Žltá Koža (žltačka): Obrázky, Príznaky, Príčiny A Diagnostika

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 11:26

• Tento zápalový stav pečene je spôsobený infekciou, autoimunitným ochorením, extrémnou stratou krvi, liekmi, drogami, toxínmi alebo alkoholom.
• V závislosti od príčiny môže byť akútna alebo chronická.
• Možnými príznakmi sú únava, letargia, strata chuti do jedla, nevoľnosť, zvracanie, svrbenie kože, bolesť pravého horného brucha, žltá koža alebo oči a nahromadenie tekutín v bruchu.

Prečítajte si celý článok o hepatitíde.

Novorodenecká žltačka

Zdieľať na Pintereste

• Novorodenecká žltačka je bežný stav, ktorý sa vyskytuje, keď dieťa má vysokú hladinu bilirubínu v krvi krátko po narodení.
• Často sa oddeľuje, keď sa vyvíja detská pečeň a keď sa dieťa začína kŕmiť, čo pomáha bilirubínu prechádzať telom.
• Veľmi vysoké hladiny bilirubínu môžu ohroziť dieťa hluchotou, detskou mozgovou obrnou alebo inými formami poškodenia mozgu, preto by sa mala žltačka starostlivo sledovať, ak k nej dôjde po narodení.
• Prvým príznakom žltačky je zožltnutie pokožky alebo očí, ktoré sa začína v priebehu dvoch až štyroch dní po narodení a môže sa objaviť na tvári skôr, ako sa rozšíri nadol po tele.
• Medzi príznaky nebezpečne zvýšených hladín bilirubínu patrí žltačka, ktorá sa v priebehu času šíri alebo sa stáva intenzívnejšou, horúčka, zlé kŕmenie, bezlistosť a vysoký náladový plač.

Prečítajte si celý článok o novorodeneckej žltačke.

Žltačka materského mlieka

Zdieľať na Pintereste

• Tento typ žltačky je spojený s dojčením.
• Zvyčajne sa vyskytuje jeden týždeň po narodení.
• Zvyčajne nespôsobuje žiadne problémy a nakoniec sama odchádza.
• Spôsobuje žlté sfarbenie pokožky a bielych očí, únavu, zlý prírastok na váhe a vysoký plač.

Prečítajte si celý článok o žltačke z materského mlieka.

thalassemia

• Thalassémia je dedičná porucha krvi, pri ktorej telo vytvára abnormálnu formu hemoglobínu.
• Táto porucha vedie k nadmernému ničeniu červených krviniek, čo vedie k anémii.
• Existujú tri hlavné typy talasémie, ktoré sa líšia príznakmi a závažnosťou.
• Medzi príznaky patria deformácie kostí (najmä v tvári), tmavý moč, oneskorený rast a vývoj, nadmerná únava a únava a žltá alebo bledá pokožka.

Prečítajte si celý článok o talasémii.

Rakovina pankreasu

Zdieľať na Pintereste

• K rakovine pankreasu dochádza, keď sa bunky pankreasu, čo je životne dôležitý endokrinný orgán umiestnený za žalúdkom, stanú rakovinovými a vyrastú z kontroly.
• Rakovina pankreasu môže byť ťažké odhaliť a je často diagnostikovaná v pokročilejších štádiách choroby.
• Medzi časté príznaky patrí strata chuti do jedla, neúmyselné chudnutie, bolesť brucha (žalúdka) alebo dolnej časti chrbta, krvné zrazeniny, žltačka (žltá koža a oči) a depresia.

Prečítajte si celý článok o rakovine pankreasu.

Žltačka typu B

Zdieľať na Pintereste

• Infekcia vírusom hepatitídy B spôsobuje tento typ zápalu pečene.
• Šíri sa priamym kontaktom s infikovanou krvou; pichnutie kontaminovanou ihlou alebo ihly na zdieľanie; presun z matky na dieťa počas pôrodu; orálny, vaginálny a análny sex bez ochrany proti kondómu; a použitie holiaceho strojčeka alebo akýchkoľvek iných osobných predmetov so zvyškami infikovanej tekutiny.
• Medzi časté príznaky patrí únava, tmavý moč, bolesť kĺbov a svalov, strata chuti do jedla, horúčka, nepríjemné pocity v bruchu, slabosť a žltnutie bielych očí (skléra) a kože (žltačka).
• Komplikácie chronickej infekcie hepatitídy B zahŕňajú zjazvenie pečene (cirhóza), zlyhanie pečene, rakovinu pečene a smrť.
• Rutinnou imunizáciou sa dá zabrániť infekcii hepatitídy typu B.

Prečítajte si celý článok o hepatitíde B.

Deficit glukóza-6-fosfát dehydrogenázy (G6PD)

• Táto genetická abnormalita vedie k nedostatočnému množstvu glukóza-6-fosfát dehydrogenázy (G6PD) v krvi.
• Nedostatok G6PD spôsobuje červené krvinky, ktoré sa rozpadajú a predčasne sa ničia, čo vedie k hemolytickej anémii.
• Anémia môže byť vyvolaná konzumáciou fazule a strukovín, výskytom infekcií alebo užívaním určitých liekov.
• Únava, žltnutie kože a očí, dýchavičnosť, rýchly srdcový rytmus, tmavý alebo žltooranžový moč, bledá pokožka a závraty sú možné príznaky.

Prečítajte si celý článok o deficite glukózy-6-fosfát dehydrogenázy (G6PD).

Hepatitída C

Zdieľať na Pintereste

• Niektorí ľudia hlásia mierne až ťažké príznaky, ako je horúčka, tmavý moč, strata chuti do jedla, bolesť brucha alebo diskomfort, bolesť kĺbov, žltačka.
• Infekcia vírusom hepatitídy C spôsobuje tento typ zápalu pečene.
• Hepatitída C sa prenáša prostredníctvom kontaktu krvi a krvi s niekým infikovaným HCV.
• Približne 70 až 80 percent ľudí s hepatitídou C nemá príznaky.

Prečítajte si celý článok o hepatitíde C.

Hepatitída E

Zdieľať na Pintereste

• Hepatitída E je potenciálne závažné akútne ochorenie pečene spôsobené vírusom hepatitídy E.
• Infekcia sa šíri pitím alebo jedením kontaminovaného jedla alebo vody, krvných transfúzií alebo prenosom z matky na dieťa.
• Väčšina prípadov infekcie sa vylieči sama po niekoľkých týždňoch, ale v zriedkavých prípadoch môže infekcia spôsobiť zlyhanie pečene.
• Možné príznaky sú žltnutie kože, tmavý moč, bolesť kĺbov, strata chuti do jedla, bolesť brucha, zväčšenie pečene, nevoľnosť, zvracanie, únava a horúčka.

Prečítajte si celý článok o hepatitíde E.

Alkoholické ochorenie pečene

• Tento chorý zápalový stav pečene je spôsobený nadmernou konzumáciou alkoholu po dlhšiu dobu.
• Príznaky sa líšia v závislosti od rozsahu poškodenia pečene.
• Možné príznaky sú ľahké krvácanie alebo modriny, únava, zmeny vo vašom duševnom stave (vrátane zámeny0, žltačky (alebo žltnutia kože alebo očí), bolesti alebo opuchu brucha, nevoľnosti a zvracania a úbytku hmotnosti).

Prečítajte si celý článok o alkoholickom ochorení pečene.

Hepatitída D

Zdieľať na Pintereste

• Infekcia vírusmi hepatitídy B a hepatitídy D spôsobuje tento typ zápalu pečene.
• Hepatitída D môžete uzavrieť iba vtedy, ak už máte hepatitídu B.
• Infekcia je nákazlivá a šíri sa priamym kontaktom s telesnými tekutinami infikovanej osoby.
• Medzi príznaky patrí žltnutie kože a očí, bolesť kĺbov, bolesť brucha, zvracanie, strata chuti do jedla, tmavý moč a únava.

Prečítajte si celý článok o hepatitíde D.

žlčové kamene

• Žlčové kamene sa tvoria vtedy, keď je v žlčníku uložená vysoká koncentrácia žlče, bilirubínu alebo cholesterolu.
• Žlčové kamene zvyčajne nespôsobujú príznaky alebo bolesť, kým nezakážu otvoreniu žlčníka alebo žlčovým kanálikom.
• Po konzumácii potravín s vysokým obsahom tuku sa vyskytuje bolesť brucha v pravom hornom rohu alebo bolesť žalúdka.
• Medzi ďalšie príznaky patrí bolesť sprevádzaná nevoľnosťou, zvracaním, tmavým močom, bielymi stolicami, hnačkami, grganím a trávením.

Prečítajte si celý článok o žlčníkoch.

Hepatitída typu A

Zdieľať na Pintereste

• Infekcia vírusom hepatitídy A spôsobuje tento typ zápalu pečene.
• Jedná sa o vysoko nákazlivú formu hepatitídy, ktorá sa môže šíriť kontaminovanou potravou alebo vodou.
• Vo všeobecnosti to nie je vážne a zvyčajne nespôsobuje žiadne dlhodobé účinky a dá sa mu zabrániť imunizáciou pred cestou do endemických oblastí alebo oblastí so slabými hygienickými službami.
• Medzi príznaky patrí nástup nauzey, zvracanie, bolesť brucha, horúčka, strata chuti do jedla a bolesť tela.
• Do jedného týždňa po infikovaní vírusom sa môže objaviť tmavý moč, bledá stolica, žltnutie kože a bielych očí, svrbenie kože a zväčšená pečeň.

Prečítajte si celý článok o hepatitíde A.

cirhóza

Zdieľať na Pintereste

• Hnačka, znížená chuť do jedla a chudnutie, opuch brucha
• Ľahké modriny a krvácanie
• Pod kožou sú viditeľné malé krvné cievy v tvare pavúka
• Žltnutie kože alebo očí a svrbenie kože

Prečítajte si celý článok o cirhóze.

Obštrukcia žlčových ciest

Zdieľať na Pintereste

Tento stav sa považuje za zdravotnú pohotovosť. Môže byť potrebná neodkladná starostlivosť

• Najčastejšie spôsobené žlčníkovými kameňmi, ale môžu byť tiež spôsobené poškodením pečene alebo žlčníka, zápalom, nádormi, infekciami, cystami alebo poškodením pečene.
• Žltnutie pokožky alebo očí, extrémne svrbivá koža bez vyrážky, svetlofarebná stolica, veľmi tmavý moč
• Bolesť na pravej hornej strane brucha, nevoľnosť, vracanie, horúčka
• Prekážka môže spôsobiť vážne infekcie, ktoré si vyžadujú neodkladnú lekársku starostlivosť

Prečítajte si celý článok o obštrukcii žlčových ciest.

Kosáčiková anémia

Zdieľať na Pintereste

• Anémia kosáčikovitých buniek je genetické ochorenie červených krviniek, ktoré spôsobuje, že sa dostanú na kosáčik alebo kosáčik.
• Kosáčikovité červené krvinky sú náchylné na uviaznutie v malých cievach, ktoré blokujú krvi dosiahnuť rôzne časti tela.
• Kosáčikovité bunky sa ničia rýchlejšie ako normálne červené krvinky, čo vedie k anémii.
• Medzi príznaky patrí nadmerná únava, bledá pokožka a ďasná, žltnutie kože a očí, opuch a bolesť rúk a nôh, časté infekcie a epizódy extrémnej bolesti na hrudníku, chrbte, pažiach alebo nohách.

Prečítajte si celý článok o kosáčikovitej anémii.

Rakovina pečene

Zdieľať na Pintereste

• Primárna rakovina pečene je typ rakoviny, ktorý sa vyskytuje, keď sa bunky pečene stanú rakovinovými a začínajú rásť mimo kontroly
• Rôzne typy primárnej rakoviny pečene pochádzajú z rôznych buniek, ktoré tvoria pečeň
• Možné príznaky sú bolesti brucha, bolesť a citlivosť, najmä v pravom hornom bruchu
• Medzi ďalšie príznaky patrí zožltnutie kože a bielych očí; biele, kriedové stoličky; nevoľnosť; vracanie; ľahké modriny alebo krvácanie; slabosť; a únava

Prečítajte si celý článok o rakovine pečene.

Akútna pankreatitída

Tento stav sa považuje za zdravotnú pohotovosť. Môže byť potrebná neodkladná starostlivosť

• Tento bolestivý zápal pankreasu je najčastejšie spôsobený zneužívaním žlčníkov alebo alkoholu.
• Náhla konštantná intenzívna bolesť v hornej časti brucha sa môže pohybovať okolo tela dozadu.
• Bolesť sa zhoršuje, keď ležíte na chrbte a zlepšuje sa, keď sedíte alebo sa nakláňate dopredu.
• Môže sa vyskytnúť nevoľnosť a zvracanie.

Prečítajte si celý článok o akútnej pankreatitíde.

Idiopatická autoimunitná hemolytická anémia

Tento stav sa považuje za zdravotnú pohotovosť. Môže byť potrebná neodkladná starostlivosť

• Táto skupina zriedkavých, ale závažných porúch krvi sa vyskytuje, keď telo ničí červené krvinky rýchlejšie, ako ich produkuje.
• Tieto poruchy sa môžu vyskytnúť kedykoľvek v živote a môžu sa objaviť náhle alebo postupne.
• Deštrukcia červených krviniek spôsobuje miernu až ťažkú anémiu.
• Medzi príznaky patrí zvýšená slabosť a únava, dýchavičnosť, bledá alebo žltá pokožka, tmavý moč, rýchly srdcový rytmus, bolesť hlavy, bolesť svalov, nevoľnosť, zvracanie a bolesť brucha.

Prečítajte si celý článok o idiopatickej autoimunitnej hemolytickej anémii.

Reakcia nekompatibility ABO

Tento stav sa považuje za zdravotnú pohotovosť. Môže byť potrebná neodkladná starostlivosť

• Toto je zriedkavá, ale závažná a potenciálne smrteľná reakcia na nekompatibilnú krv po transfúzii krvi
• Symptómy začínajú v priebehu niekoľkých minút od prijatia transfúzie
• Patria sem horúčka a zimnica, dýchacie ťažkosti, bolesti svalov, nevoľnosť
• Bolesť na hrudníku, bruchu alebo chrbte, krv v moči, žltačka sú ďalšie možné príznaky

Prečítajte si celý článok o reakcii na nekompatibilitu ABO.

Imunologicky vyvolaná imunitná hemolytická anémia

• K tomu dochádza, keď liek spôsobí, že imunitný (obranný) systém tela tela mylne útočí na svoje červené krvinky.
• Príznaky sa môžu objaviť niekoľko minút až dní po užití liekov.
• Medzi príznaky patrí únava, tmavý moč, bledá pokožka a ďasná, rýchly srdcový rytmus, dýchavičnosť, zožltnutie kože alebo bielka očí.

Prečítajte si celý článok o liekoch vyvolanej imunitnej hemolytickej anémii.

Žltá zimnica

Zdieľať na Pintereste

• Žltá zimnica je vážne, potenciálne smrteľné vírusové ochorenie podobné chrípke, ktoré sa šíri komármi.
• Najčastejšie sa vyskytuje v niektorých častiach Afriky a Južnej Ameriky.
• Tomu možno zabrániť očkovaním, ktoré môže byť potrebné, ak cestujete do endemických oblastí.
• Počiatočné príznaky infekcie sú podobné príznakom vírusu chrípky vrátane horúčky, zimnice, bolesti hlavy, bolesti tela a straty chuti do jedla.
• Počas toxickej fázy infekcie môžu počiatočné príznaky zmiznúť až 24 hodín a potom sa môžu vrátiť spolu so symptómami zníženého močenia, bolesti brucha, zvracania, problémov so srdcovým rytmom, záchvatmi, delíriom a krvácaním z úst, nosa a očí.

Prečítajte si celý článok o žltej zimnici.

Weilova choroba

Zdieľať na Pintereste

• Weilova choroba je závažnou formou bakteriálnej infekcie leptospirózy, ktorá postihuje obličky, pečeň, pľúca alebo mozog.
• Môže sa sťahovať kontaktom s kontaminovanou pôdou alebo vodou alebo močom, krvou alebo tkanivom zvierat infikovaných baktériami.
• Medzi príznaky Weilovej choroby patrí nevoľnosť, strata chuti do jedla, strata hmotnosti, únava, opuchnuté členky, chodidlá alebo ruky, opuch pečene, znížené močenie, dýchavičnosť, rýchly tlkot srdca a zožltnutie kože a očí.

Prečítajte si celý článok o Weilovej chorobe.

Príznaky žltačky

Žltačka je charakteristická žltým odtieňom pokožky a očí. V závažnejších prípadoch môžu biele oči zafarbiť na hnedú alebo oranžovú. Môžete mať aj tmavú moč a svetlú stolicu.

Ak je za žltačku zodpovedný vinný základný zdravotný stav, ako je vírusová hepatitída, môžu sa u vás vyskytnúť ďalšie príznaky vrátane nadmernej únavy a zvracania.

Niektorí ľudia sa mylne diagnostikujú, keď zažívajú žltú kožu. Ľudia, ktorí majú žltačku, majú obvykle žltú farbu pleti, ako aj žlto sfarbené oči.

Ak máte iba žltú pokožku, môže to byť spôsobené príliš veľkým množstvom beta karoténu vo vašom systéme. Beta karotén je antioxidant nachádzajúci sa v potravinách, ako je mrkva, tekvica a sladké zemiaky. Nadbytok tohto antioxidantu nie je príčinou žltačky.

Príčiny žltačky

Staré červené krvinky cestujú do vašej pečene, kde sa rozkladajú. Bilirubín je žltý pigment vytvorený rozkladom týchto starých buniek. Žltačka nastane, keď vaša pečeň nemetabolizuje bilirubín tak, ako má.

Vaša pečeň môže byť poškodená a nemôže tento proces vykonať. Niekedy sa bilirubín jednoducho nedostane do zažívacieho traktu, kde by sa normálne odstránil stoličkou. V iných prípadoch môže byť príliš veľa bilirubínu, ktoré sa pokúšajú vstúpiť do pečene naraz, alebo súčasne zomiera príliš veľa červených krviniek.

Žltačka u dospelých svedčí o:

• zneužívanie alkoholu
• rakovina pečene
• thalassemia
• cirhóza (zjazvenie pečene, zvyčajne v dôsledku alkoholu)
• žlčové kamene (cholesterolové kamene vyrobené z tvrdeného tuku alebo pigmentové kamene vyrobené z bilirubínu)
• hepatitída typu A
• žltačka typu B
• hepatitída C
• hepatitída D
• hepatitída E
• rakovina pankreasu
• Nedostatok G6PD
• obštrukcia žlčových ciest
• kosáčiková anémia
• akútna pankreatitída
• Reakcia nekompatibility ABO
• imunitnou hemolytickou anémiou vyvolanou liečivom
• žltá zimnica
• Weilova choroba
• iné poruchy krvi, ako je hemolytická anémia (pretrhnutie alebo zničenie červených krviniek, ktoré vedie k zníženému počtu červených krviniek vo vašom obehu, čo vedie k únave a slabosti)
• nežiaduca reakcia alebo predávkovanie liekmi, ako je napríklad acetaminofén (Tylenol)

Žltačka je tiež častým javom u novorodencov, najmä u detí, ktoré sa narodili predčasne. U novorodencov sa môže vyvinúť nadbytok bilirubínu, pretože ich pečene sa ešte úplne nevyvinuli. Tento stav je známy ako žltačka na materské mlieko.

Testy a diagnostika

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti najprv vykoná krvné testy, aby zistil príčinu vašej žltačky. Krvný test môže nielen určiť celkové množstvo bilirubínu vo vašom tele, ale môže pomôcť odhaliť aj iné choroby, ako je hepatitída.

Môžu sa použiť ďalšie diagnostické testy, vrátane:

• pečeňové testy, séria krvných testov, ktoré merajú hladinu určitých proteínov a enzýmov, ktoré pečeň vytvára, keď je zdravá a poškodená
• kompletný krvný obraz (CBC), aby ste zistili, či máte nejaké známky hemolytickej anémie
• zobrazovacie štúdie, ktoré môžu zahŕňať ultrazvukové vyšetrenie brucha (pomocou vysokofrekvenčných zvukových vĺn na vytváranie obrázkov vašich vnútorných orgánov) alebo CT skenov
• pečeňové biopsie, ktoré zahŕňajú odstránenie malých vzoriek pečeňového tkaniva na testovanie a mikroskopické vyšetrenie

Závažnosť žltačky u novorodencov sa všeobecne diagnostikuje krvným testom. Malá vzorka krvi sa odoberie pichnutím prsta dieťaťa. Váš lekár odporučí liečbu, ak z výsledkov vyplýva mierna až ťažká žltačka.

Liečba žltačky

Žltačka sama o sebe opäť nie je chorobou, ale príznakom niekoľkých možných základných chorôb. Typ liečby, ktorú váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti odporúča pre žltačku, závisí od jej príčiny. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude liečiť príčinu žltačky, nie samotný príznak. Po začatí liečby sa Vaša žltá pokožka pravdepodobne vráti do svojho normálneho stavu.

Podľa Americkej nadácie pečene sa väčšina prípadov žltačky u dojčiat vylieči do jedného až dvoch týždňov.

Mierna žltačka sa zvyčajne lieči fototerapiou v nemocnici alebo doma, aby sa odstránilo nadbytočné množstvo bilirubínu.

Svetelné vlny používané pri fototerapii sú absorbované pokožkou a krvou vášho dieťaťa. Svetlo pomáha telu vášho dieťaťa zmeniť bilirubín na odpadové produkty, ktoré sa majú eliminovať. Časté vedľajšie účinky tejto terapie sú časté pohyby čriev so zelenkavými stolicami. Toto je len bilirubín vychádzajúci z tela. Fototerapia môže zahŕňať použitie osvetlenej podložky, ktorá napodobňuje prirodzené slnečné žiarenie a je umiestnená na pokožku vášho dieťaťa.

Závažné prípady žltačky sa liečia krvnými transfúziami, aby sa odstránil bilirubín.

Výhľad na žltačku

Žltačka zvyčajne vyjasní, keď sa lieči základná príčina. Program Outlook závisí od vášho celkového stavu. Okamžite navštívte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, pretože žltačka môže byť príznakom vážnej choroby. Mierne prípady žltačky u novorodencov majú tendenciu samy odchádzať bez liečby a nespôsobujú žiadne trvalé problémy s pečeňou.