U mnohých žien žijúcich s endometriózou trvala príjem presnej diagnózy roky. Ak ste svoje symptómy zvládali už dlhší čas sami, možno bude pre vás ťažké dôverovať novému lekárovi. Silný vzťah s vašim gynekológom je však dôležitý, aby vám pomohol zvládať endometriózu.
Tón pre tento nový vzťah môžete nastaviť už od prvého stretnutia. Zapíšte si svoje otázky pred stretnutím. Vezmite si to pomaly a odvahu sa opýtať, čo máte na mysli. Pomáha robiť online prieskum zo spoľahlivých stránok, takže môžete klásť relevantné otázky.
Tento krátky diskusný sprievodca vám môže pomôcť naplánovať vašu prvú návštevu. Ak to považujete za užitočné, neváhajte ho vytlačiť a priniesť so sebou.
1. Prečo mám endometriózu?
Nikto presne nevie, čo spôsobuje endometriózu. Niektoré z tkanív, ktoré normálne líšia maternicu, začnú nejako rásť v iných častiach tela, zvyčajne v oblasti panvy. Počas menštruačného cyklu rastie toto tkanivo, akoby to bolo súčasťou maternicovej výstelky. Avšak, pretože to nie je vo vašej maternici, nevypláchne sa z vášho tela tak, ako je normálne tkanivo počas vášho obdobia.
Vedci majú veľa teórií, prečo k tomu dochádza. Menštruačná krv môže pretekať cez vajcovody a do ďalších častí tela. Hormóny môžu zmeniť tkanivo mimo maternice na tkanivo endometria. Môže to byť tiež dôsledok reakcie imunitného systému. V týchto miestach by ste sa mohli narodiť s týmto tkanivom, a keď prejdete pubertou, tkanivo rastie a reaguje na hormóny.
Existujú rizikové faktory pre rozvoj endometriózy. Podľa kliniky Mayo je väčšia pravdepodobnosť endometriózy, ak ju má blízky príbuzný, ako je matka alebo sestra. Ženy, ktoré mali pubertu predčasne alebo majú krátke menštruačné cykly alebo abnormalitu maternice, sú tiež vystavené väčšiemu riziku.
Nezáleží na tom, ktorá teória je správna, uvedomte si, že ste neurobili nič, aby ste spôsobili endometriózu.
2. Existuje liek na môj stav?
Neexistuje žiadny liek na endometriózu. Spravuje sa to postupom času. Liečba pomáha zastaviť zhoršovanie stavu. Podľa Americkej vysokej školy pôrodníkov a gynekológov ani najradikálnejšia liečba neposkytuje žiadnu záruku, že sa endometrióza nevráti.
Existuje však niekoľko spôsobov, ako môžete spolu so svojím lekárom spolupracovať na zmiernení príznakov. Je vo vašej moci riadiť svoje celkové zdravie a znižovať vplyv endometriózy na váš život.
3. Ako môžem zvládnuť svoju endometriózu?
Váš lekár by mal s vami prediskutovať možnosti liečby. Správne možnosti závisia od toho, aké zlé sú vaše príznaky a od fázy vášho života.
Hormonálna liečba, napríklad antikoncepcia, je určená pre ženy so stredne silnou bolesťou. Agonisty hormónu uvoľňujúceho gonadotropíny (GnRH) spôsobujú určitý prechodný prechod po menopauze, stále však môžete otehotnieť.
Chirurgia je možnosťou pre ženy so silnou bolesťou. Váš lekár môže odstrániť lézie, ktoré spôsobujú bolesť endometriózy. Ako posledná možnosť sa môžete s lekárom dohodnúť na odstránení maternice. Jedným z problémov pri operácii je to, že nie všetky bunky sa dajú odstrániť. Takže niektoré bunky, ktoré zostanú pozadu, reagujú na hormóny a rastú späť.
Podľa amerického ministerstva zdravotníctva a sociálnych služieb USA, Úradu pre zdravie žien, si môžete robiť voľby životného štýlu, ktoré znižujú množstvo estrogénu vo vašom systéme. Nižšie hladiny estrogénu môžu znížiť závažnosť príznakov endometriózy. Pokúste sa pravidelne cvičiť, jesť celé jedlo a vyhnúť sa alkoholu a kofeínu. Súčasný výskum podporuje stravovanie, ktoré nepodporuje zápal. Mnoho spracovaných tukových a sladkých potravín vyvoláva v tele zápalové reakcie.
4. Môžem mať ešte deti?
Mnoho žien s endometriózou môže otehotnieť a mať zdravé deti, ale stav zvyšuje riziko neplodnosti. Medzi ženami, ktoré majú neplodnosť, má asi 20 až 40 percent endometriózu podľa UCLA Health. Tento stav môže poškodiť vajcovody. Môže tiež spôsobiť zápal v reprodukčných orgánoch, čo môže viesť k problémom s otehotnením.
Váš lekár by vám mal pomôcť nájsť liečebný plán, ktorý pracuje s vaším želaním mať dieťa. Hormonálna liečba a chirurgický zákrok by sa mali hodnotiť pri zohľadnení vašich možností reprodukcie. Budete povzbudzovaní, aby ste svoje deti mali radšej skôr ako neskôr. Čakanie môže znamenať, že sa viac poškodí vaša plodnosť. Endometrióza sa s časom môže zhoršovať.
5. A čo intimita?
Mnoho žien žijúcich s endometriózou trpí bolesťou počas sexuálnej aktivity, najmä prieniku. Porozprávajte sa so svojím lekárom o svojich obavách. V prípade potreby vám môžu poradiť, ako prediskutovať tému so svojím partnerom. Môžete tiež požiadať o pomoc iného druhu lekára, napríklad poradcu.
Vy a váš lekár by ste mali diskutovať o celkovom zvládaní bolesti. Pomáhajú lieky na voľnopredajné bolesti, napríklad ibuprofén. Na rozdiel od hormonálnej terapie alebo chirurgického zákroku lieky proti bolesti iba maskujú príznaky, takže by ste sa na ne nemali príliš spoliehať bez toho, aby ste sa o tom porozprávali so svojím lekárom. Váš lekár môže mať na zmiernenie bolesti návrhy, ako sú niektoré narkotické lieky.
6. Kde inde môžem získať podporu?
Endometrióza je hlboko osobný stav. Môže ovplyvniť všetky aspekty vášho života, vrátane vašich vzťahov a plánovaného rodičovstva. Emocionálnu podporu môžete získať hovorením s ostatnými, ktorí žijú s endometriózou.
Váš lekár môže vedieť o podporných skupinách, ktoré vám pomôžu. Môžu vás tiež odporučiť iným odborníkom na problémy súvisiace s vaším stavom, ako je neplodnosť, chronická bolesť alebo intimita vzťahov.
Ak príznaky spôsobujú stres, môže byť pre vás užitočné hovoriť s kvalifikovaným terapeutom.
7. Ako vás môžem kontaktovať, ak mám nejaké otázky?
Nerobte si starosti, ak si myslíte o veciach, ktoré by ste si mali položiť po odchode z ordinácie lekára. Odporúčanie lekára niekedy vyvoláva ďalšie otázky. Vaše príznaky, životné ciele a stav partnerstva sa v priebehu času menia. Pretože endometrióza je dlhodobý stav, možno budete potrebovať pravidelný kontaktný bod pre lekársku pomoc.
Ak potrebujete pomoc, obráťte sa na svojho gynekológa. Váš lekár vám môže poradiť, ako sa majú následne kontrolovať a kedy to robiť. Ďalšie materiály na čítanie vám tiež môžu pomôcť pochopiť, ako môže tento stav ovplyvniť váš život. Ak chcete, požiadajte o fotokópie, ktoré si môžete prečítať vo svojom vlastnom čase, aby ste sa necítili ponáhľaní.
Jedlo so sebou
Mnoho ľudí je nervóznych pri kladení osobných otázok počas menovania lekára. Nezabudnite, že váš gynekológ vám pomôže získať lekársku starostlivosť, ktorú potrebujete. Mali by vás sprevádzať a podporovať vás vo všetkých fázach liečby. Endometrióza je vážny stav a už ste prešli dlhú cestu, aby ste vyhľadali lekársku pomoc a dostali diagnózu. Môžete byť splnomocnení prevziať kontrolu nad svojím vlastným zdravím po jednej otázke.