Ak ste zdravý človek bez problémov s krvným obehom, krv bez problémov prúdi na vaše končatiny a z nich, ako napríklad na vaše nohy a chodidlá.
U niektorých ľudí sa však tepny začnú zužovať, čo môže brániť toku krvi do niektorých častí tela. To je miesto, kde prichádza neinvazívny test nazývaný ankle brachial index test.
Ankle brachiálny indexový test je rýchly spôsob, ako lekár skontroluje prietok krvi do končatín. Po kontrole krvného tlaku v rôznych častiach tela bude váš lekár lepšie pripravený určiť, či máte stav nazývaný ochorenie periférnych tepien (PAD).
V tomto článku sa bližšie pozrieme na to, čo je to index brachiálneho indexu členku, ako sa to robí a čo znamenajú hodnoty.
Čo je to test brachiálneho indexu členka?
V podstate test na členkovom brachiálnom indexe (ABI) meria prietok krvi do nôh a nôh. Merania môžu poukázať na akékoľvek potenciálne problémy, ako sú blokády alebo čiastočné blokovania v prietoku krvi do končatín.
Test ABI je obzvlášť užitočný, pretože je neinvazívny a ľahko vykonateľný.
Kto zvyčajne tento test potrebuje?
Ak máte PAD, vaše končatiny nemusia mať dostatok krvi. Pri chôdzi môžete pociťovať príznaky ako bolesť alebo svalové kŕče, prípadne znecitlivenie, slabosť alebo nachladnutie nôh.
To, čo PAD odlišuje od iných príčin bolesti nôh, sú príznaky, ktoré sa objavia po definovanej vzdialenosti (napr. 2 bloky) alebo čase (napr. 10 minút chôdze) a ktoré sa zmiernia odpočinkom.
Ak sa PAD nelieči, môže viesť k bolestivým symptómom a môže zvýšiť riziko straty končatiny.
Nie každý potrebuje test ABI. Ľudia s určitými rizikovými faktormi pre ochorenie periférnych tepien však môžu mať z tohto prospech. Medzi typické rizikové faktory pre PAD patria:
- história fajčenia
- vysoký krvný tlak
- vysoký cholesterol
- cukrovka
- ateroskleróza
Váš lekár vám môže odporučiť aj index brachiálneho indexu členku, ak ste pri chôdzi pociťovali bolesť nôh, čo môže byť príznakom PAD. Ďalším možným dôvodom na vykonanie testu je to, že ste podstúpili operáciu na krvných cievach nôh, takže lekár môže sledovať prietok krvi do nôh.
Štúdia z roku 2017 okrem toho zistila výhody pri vykonávaní testu ABI po cvičení u ľudí, ktorí mali podozrenie na PAD, ale normálne výsledky testu boli v pokoji.
Podľa americkej pracovnej skupiny pre preventívne služby nebol potenciálny prínos pri použití testu u ľudí bez príznakov PAD veľmi dobre skúmaný.
Ako sa to robí?
Dobrá správa o tomto teste: Je pomerne rýchla a bezbolestná. Navyše nemusíte robiť žiadne špeciálne prípravy pred získaním testu.
Takto to funguje. Pred testom si ľahnete na pár minút. Technik vám urobí krvný tlak v oboch ramenách a v oboch členkoch pomocou nafukovacej manžety a vreckového ultrazvukového zariadenia na vypočutie vášho pulzu.
Technik začne natiahnutím manžety na krvný tlak na jednu ruku, zvyčajne na pravú ruku. Potom si vtierajú trochu gélu na rameno priamo nad váš brachiálny pulz, ktorý je tesne nad vnútorným záhybom lakťa. Keď sa manžeta na krvný tlak nafúkne a potom sa vypustí, technológia použije ultrazvukové zariadenie alebo Dopplerovu sondu na načúvanie vášho pulzu a zaznamenanie merania. Tento proces sa potom opakuje na ľavej ruke.
Potom prídu členky. Tento proces je veľmi podobný procesu vykonávanému na vašich pažiach. Zostanete v rovnakej polohe. Táto technológia nafúkne a vypustí manžetu na meranie krvného tlaku okolo jedného členka, zatiaľ čo pomocou ultrazvukového zariadenia bude počúvať váš pulz v tepnách, ktoré dodávajú krv do nohy. Tento proces sa potom zopakuje na druhom členku.
Keď technik dokončí všetky merania, tieto čísla sa použijú na výpočet indexu brachiálneho členku pre každú nohu.
Čo je normálne čítanie indexu brachiálneho indexu členka?
Merania z testu ABI sa prevedú na pomer. Napríklad ABI pre vašu pravú nohu bude najvyšší systolický krvný tlak na vašej pravej nohe delený najvyšším systolickým tlakom v oboch ramenách.
Odborníci považujú normálny rozsah pre výsledok testu ABI medzi 0,9 a 1,4.
Čo znamená abnormálne čítanie?
Váš lekár sa môže obávať, ak je váš pomer nižší ako 0,9. Tento index nazýva jedna štúdia z roku 2014 „silný nezávislý ukazovateľ kardiovaskulárneho rizika“. To vás vystavuje riziku, že sa budú postupne vyvíjať kratšie vzdialenosti (klaudikácia obmedzujúca životný štýl).
V pokročilých štádiách prechádza PAD k ischémii ohrozujúcej chronické končatiny (CLTI), pri ktorej pacienti trpia pokojovou bolesťou (nepretržitá bolesť, pálivá bolesť) z dôvodu nedostatku krvného toku a / alebo sa vyvíjajú nehojace sa rany. Pacienti s CLTI majú výrazne vyššiu amputáciu v porovnaní s pacientmi s prerušovanou klaudikáciou.
Nakoniec, hoci PAD nespôsobuje ochorenie srdca alebo cerebrovaskulárne ochorenie, pacienti s PAD majú typicky aterosklerotické ochorenie v iných krvných cievach. Mať PAD je teda spojené so zvýšeným rizikom závažných nepriaznivých srdcových príhod, ako sú mŕtvica alebo srdcový infarkt.
Váš lekár bude tiež chcieť vziať do úvahy všetky možné príznaky periférneho vaskulárneho ochorenia, ktoré sa môžu vyskytnúť pred stanovením diagnózy.
Pred stanovením diagnózy bude potrebné zvážiť aj rodinnú anamnézu a fajčenie, ako aj vyšetrenie nôh, ako sú otupenosť, slabosť alebo nedostatok pulzu.
Spodný riadok
Ankle brachiálny indexový test, tiež známy ako ABI test, je rýchly a ľahký spôsob, ako načítať prietok krvi do končatín. Je to test, ktorý vám môže nariadiť lekár, ak máte obavy, že by ste mohli mať príznaky ochorenia periférnych tepien, alebo že by ste mohli byť vystavení riziku tohto stavu.
Tento test môže byť veľmi užitočný ako jedna súčasť stanovenia diagnózy stavu, ako je ochorenie periférnych tepien. To vám môže pomôcť zabezpečiť, aby ste okamžite dostali najvhodnejšiu liečbu.
