinnú anamnézu. Pitie nadmerného alkoholu môže tiež zvýšiť riziko a je potrebné sa mu vyhnúť.
Podľa jednej štúdie môže konzumácia zdravej výživy, ktorá obsahuje dobré tuky a vyhýba sa trans mastným kyselinám, pomôcť znížiť riziko vzniku choroby.
Jedlo so sebou
Zdá sa, že endometrióza nemá jednu definitívnu príčinu, ale môže to byť výsledkom súhry vašej genetiky a životného prostredia. V niektorých prípadoch môže mať rodinná anamnéza riziko. Byť aktívny a hľadať včasnú diagnózu môže pomôcť zvýšiť kvalitu vášho života. Môže tiež poskytnúť príležitosť naplánovať tehotenstvo, ak je to váš cieľ.
Či už máte endometriózu v rodine alebo nie, poraďte sa so svojím lekárom, ak máte príznaky alebo obavy. Ak žijete s bolesťou, pomôže vám pomoc pri hľadaní zmiernenia bolesti.