Prehľad
Hepatitída C môže byť akútna alebo chronická. V druhom prípade vírus hepatitídy C (HCV) zostáva v tele a môže viesť k infekciám, ktoré môžu trvať v priebehu celého života.
Podľa Centier pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) sa u 75 až 85 percent ľudí, ktorí nakazia HCV, vyvinie chronická hepatitída.
Dobrou správou je, že HCV sa dá liečiť viac ako kedykoľvek predtým, čo vysvetľuje jeho vysokú mieru vyliečenia. Po vyliečení je v skutočnosti priemerné riziko opakovania menej ako jedno percento.
Aj keď je liečba lepšia, v budúcnosti je možné nakaziť novú infekciu. Či už ste v minulosti mali C alebo nie, je dôležité prijať preventívne opatrenia, aby ste zabránili HCV.
Liečba HCV
Hepatitída C sa lieči antivírusovými liekmi nazývanými drogy inhibujúce proteázu. Z ústneho hľadiska tieto lieky prešli dlhú cestu, pokiaľ ide o účinnosť a ľahké použitie.
Lieky proti hepatitíde C pôsobia tak, že bránia HCV v ďalšej replikácii v tele. V priebehu času sa vírus sám vyčerpá, takže sa infekcia môže následne vyliečiť.
Priemerný priebeh liečby hepatitídy C je perorálny antivírusový liek užívaný najmenej 8 až 12 týždňov. Liečba niekedy môže trvať až 6 mesiacov. Po tomto bode bude lekár vykonávať pravidelné testy, aby potvrdil, že HCV je úplne preč.
Aby vás lekár považoval za „vyliečeného“z hepatitídy C, musíte dosiahnuť imunologický stav známy ako trvalá virologická odpoveď (SVR). Toto sa týka množstva HCV vo vašom systéme.
Vírus musí dosiahnuť dostatočne nízku úroveň, aby ho testy nemohli zistiť v krvi po dobu 12 týždňov od ukončenia liečby. Keď sa to stane, ste považovaní za SVR alebo ste vyliečení.
Keď lekár zistí, že ste dosiahli SVR, bude pokračovať v monitorovaní krvi najmenej rok. Deje sa tak, aby sa infekcia nevrátila. Pravidelné krvné testy môžu tiež kontrolovať možné poškodenie pečene.
Opakovanie hepatitídy C
Približne 99 percent ľudí, ktorí dosiahli SVR, je na celý život vyliečených z hepatitídy C. Riziko návratu hepatitídy C po SVR je mimoriadne zriedkavé. Keď dosiahnete SVR, nehrozí vám ani riziko prenosu HCV na ostatných.
V niektorých prípadoch sa môžu príznaky hepatitídy C opäť rozžiariť skôr, ako dosiahnete SVR. To sa však nepovažuje za opakovanie, pretože infekcia sa na začiatku nevylieči. Pravdepodobnejším vysvetlením recidívy je úplne nová infekcia.
Rizikové faktory pre reinfekciu
Aj keď ste vyliečení alebo ste sa dostali do SVR z predchádzajúcej liečby hepatitídy C, neznamená to, že ste v budúcnosti imunní proti novým infekciám. Antivirotiká pomáhajú zbaviť sa iba existujúcich infekcií HCV. Na rozdiel od niektorých iných typov vírusov, mať hepatitída C v minulosti neznamená, že ste potom imunní voči HCV po zvyšok svojho života.
Riziko nákazy HCV môže byť zvýšené, ak:
- sa narodili v rokoch 1945 až 1965
- dostali transfúziu krvi alebo transplantáciu orgánov pred rokom 1992
- sa narodili matke s hepatitídou C
- mať HIV
- pracujte v zdravotníckom prostredí, kde môžete byť vystavení krvi iných
- mať históriu väzenia
- užili alebo v súčasnosti užívajú nelegálne drogy
prevencia
V súčasnosti nie je k dispozícii žiadna vakcína proti hepatitíde C. Jediným spôsobom, ako sa vyhnúť kontrahovaniu HCV, je prostredníctvom preventívnych opatrení.
Môžete predchádzať novým infekciám typu hepatitídy C tým, že sa vyhnete nasledujúcim situáciám:
- sex bez kondómu alebo inej bariérovej metódy
- zdieľanie ihiel a striekačiek
- pomocou injekčných liekov
- získanie domácich tetovaní alebo piercingov
- zdieľanie holiacich strojčekov a zubných kefiek
- poranenia injekčnou ihlou v ordináciách a nemocniciach
HCV môže spôsobiť niektoré príznaky. Ale väčšina prípadov hepatitídy C nie je detekovateľná, kým infekcia nedosiahne pokročilé štádium a nezačne pôsobiť na pečeň.
Môže trvať 4 až 10 týždňov, kým sa test HCV protilátok stane pozitívnym po vašej počiatočnej expozícii. To znamená, že ste vedome mohli HCV preniesť na iných skôr, ako si uvedomíte svoju vlastnú infekciu.
Majte na pamäti, že SVR vás nechráni pred poškodením pečene, ktoré utrpíte v dôsledku počiatočnej infekcie HCV. Ak máte akúkoľvek základnú cirhózu (zjazvenie pečene), možno bude potrebné, aby lekár sledoval funkciu pečene kvôli ďalším príznakom choroby. Transplantácia pečene nezabráni budúcim infekciám.
Zobrať
Liečba hepatitídy typu C, ktorú vyvinuli vedci v poslednom desaťročí, je oveľa účinnejšia ako kedykoľvek predtým. Väčšina ľudí môže byť vyliečená zo svojho stavu do niekoľkých mesiacov. Riziko recidívy po dosiahnutí SVR je zriedkavé.
V budúcnosti však bude možné nakaziť novú infekciu HCV. Preto je dôležité pomôcť znížiť riziko, že sa vírus nakazí. Ak máte niektorý z vyššie uvedených rizikových faktorov, porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, čo môžete urobiť, aby ste v budúcnosti zabránili hepatitíde C.
