Prehľad
Bolesť v oblúku je spoločnou obavou chodidiel. Ovplyvňuje bežcov a iných športovcov, ale môže sa vyskytnúť aj u ľudí, ktorí sú menej aktívni. Oblúk chodidla sa tiahne od spodnej časti prstov po päty a zohráva dôležitú úlohu pri akejkoľvek činnosti, keď ste na nohách. Oblúk pomáha:
- absorbovať šok
- hmotnosť medveďa
- vytvoriť rovnováhu
- stabilizovať pohyb
- prispôsobiť sa zmenám v teréne
Bolesť v klenbe a päte chodidla môže byť cítiť ako oblúk. Môžete tiež cítiť bolesť v hornej časti chodidla alebo dokonca v členkoch, kolenách, bokoch, nohách a chrbte. V závislosti od príčiny môže byť bolesť horšia pri chôdzi alebo státí, alebo pri činnostiach týkajúcich sa chodidiel alebo po nich. Keď sa zobudíte, môže byť intenzívnejšia ráno.
Čo by mohlo spôsobiť bolesť v oblúku?
Bolesť v oblúku sa môže vyskytnúť, ak poraníte svaly, kosti, väzy alebo šľachy, ktoré tvoria oblúk vašej nohy. Môže sa vyskytnúť aj v dôsledku štrukturálnych problémov, najmä ak sa tieto štrukturálne problémy zhoršujú:
- pribrať
- starnutie
- nadužívanie
- neurologické stavy
- fyzický stres
Ploché nohy a vysoké oblúky sú príklady štrukturálnych problémov, ktoré môžu viesť k bolesti v oblúku.
Nasledujú bežné podmienky, ktoré môžu spôsobiť bolesť v oblúku:
Plantárna fasciitída
Plantárna fasciitída je najčastejšou príčinou bolesti v oblúku a jednou z najbežnejších hlásených ortopedických ťažkostí. Je to spôsobené zápalom, nadmerným užívaním alebo poranením plantárnej fascie. Plantárna fascia je väz, ktorý spája prednú časť chodidla s pätou. Často sa vyskytuje u bežcov, ale môže sa vyskytnúť aj u bežcov.
Ak máte plantárnu fasciitídu, môžete cítiť bolesť a stuhnutosť v päte a oblúku. Bolesť je zvyčajne pri prebudení horšia a po dlhšom státí alebo činnostiach, pri ktorých ste na nohách, sa stáva bolestivejšou.
Ak často trpíte plantárnou fasciitídou, možno budete musieť nosiť iný typ obuvi alebo si vložiť vložky, aby ste chodidlu poskytli dodatočný komfort a podporu. Úseky môžu tiež pomôcť zmierniť bolesť spôsobenú plantárnou fasciitídou.
Dysfunkcia zadnej tibiálnej šľachy (PTTD)
PTTD, známa tiež ako plochá noha získaná dospelými, sa vyskytuje, keď máte poranenie alebo zápal zadnej predkolenia. Zadná tibiálna šľacha spája vnútornú nohu so svalom v tele. PTTD môže spôsobiť bolesť oblúka, ak zadná predsieňová šľacha už nie je schopná podoprieť oblúk.
Pri PTTD je pravdepodobné, že bolesť oblúka sa rozšíri pozdĺž chrbta lýtka a vnútorného aspektu členku. Môžete mať tiež opuchy členkov. Bolesť sa zvyčajne vyskytuje počas aktivít, ako sú beh, nie potom.
Možno budete musieť na liečbu PTTD nosiť členkové ortézy alebo vložku do topánok. Môže tiež pomôcť fyzická terapia. V niektorých prípadoch možno budete potrebovať chirurgický zákrok na liečbu stavu.
overpronation
Overpronation sa používa na opis spôsobu, akým sa vaša noha pohybuje, keď idete. U ľudí, ktorí si overpronate, vonkajšia hrana päty narazí najskôr na zem a potom sa noha valí dovnútra na oblúk. To príliš splošťuje chodidlo. Časom môže nadmerná výživa poškodiť svaly, šľachy a väzivo a spôsobiť problémy, ktoré vedú k bolesti v oblúku.
Ak preháňate, môžete tiež zažiť:
- bolesť kolena, bedra alebo chrbta
- kurie oká alebo mozole
- kladivkový prst
Môžete si všimnúť aj ďalšie opotrebenie na vnútornej strane spodnej časti vašej topánky, najmä na vnútornej strane päty a chodidla.
Ak preháňate, môžete zvážiť stabilitu obuvi. Tieto topánky pomáhajú opraviť váš krok, keď idete. Prílohy môžu tiež pomôcť. Požiadajte obchodného zástupcu v miestnej predajni obuvi o odporúčania alebo sa poraďte s podiatrom alebo ortopedickým chirurgom. Pediater je lekár, ktorý sa špecializuje na zdravie chodidiel. Cvičenia a strečingy môžu tiež pomôcť.
Cavus noha
Foot Cavus je stav, pri ktorom má noha veľmi vysoký oblúk. Môže to byť vrodená štrukturálna abnormalita alebo to môže byť spôsobené neurologickými stavmi, ako je detská mozgová obrna, mozgová porážka alebo choroba Charcot-Marie-Tooth. Bolesť sa najčastejšie prejavuje u ľudí s dutinou chodidla pri chôdzi alebo státí. Medzi ďalšie príznaky patria:
- kladivkový prst
- pazúr na nohe
- mozole
Môžete byť tiež náchylnejší k vymknutiu členku kvôli nestabilite chodidla.
Rovnako ako pri iných podmienkach oblúka, špeciálne ortotické vložky do topánok môžu pomôcť zmierniť vašu bolesť. Možno budete chcieť nosiť topánky s extra podporou členku, najmä pri účasti na športe. Pozrite sa na topy s najvyššou topánkou. V niektorých prípadoch budete možno potrebovať operáciu.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Príležitostná bolesť oblúka zvyčajne nie je dôvodom na obavy. V týchto prípadoch môžete nájsť úľavu od domácich liekov, ako je napríklad namočenie chodidla, masáž alebo odpočinok.
Ak často trpíte bolesťou, alebo ak sa jej situácia pri domácich liekoch nezlepší alebo zhorší, obráťte sa na svojho lekára. Bolesť v oblúku môže viesť k závažnejším stavom nôh a môže dokonca viesť k poškodeniu chrbta, kolien a členkov. Ak máte cukrovku, je obzvlášť dôležité zostať na mieste poranenia alebo bolesti nôh.
diagnóza
Váš lekár zhodnotí vašu anamnézu a vykoná fyzikálne vyšetrenie, aby určil miesto vašej bolesti. Pravdepodobne vás požiadajú, aby ste sa ohýbali a nasmerovali nohu, zatiaľ čo tlačíte na väz. Váš lekár bude tiež hľadať akékoľvek príznaky zápalu, ako je začervenanie alebo opuch. Všetky vaše reflexy, koordinácia, rovnováha a svalový tonus budú skontrolované.
Diagnostické testovanie môže zahŕňať:
- röntgenové lúče
- MRI skenuje
- CT snímky
- ultrazvuk
Pochopenie toho, kedy a kde zažívate bolesť oblúka, môže byť kľúčom k vašej diagnóze.
Domáce opravné prostriedky
Môže sa vám podariť zmierniť bolesť oblúka doma alebo s malými zmenami životného štýlu. V niektorých prípadoch môžu byť okrem lekárskeho ošetrenia potrebné aj domáce prostriedky.
zvyšok
Keď si prvýkrát všimnete bolesť, oddýchnite si a oddýchnite si od aktivít, ktoré na vaše chodidlá kladú veľa stresu, ako je beh alebo šport s množstvom skokov, napríklad basketbal. Možno bude potrebné vyhnúť sa namáhavým činnostiam niekoľko dní alebo dlhšie, ak bolesť pretrváva.
Môžete tiež skúsiť námrazu chodidla. Naneste na nohu ľad 10–15 minút dvakrát denne, až kým bolesti nezmiznú.
natiahnuť
Ak máte podozrenie na plantárnu fasciitídu, môžete vyskúšať tento úsek s vlastným uvoľnením:
- Položte si členok na stehno a v jednej ruke držte prsty na nohách.
- Druhou rukou jemne zložte nohu na seba zatlačením nadol a dovnútra na päte.
- Jemne zatlačte prsty k päte a držte 3 - 5 minút.
- Urobte to raz denne alebo vždy, keď zaznamenáte bolesť.
Tu je ľahký úsek, ktorý môžete urobiť v práci. Budete potrebovať lakrosovú guľu, ktorú nájdete online alebo v obchode so športovým tovarom. Môžete tiež použiť penový valec, fľašu s vodou alebo tenisový loptičku.
- Sedieť na stoličke, zložiť topánku.
- Položte lakrosovú loptu pod loptičku vašej nohy.
- Pretočte loptu nohou, pomaly ju posúvajte dolu nohou až k oblúku. Pokračujte v hádzaní lopty pod nohou, aby ste oblasť masírovali.
- Urobte to po dobu 5–10 minút.
Natiahnutie teliat môže pomôcť zmierniť napätie alebo bolesť nôh vrátane oblúkov. Natiahnutie teliat:
- Postavte sa asi na dĺžku ramena od steny. Tvárou v tvár položte ruky na stenu.
- Položte pravú nohu za ľavú.
- Keď pomaly ohýbate ľavú nohu vpred, držte svoje pravé koleno rovno a pravú pätu na podlahe.
- Mali by ste cítiť úsek vo vašom pravom tele. Držte úsek na 15 - 30 sekúnd a potom ho uvoľnite.
- Opakujte trikrát na pravej strane a potom prepnite nohy.
Vyskúšajte mimoburzové (OTC) opravné prostriedky
Over-the-the-counter arch oblúky a podporné topánky môžu pomôcť znížiť bolesť a zabrániť zraneniu v budúcnosti. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako napríklad ibuprofén (Advil, Motrin), môžu tiež pomôcť zmierniť zápal a bolesť.
Vyhnite sa nepodpornej obuvi
Chôdza naboso alebo nosenie nepodporných topánok, napríklad žabiek, môže zhoršiť bolesť a zhoršiť váš stav. Ak zvyčajne chodíte naboso po dome, zvážte získanie podpornej obuvi, ktorú môžete nosiť po celom dome.
Ako Váš lekár lieči vašu bolesť v oblúku?
Váš lekár môže odporučiť ďalšie liečby v závislosti od vašej diagnózy. Liečba môže zahŕňať:
- predpísané podporné topánky so špeciálne navrhnutými vložkami do obuvi alebo podperami oblúkov alebo prispôsobené ortézy pre chodidlá
- nočné dlahy
- NSAID alebo kortizónové injekcie s pevnosťou na predpis
- fyzická terapia
- stuženie
- odliatok
- chirurgia
Váš lekár môže odporučiť, aby ste schudli a dočasne sa zdržali určitých fyzických aktivít, ako je dlhodobé státie, beh alebo športy s vysokým dopadom.
zotavenie
Čas potrebný na zotavenie závisí od príčiny bolesti vášho oblúka. Zotavenie sa zo stavu, ako je plantárna fasciitída, môže trvať 3 - 12 mesiacov, a to aj pri liečbe. Ak je nutný chirurgický zákrok, môže trvať rok, kým sa chirurgický zákrok vráti k normálu. Môže byť potrebné nosiť obsadenie celé týždne alebo mesiace. Ak lekár predpisuje protetiku, budete ich pravdepodobne musieť nosiť donekonečna.
Ako môžete zabrániť bolesti oblúka?
Mnohé z domácich liekov na bolesť oblúka sa môžu tiež použiť na zabránenie návratu bolesti.
- Noste podporné topánky s vložkami do obuvi alebo podperami oblúkov a vyhnite sa naboseniu alebo noseniu nepodporných topánok, ako sú napríklad žabky. Nosenie obuvi bez tvrdého povrchu na tvrdých povrchoch po dlhšiu dobu vytvára veľa podmienok, ktoré vedú k bolesti v oblúku.
- Stretch. Začnite pravidelný režim naťahovacích cvičení. Natiahnutie teliat a zvyškov nôh vám môže pomôcť aj chodidlám, preto nezabudnite tieto oblasti zahrnúť. Investujte do protiúnavových rohoží. Ak pravidelne stojíte na rovnakom mieste dlhší čas, môžu tieto rohože pomôcť znížiť riziko bolesti nôh. Ak trávite veľa času prípravou jedla, zvážte položenie jedného na podlahu pred kuchynský drez. Ak máte stojaci stôl, dajte si ho tiež do práce.
Zobrať
Bolesť v oblúku je často príznakom základného stavu ovplyvňujúceho vašu nohu. Ak sa nelieči, môže sa stať chronickým alebo dlhodobým. Je dôležité navštíviť lekára a začať liečbu, ak bolesť oblúka pretrváva dlhšie ako niekoľko dní. Izolácia príčiny je prvým krokom k nájdeniu liečby.