Čo je to bakteriálna vaginóza?
Bakteriálna vaginóza (BV) je infekcia vo vagíne spôsobená baktériami. Vagína má prirodzene „dobré“baktérie nazývané laktobacily a niekoľko „zlých“baktérií nazývaných anaeróby. Normálne existuje opatrná rovnováha medzi laktobacilami a anaeróbmi. Ak je však táto rovnováha narušená, počet anaeróbov sa môže zvýšiť a spôsobiť BV.
BV je najbežnejšou vaginálnou infekciou u žien vo veku od 15 do 44 rokov. Je to tiež jedna z najbežnejších infekcií u žien, ktoré sú tehotné a postihuje každý rok približne 1 milión tehotných žien. BV je zvyčajne mierna infekcia a dá sa ľahko liečiť liekmi. Ak sa infekcia nelieči, môže zvýšiť riziko pohlavne prenosných infekcií a komplikácií počas tehotenstva.
Aké sú príznaky bakteriálnej vaginózy?
Približne 50 až 75 percent žien s BV nemá žiadne príznaky. Ak sa objavia príznaky, môžete mať abnormálny a zapáchajúci vaginálny výtok. Výtok je obvykle tenký a matne šedý alebo biely. V niektorých prípadoch to môže byť tiež spenené. Ryby podobný zápach, ktorý sa často spája s výtokom, je výsledkom chemických látok, ktoré produkujú baktérie spôsobujúce BV. Menštruácia a pohlavný styk zvyčajne zhoršujú zápach, pretože krv a sperma reagujú s baktériami a uvoľňujú zápachové chemikálie. U žien s BV sa môže vyskytnúť svrbenie alebo podráždenie na vonkajšej strane pošvy.
Čo spôsobuje bakteriálnu vaginózu?
BV je výsledkom nadmerného rastu určitých baktérií vo vagíne. Rovnako ako v iných častiach tela, vrátane úst a čriev, existujú vo vagíne rôzne baktérie. Mnoho z týchto baktérií skutočne chráni telo pred inými baktériami, ktoré môžu spôsobiť ochorenie. Vo vagíne sú laktobacily prirodzene sa vyskytujúce baktérie, ktoré bojujú s infekčnými baktériami. Infekčné baktérie sú známe ako anaeróby.
Normálne existuje rovnováha medzi laktobacilmi a anaeróbmi. Laktobacily typicky tvoria väčšinu baktérií vo vagíne a kontrolujú rast anaeróbov. Ak je však počet laktobacilov znížený, majú anaeróby príležitosť rásť. Keď dôjde k nadmernému rastu anaeróbov vo vagíne, môže dôjsť k BV.
Lekári nepoznajú presnú príčinu bakteriálnej nerovnováhy, ktorá spôsobuje BV. Niektoré faktory však môžu zvýšiť riziko vzniku infekcie. Tie obsahujú:
- douching
- majú nechránený pohlavný styk
- mať viac sexuálnych partnerov
- pomocou antibiotík
- pomocou vaginálnych liekov
Ako sa diagnostikuje bakteriálna vaginóza?
Na diagnostikovanie BV sa vás lekár opýta na vašu anamnézu a vykoná panvové vyšetrenie. Počas vyšetrenia lekár preskúma vagínu a skontroluje, či neobsahuje príznaky infekcie. Váš lekár tiež odoberie vzorku vaginálneho výtoku, aby sa mohol analyzovať pod mikroskopom.
Ako sa lieči bakteriálna vaginóza?
BV sa často lieči antibiotikami. Môžu prísť ako tablety, ktoré prehltnete, alebo ako krém, ktorý vložíte do pošvy. Bez ohľadu na typ použitej liečby je dôležité riadiť sa pokynmi lekára a dokončiť celý cyklus liečby.
Váš lekár vám môže predpísať tieto antibiotiká:
- metronidazol, ako je Flagyl a Metrogel-Vaginal, ktoré sa môžu užívať perorálne
- tinidazol, napríklad Tindamax, ktorý je ďalším typom perorálnych liekov
- klindamycín, ako je Cleocin a Clindesse, čo je lokálny liek, ktorý sa môže vložiť do vagíny
Tieto lieky sú zvyčajne účinné pri liečbe BV. Všetky majú podobné vedľajšie účinky, s výnimkou metronidazolu. Tento konkrétny liek môže pri požití s alkoholom spôsobiť ťažkú nevoľnosť, zvracanie a bolesti hlavy. Nezabudnite sa porozprávať so svojím lekárom, ak máte obavy z akýchkoľvek vedľajších účinkov.
Po podaní liečby BV zvyčajne vymizne do dvoch až troch dní. Liečba však zvyčajne trvá najmenej jeden týždeň. Neprestávajte užívať lieky, kým vám to nepovie lekár. Je dôležité užívať všetky antibiotiká, aby sa zabránilo návratu infekcie. Možno budete potrebovať dlhodobú liečbu, ak vaše príznaky pretrvávajú alebo sa naďalej vracajú.
Aké sú možné komplikácie bakteriálnej vaginózy?
Ak sa BV nelieči, môže spôsobiť vážne komplikácie a zdravotné riziká. Tie obsahujú:
- Komplikácie počas tehotenstva: Tehotné ženy s BV majú väčšiu pravdepodobnosť skorého pôrodu alebo dieťaťa s nízkou pôrodnou hmotnosťou. Majú tiež väčšiu šancu na rozvoj iného typu infekcie po pôrode.
- Sexuálne prenosné infekcie: BV zvyšuje riziko pohlavne prenosných infekcií vrátane vírusu herpes simplex, chlamydií a HIV.
- Zápalové ochorenie panvy: V niektorých prípadoch môže BV viesť k zápalovému ochoreniu panvy, čo je infekcia reprodukčných orgánov u žien. Tento stav môže zvýšiť riziko neplodnosti.
- Infekcie po operácii: BV vás vystavuje vyššiemu riziku infekcií po operáciách ovplyvňujúcich reprodukčný systém. Patria sem hysterektómie, potraty a cisársky pôrod.
Ako možno zabrániť bakteriálnej vaginóze?
Na zníženie rizika vzniku BV môžete podniknúť nasledujúce kroky:
- Minimalizujte podráždenie. Podráždenie pošvy môžete minimalizovať nepoužívaním mydla na čistenie vonkajšej strany pošvy. Dokonca aj jemné a neparfumované mydlo môže dráždiť vagínu. Je tiež užitočné vyhýbať sa vírivkám a vírivkám. Nosenie bavlnených spodných nohavičiek môže pomôcť udržať chladnú oblasť a zabrániť podráždeniu.
- Neprijímaj sa. Douching odstraňuje niektoré baktérie, ktoré chránia vagínu pred infekciou, čo zvyšuje riziko vzniku BV.
- Používajte ochranu. Vždy používajte kondóm so všetkými vašimi sexuálnymi partnermi. Toto je najlepší spôsob, ako zabrániť šíreniu BV. Je tiež dôležité obmedziť počet sexuálnych partnerov a každých šesť mesiacov testovať sexuálne prenosné infekcie.
BV je bežná infekcia, ale prijatie týchto preventívnych opatrení môže znížiť riziko jej vzniku. Ak sa domnievate, že máte BV, je nevyhnutné okamžite zavolať lekára, najmä ak ste tehotná. Okamžité ošetrenie pomôže zabrániť vzniku komplikácií.
