Parkinsonova choroba a depresia
Mnoho ľudí trpiacich Parkinsonovou chorobou tiež trpí depresiou. Odhaduje sa, že najmenej 50 percent ľudí s Parkinsonovou chorobou zažije počas svojej choroby nejakú formu depresie.
Depresia môže byť výsledkom emocionálnych problémov, ktoré môžu vyplynúť zo života s Parkinsonovou chorobou. Niekto sa môže tiež vyvinúť depresia v dôsledku chemických zmien v mozgu súvisiacich so samotnou chorobou.
Prečo sa u ľudí s Parkinsonovou chorobou rozvíja aj depresia?
U ľudí so všetkými štádiami Parkinsonovej choroby je pravdepodobnosť depresie väčšia ako u bežnej populácie. Patria sem pacienti s Parkinsonovou chorobou v ranom a neskorom štádiu.
Výskum naznačil, že u 20 až 45 percent ľudí s Parkinsonovou chorobou môže dôjsť k depresii. Depresia môže predchádzať ďalším príznakom a príznakom Parkinsonovej choroby - dokonca aj niektoré z motorických príznakov. Mnohí vedci sa domnievajú, že u pacientov s chronickými chorobami je pravdepodobnosť depresie pravdepodobnejšia. Ale existuje viac fyzickej korelácie u tých s Parkinsonovou.
Táto depresia je zvyčajne spôsobená chemickými zmenami, ktoré sa vyskytujú v mozgu v dôsledku Parkinsonovej choroby.
Ako depresia ovplyvňuje ľudí s Parkinsonovou chorobou?
U pacientov s Parkinsonovou chorobou niekedy chýba depresia, pretože sa prekrývajú mnohé príznaky. Obe podmienky môžu spôsobiť:
- málo energie
- strata váhy
- nespavosť alebo nadmerný spánok
- motor spomaľuje
- znížená sexuálna funkcia
Depresia sa dá prehliadnuť, ak sa príznaky objavia po stanovení Parkinsonovej diagnózy.
Medzi príznaky, ktoré môžu naznačovať depresiu, patria:
- konzistentná nízka nálada, ktorá trvá najviac dní najmenej dva týždne
- samovražedné myšlienky
- pesimistické myšlienky budúcnosti, sveta alebo samých seba
- prebudenie veľmi skoro ráno, ak je to mimo charakter
Bolo hlásené, že depresia spôsobuje zhoršenie ďalších zdanlivo nesúvisiacich príznakov Parkinsonovej choroby. Z tohto dôvodu by lekári mali zvážiť, či depresia spôsobuje náhle zhoršenie príznakov Parkinsonovej choroby. Môže sa to stať niekoľko dní alebo niekoľko týždňov.
Ako sa lieči depresia u ľudí s Parkinsonovou chorobou?
U ľudí s Parkinsonovou chorobou sa musí s depresiou zaobchádzať odlišne. Mnoho ľudí môže byť liečených antidepresívom nazývaným inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI). U veľmi malého počtu ľudí sa však niektoré ďalšie príznaky Parkinsonovej choroby môžu zhoršiť.
SSRI by sa nemali užívať, ak v súčasnosti užívate selegilín (Zelapar). Toto je bežne predpisovaný liek na kontrolu ďalších príznakov Parkinsonovej choroby. Ak sa užijú naraz, môže to spôsobiť serotonínový syndróm. Serotonínový syndróm sa vyskytuje pri nadmernej aktivite nervových buniek a môže byť fatálny.
Niektoré lieky používané na liečbu iných príznakov Parkinsonovej choroby môžu mať antidepresívny účinok. To zahŕňa agonisty dopamínu. Zdá sa, že sú obzvlášť užitočné u tých, ktorí zažívajú obdobia, keď ich lieky nie sú účinné. Nazýva sa to aj kolísanie motora „zapnuté / vypnuté“.
Alternatívy k medicíne
Možnosti bez lekárskeho predpisu sú vynikajúcou prvou líniou obrany. Môže byť prospešné psychologické poradenstvo - ako kognitívna behaviorálna terapia - s certifikovaným terapeutom. Cvičenie môže zvýšiť pocit dobrých endorfínov. Zvýšenie spánku (a dodržiavanie zdravého spánku) vám môže pomôcť prirodzene zvýšiť hladinu serotonínu.
Tieto liečby sú často veľmi účinné. U pacientov s Parkinsonovou chorobou môžu úplne vyriešiť príznaky. Iní to môžu považovať za užitočné, ale stále potrebujú ďalšie ošetrenie.
Ďalšie alternatívne prostriedky na depresiu zahŕňajú:
- relaxačné techniky
- masáž
- akupunktúra
- aromaterapia
- hudobná terapia
- rozjímanie
- svetelná terapia
Existuje tiež rastúci počet podporných skupín Parkinsonovej choroby, ktorých sa môžete zúčastniť. Váš lekár alebo terapeut niektoré z nich môže odporučiť. Môžete ich tiež vyhľadať alebo skontrolovať v tomto zozname, aby ste zistili, či existujú nejaké, ktoré vás zaujímajú. Ak neviete nájsť miestnu podpornú skupinu, existujú aj vynikajúce podporné skupiny online. Niektoré z týchto skupín nájdete tu.
Aj keď vám lekár predpíše antidepresíva, budú najúčinnejšie pri použití s terapiou a inými pozitívnymi zmenami životného štýlu.
Výskum ukázal, že elektrokonvulzívna terapia (ECT) je bezpečná a účinná krátkodobá liečba depresie u ľudí s Parkinsonovou chorobou. Liečba ECT môže tiež dočasne zmierniť niektoré motorické príznaky Parkinsonovej choroby, aj keď je to zvyčajne len krátkodobo. ECT sa však všeobecne používa, keď iné liečby depresie nie sú účinné.
Aký je výhľad na depresiu u ľudí s Parkinsonovou chorobou?
Depresia u pacientov s Parkinsonovou chorobou je častým javom. Zaobchádzanie s depresiou ako s príznakom Parkinsonovej choroby a jej uprednostňovanie výrazne zlepšia kvalitu života a celkový komfort a šťastie človeka.
Ak máte príznaky depresie, povedzte to svojmu lekárovi a zistite, aké možnosti liečby vám odporúčajú.
