Prehľad
Oscilopsia je problém so zrakom, pri ktorom sa zdá, že objekty skáču, krútia alebo vibrujú, keď sú skutočne v pokoji. Tento stav pramení z problému s vyrovnaním vašich očí alebo so systémami v mozgu a vnútornými ušami, ktoré kontrolujú vyrovnanie a rovnováhu vášho tela.
Rozmazané, nervózne videnie môže byť ťažké žiť. Možno budete schopní liečiť stav, ktorý spôsobil vašu oscilopsiu, alebo sa prispôsobiť zmene vašej vízie.
Aké sú príčiny?
Oscilopsia je spôsobená poruchami nervového systému, ktoré poškodzujú časti mozgu alebo vnútorného ucha, ktoré kontrolujú pohyby a rovnováhu očí.
Jednou z možných príčin je strata vestibulookulárneho reflexu (VOR). Tento reflex spôsobuje, že vaše oči sa pohybujú v koordinácii s rotáciou hlavy. Ak váš VOR nefunguje, vaše oči sa už nebudú pohybovať spolu s hlavou. Výsledkom bude, že objekty skočia.
Príčiny straty VOR zahŕňajú:
- meningitída
- poškodenie liekmi ako gentamicín (antibiotikum)
- poškodenie nervov v mozgu (kraniálna neuropatia)
- ťažké poranenie hlavy
Ďalšou príčinou oscilopsie je nystagmus. Toto je stav, ktorý spôsobuje, že vaše oči sa nekontrolovateľne posúvajú zo strany na stranu alebo skokom hore a dole. Nystagmus môže ovplyvniť vašu víziu, vnímanie hĺbky, koordináciu a rovnováhu.
Nystagmus je častejší s:
- roztrúsená skleróza
- mŕtvica
- zápal mozgu
- mozgový nádor
- poranenie hlavy
- problémy s vnútorným uchom, ako je napríklad Meniereova choroba
- používanie určitých liekov, ako sú lítium alebo lieky proti záchvatom
Aké sú príznaky?
Hlavným príznakom oscilopsie je nervózne videnie. Predmety, ktoré sú stále - napríklad stopka alebo strom - vyzerajú, ako by sa triasli alebo vibrovali.
Ľudia s oscilopsiou opisujú tieto príznaky:
- skákanie, chvenie, zvlnené alebo trblietavé videnie
- rozmazané alebo nejasné videnie
- ťažkosti so zameraním
- dvojité videnie
- nevoľnosť
- závrat
- Vertigo, pocit ako v miestnosti sa točí
K traseniu sa často dochádza, keď ľudia chodia, behajú alebo jazdia v aute. Keď prestanú chodiť, behať alebo jazdiť, ich videnie sa prestane pohybovať. Niektorí ľudia zažívajú nervózne videnie iba vtedy, keď majú hlavu v určitej polohe. Iní zažívajú nervózne videnie, aj keď sedia.
Možnosti liečby
Niektorí ľudia sa nakoniec môžu naučiť, ako kompenzovať oscilopsiu. Iní môžu mať permanentne nervózny zrak. Ak sa oscilopsia nezlepší, môže to byť veľmi znemožňujúce.
Váš lekár lieči akýkoľvek zdravotný stav, ktorý mohol spôsobiť vašu oscilopsiu.
Ak stav spôsobil nystagmus, lieky ako tieto môžu pomôcť:
- 4-aminopyridín (Ampyra), liečba sklerózy multiplex
- baklofén (Lioresal), svalový relaxant
- karbamazepín (Tegretol) alebo gabapentín (Neurontín), lieky na epilepsiu
- clonazepam (Klonopin), liek proti úzkosti
- memantín (Namenda), Alzheimerova liečba
Nosenie špeciálnych okuliarov alebo kontaktných šošoviek môže pomôcť znížiť vizuálne účinky nystagmu. Ďalšou možnosťou je dostať injekcie botulotoxínu do svalov, ktoré ovládajú pohyb vašich očí. Injekcie Botoxu však môžu sťažiť normálny pohyb očí a ich účinky po niekoľkých týždňoch alebo mesiacoch miznú.
Cvičenia, ako sú tieto, vám môžu pomôcť prispôsobiť sa alebo dokonca zlepšiť vašu víziu:
- Pohybujte očami pomaly nahor a nadol a zo strany na stranu.
- Ohnite hlavu dopredu a dozadu a zo strany na stranu.
- S otvorenými a zavretými očami sa posuňte zo sedu do stojacej polohy.
- Prejdite sa po miestnosti s otvorenými a zatvorenými očami.
- Hádzať loptu z jednej ruky do druhej.
Váš lekár alebo fyzioterapeut môže odporučiť ďalšie cvičenia, ktoré môžete vyskúšať.
diagnóza
Aby ste diagnostikovali oscilopsiu, váš lekár sa začne dotazom na vašu anamnézu. Dostanete tiež otázky týkajúce sa vašich príznakov, ako sú tieto:
- Kedy sa vaša vízia kolísa? Iba ak sa pohnete? Keď ste stále?
- Sú vaše príznaky stále, alebo prichádzajú a odchádzajú?
- Ako vyzerá vaša vízia, je to vibrovanie, skákanie alebo kolísanie?
- Existujú príznaky v jednom alebo oboch očiach?
Váš lekár vykoná očnú prehliadku, aby zistil problémy so zarovnaním očí. Môžete mať aj neurologické vyšetrenie na diagnostikovanie problémov, ako je roztrúsená skleróza. To by mohlo zahŕňať zobrazovacie testy, ako napríklad skenovanie pomocou počítačovej tomografie (CT) a skenovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI).
Súvisiace podmienky
Oscilopsia súvisí s niekoľkými rôznymi neurologickými stavmi vrátane:
- Roztrúsená skleróza. Pri tomto autoimunitnom ochorení imunitný systém útočí a poškodzuje ochranný povlak obklopujúci nervy. Oscilopsia môže byť vedľajším účinkom poškodenia nervov.
- Problémy s vnútorným uchom ako je Meniereho choroba. Stavy, ako je Meniereho choroba, ovplyvňujú vnútorné ucho, zhodujú systém rovnováhy tela a spôsobujú príznaky, ako je závrat a oscilopsia.
- Vertigo. Poruchy, ktoré ovplyvňujú vestibulárny systém, môžu tiež spôsobiť závraty, čo je spinningový pocit.
- Nystagmus. Tento stav, pri ktorom sa oči pohybujú tam a späť, hore alebo dole, môže spôsobiť oscilopsiu.
výhľad
Výhľad závisí od príčiny oscilopsie. Niektoré stavy, napríklad roztrúsená skleróza, sa dajú liečiť. V ostatných prípadoch je oscilopsia trvalá.
