Bezpečnosť a dlhodobé účinky používania elektronických cigariet alebo iných výparov na zdravie stále nie sú známe. V septembri 2019 začali federálne a štátne zdravotnícke orgány vyšetrovať výskyt závažného ochorenia pľúc spojeného s elektronickými cigaretami a inými výrobkami z pár. Situáciu pozorne sledujeme a aktualizujeme náš obsah, len čo budú k dispozícii ďalšie informácie.
Čo je potrebné zvážiť
Nedávny výskum viedol k niektorým zavádzajúcim titulkom, z ktorých niektoré tvrdia, že výpary môžu spôsobiť rakovinu.
To nie je pravda. Neexistujú dôkazy, ktoré by naznačovali, že vaping spôsobuje rakovinu.
Existujú však dôkazy, ktoré naznačujú, že výpary môžu zvýšiť vaše celkové riziko rakoviny. Je to iné, ako priamo spôsobujúce rakovinu.
Rozoberáme pokusné spojenie, hodnotíme účinky rôznych elektronických tekutín a ďalšie.
Boli nejaké diagnózy rakoviny priamo spojené s vapingom?
Neexistujú žiadne zdokumentované diagnózy rakoviny priamo spojené s použitím pár alebo e-cigariet. Na túto otázku však zostáva zložitá otázka z niekoľkých dôvodov.
Ľudia, ktorí znásilňujú, majú tendenciu byť na mladšej strane, a nie iba vapovať relatívne nový fenomén.
Podľa jednej štúdie z roku 2018 je väčšina ľudí, ktorí používajú elektronické cigarety, mladšia ako 35 rokov.
Môže trvať desaťročia, kým sa objavia dlhodobé účinky. Napríklad väčšina diagnóz rakoviny pľúc sa vyskytuje po 65 rokoch.
Výsledkom môže byť roky, kým pochopíme súvislosť medzi vapingom a dlhodobými účinkami, ako je rakovina.
Ďalším problémom je, že väčšina ľudí, ktorí znásilňujú, sú tiež súčasní alebo bývalí fajčiari cigariet.
V tej istej štúdii z roku 2018 sa uvádza, že iba 15 percent ľudí, ktorí znásilnili, nikdy nefajčili cigarety.
Pre vedcov to predstavuje výzvu, pretože je ťažké určiť, ktoré účinky na zdravie spôsobujú výpary, požívanie cigariet alebo ich kombinácia.
Aká je pravdepodobnosť, že sa u vás objaví rakovina v dôsledku výparov?
Záleží. Ak používate výpary ako spôsob, ako zabrániť fajčeniu cigariet alebo prestať fajčiť, výpary skutočne znižujú vaše celkové riziko rakoviny.
Ale ak ste nikdy nefajčili cigarety a neplánujete začať, vaping zvyšuje vaše celkové riziko rakoviny.
Hoci prehľad z roku 2018 naznačuje, že vaping predstavuje menšie zdravotné riziko ako fajčenie cigariet, vaping nie je bez rizika.
A vzhľadom na súčasný nedostatok dlhodobých štúdií nie sú celkové účinky výparov na zdravie dobre známe.
Na pochopenie potenciálnych dôsledkov dlhodobej výpary je potrebný ďalší výskum.
Zvyšuje vaping riziko pre určitý typ rakoviny?
Výpary boli spojené so zvýšeným rizikom nasledujúcich druhov rakoviny:
- pľúca
- ústnej
- mechúr
Toto nie je vyčerpávajúci zoznam. Ďalší výskum by mohol spájať vaping s inými druhmi rakoviny.
Väčšina štúdií sa zamerala na rakovinu pľúc. V jednej štúdii na zvieratách za rok 2017 vedci zistili, že vystavenie páram z e-cigariet viedlo k zmenám na úrovni DNA a génov, ktoré by mohli zvýšiť riziko rakoviny pľúc.
Ďalšia štúdia na zvieratách z roku 2018 dospela k záveru, že dym z elektronických cigariet môže u ľudí prispievať k rakovine pľúc a močového mechúra.
Tieto štúdie na zvieratách majú významné obmedzenia. Nemôžu najmä replikovať spôsob, akým ľudia skutočne používajú vapovacie zariadenia. Potrebný je ďalší výskum.
Záleží na tom, či v šťave obsahuje nikotín?
Nikotín spôsobuje, že tabakové výrobky sú návykové. Niektoré z hroznovej šťavy obsahujú nikotín, zatiaľ čo iné nie.
Vzťah medzi nikotínom a rakovinou je komplexný. Výskum všeobecne naznačuje, že vystavenie nikotínu predstavuje riziko rakoviny.
Výsledky štúdie na zvieratách z roku 2018 naznačujú, že nikotín z pár cigariet:
- poškodzuje DNA
- obmedzuje opravu DNA
- zvyšuje mutáciu buniek
Jedným z hlavných obmedzení tejto štúdie je však to, že zvieratá boli vystavené dávke oveľa vyššej, ako je obvyklé použitie repky u ľudí.
Na pochopenie dlhodobých účinkov vapingu s nikotínom sú potrebné ďalšie údaje.
Má chuť šťavy vplyv?
Šťavová aróma môže mať vplyv na riziko rakoviny.
Jedna štúdia z roku 2018 o dospievajúcich, ktorí vape zistili, že príchute na báze ovocia obsahovali vyššie hladiny akrylonitrilu, toxickej chemikálie.
Americká agentúra na ochranu životného prostredia (EPA) klasifikuje akrylonitril ako „pravdepodobný ľudský karcinogén“.
Napríklad jedna štúdia z roku 2018 skúmala účinky bežných chemikálií na ochutenie hroznovej šťavy na monocyty, druh bielych krviniek.
Vedci zistili, že cinnamaldehyd (škoricová príchuť) bol pre biele krvinky naj toxickejší. O-vanilín (vanilková príchuť) a pentándión (medová príchuť) mali tiež významné toxické bunkové účinky.
Jedna štúdia z roku 2016 zistila, že určité príchute z hroznovej šťavy boli toxickejšie pre pľúcne bunky. Medzi testovanými príchuťami bola jahoda naj toxickejšia. E-džúsy s kávou a mentolom mali toxické účinky.
Štúdia z roku 2017 tiež zistila, že niektoré bežné chemikálie na ochutenie hroznovej šťavy, najmä diacetyl (aróma masla / popcorn), boli spojené s vážnymi ochoreniami dýchacích ciest.
Existujú určité prísady, ktorým sa treba vyhnúť?
Výpary a kvapaliny sú regulované Úradom pre potraviny a liečivá (FDA) USA. Požiadavky na označovanie zahŕňajú varovanie, ak výrobok obsahuje nikotín.
Výrobcovia nemusia uvádzať zložky e-džúsov. Od roku 2018 sú však povinní predložiť zoznam zložiek FDA.
Šťavy a e-tekutiny obsahujú niekoľko rôznych druhov prísad. Hlavné zložky sú uvedené nižšie.
nikotín
Rôzne hroznové šťavy obsahujú rôzne koncentrácie nikotínu.
Vyššie koncentrácie nikotínu sú spojené so zvýšeným rizikom nepriaznivých účinkov na zdravie.
Ľudia závislí od nikotínu môžu zvážiť postupné znižovanie množstva nikotínu na mililiter.
Základné kvapaliny
Základom je suspenzia bez chuti, ktorá tvorí väčšinu tekutiny v hroznovej šťave. Väčšina výrobcov používa kombináciu propylénglykolu (PG) alebo rastlinného glycerínu (VG), ktorý sa označuje aj ako glycerín alebo glycerol.
FDA klasifikuje obe tieto látky ako všeobecne uznávané ako bezpečné (GRAS). Vyskytujú sa v potravinárskych, kozmetických a farmaceutických výrobkoch.
To však neznamená, že nepriaznivé vedľajšie účinky nie sú možné.
Jedna štúdia z roku 2015 použila plynovú chromatografiu na vyhodnotenie rizík spojených s expozíciou PG a VG v pere shisha. Vedci zistili, že koncentrácie boli dostatočne vysoké, aby potenciálne dráždili dýchacie cesty.
Flavors
Tieto prísady sa líšia podľa chuti šťavy. Niektoré aromatické chemikálie sa zdajú byť toxickejšie ako iné, zatiaľ čo iné môžu reagovať so základnými tekutinami a vytvárať nové a potenciálne toxické chemické zlúčeniny.
Prebieha výskum krátkodobých aj dlhodobých účinkov aromatických prísad na zdravie. Na úplné pochopenie toho, ktorým zložkám sa treba vyhnúť, je potrebný ďalší výskum.
Nasledujúci zoznam obsahuje aromatické chemikálie, ktoré boli identifikované ako potenciálne škodlivé:
- acetoínu
- acetyl propionyl
- akroleín
- akrylamid
- akrylonitril
- benzaldehyd
- škoricové
- citral
- krotónaldehydom
- diacetyl
- ethylvanilin
- formaldehyd
- o-vanilín
- pentándión (2,3-pentándión)
- propylénoxid
- vanilín
Nemusí byť možné poznať zložky v konkrétnej e-šťave.
Ak nemôžete skontrolovať zoznam zložiek produktu, môže byť užitočné vyhnúť sa príchutiam, ktoré súvisia s vyššie uvedenými chemikáliami.
Tieto príchute zahŕňajú:
- maslo / popcorn
- čerešňa
- škorica
- káva
- puding
- ovocný
- mentol
- jahoda
- vanilka
A čo juuling?
„Juuling“je výraz, ktorý pochádza z populárnej značky e-cigariet Juul. Je to v podstate rovnaké ako vaping. Riziká opísané v tomto článku sa vzťahujú aj na odšťavovanie.
Ovplyvňuje výpary pľúca rovnakým spôsobom ako fajčenie cigariet?
Fajčenie cigariet a výpary ovplyvňujú pľúca inak. Na skutočné pochopenie ich jedinečných účinkov je však potrebný ďalší výskum.
Cigarety obsahujú chemikálie, ktoré dráždia a poškodzujú tkanivo v dýchacích cestách a pľúcach.
Decht v cigaretovom dyme sa môže nahromadiť aj v pľúcach. To sťažuje dýchanie.
Fajčenie cigariet môže v priebehu času zvýšiť riziko pľúcnych chorôb, napríklad:
- astma
- chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP)
- rakovina pľúc
E-cigarety obsahujú menej toxických chemikálií ako cigarety. Nevypúšťajú decht.
Elektronické cigarety však stále obsahujú chemikálie, ktoré by mohli mať vplyv na pľúca. Na identifikáciu dlhodobých účinkov dlhodobej expozície je potrebný ďalší výskum.
A čo „popcornové pľúca“?
V súčasnosti neexistujú žiadne prípady, ktoré by spájali vaping s pľúcami popcornu.
Pľúca popkorn znamená zriedkavý, ale závažný pľúcny stav nazývaný bronchiolitis obliterans alebo fixná obštrukčná choroba pľúc.
Tento stav zapáli najmenšie dýchacie cesty pľúc (priedušky), čo sťažuje dýchanie.
Odkaz na popcorn pochádza z chemickej látky zvanej diacetyl, ktorá sa používa ako dochucovacia zložka v mikrovlnom popkuse.
Diacetyl sa tiež vyskytuje v niektorých výparoch e-tekutinách.
Výskum spája vdychovanie diacetylu v závodoch na výrobu mikrovlnného popcornu s určitými pľúcnymi chorobami.
Na pochopenie krátkodobých a dlhodobých účinkov inhalovania diacetylu v e-šťave je potrebné vykonať viac výskumu.
Existujú ďalšie riziká, ktoré treba zvážiť?
Riziká spojené s výparmi sa líšia v závislosti od zariadenia, e-džúsu a zvykov používateľa.
Niektoré potenciálne krátkodobé riziká zahŕňajú:
- kašeľ
- zvýšená srdcová frekvencia
- znížená saturácia kyslíkom v pľúcach
- zvýšený odpor dýchacích ciest
- znížený objem vzduchu v pľúcach
Niektoré potenciálne dlhodobé riziká zahŕňajú:
- závislosť od nikotínu
- vystavenie toxickým chemikáliám
- zvýšená pravdepodobnosť fajčenia cigariet
V súčasnosti neexistuje dôkaz, že vaping zvyšuje riziko srdcových alebo pľúcnych ochorení.
Výskum naznačujúci, že výpary e-kvapalín obsahujú vysoké hladiny ťažkých kovov, je obmedzený.
Vaping môže tiež predstavovať jedinečné riziko pre dospievajúcich a mladých dospelých.
Spodný riadok
Na základe toho, čo vieme, vapovanie predstavuje menšie riziko rakoviny ako fajčenie cigariet. Môže to však predstavovať zvýšené riziko pre ľudí, ktorí v súčasnosti nefajčia cigarety.
Ak sa snažíte prestať fajčiť alebo máte otázky týkajúce sa výpary, porozprávajte sa s lekárom alebo iným zdravotníckym personálom.
