Čo je to lymfangitída?
Lymfangitída je zápal lymfatického systému, ktorý je hlavnou súčasťou imunitného systému.
Váš lymfatický systém je sieť orgánov, buniek, kanálikov a žliaz. Žľazy sa tiež nazývajú uzly a nachádzajú sa v celom tele. Najviditeľnejšie sú pod vašou čeľusťou, v podpazuší a v slabinách.
Medzi orgány, ktoré tvoria lymfatický systém, patria:
- mandle, ktoré sa nachádzajú v krku
- slezina, orgán vo vašom bruchu, ktorý čistí vašu krv, okrem iných funkcií
- týmus, orgán vo vašej hornej časti hrudníka, ktorý pomáha rozvíjať biele krvinky
Imunitné bunky nazývané lymfocyty dozrievajú vo vašej kostnej dreni a potom putujú do lymfatických uzlín a ďalších orgánov v lymfatickom systéme, čím pomáhajú chrániť vaše telo pred vírusmi a baktériami. Lymfatický systém tiež filtruje belavo čistú tekutinu nazývanú lymfa, ktorá obsahuje biele krvinky zabíjajúce baktérie.
Lymfa cestuje cez vaše telo pozdĺž lymfatických ciev a zhromažďuje tuky, baktérie a ďalšie odpadové produkty z buniek a tkanív. Vaše lymfatické uzliny potom odfiltrujú tieto škodlivé materiály z tekutiny a produkujú viac bielych krviniek, aby zabránili infekcii.
Infekčná lymfangitída sa objaví, keď vírusy a baktérie napadnú cievy vášho lymfatického systému, zvyčajne prostredníctvom infikovaného poranenia alebo rany. Jemné červené pruhy často vyžarujú z rany smerom k najbližším lymfatickým uzlinám. Medzi ďalšie príznaky patrí horúčka, zimnica a celkový pocit choroby.
Ak sa lieči rýchlo, lymfangitída často zmizne bez nepriaznivých účinkov. Ak sa nelieči, môžu nastať komplikácie a stav môže byť veľmi vážny.
Lymfangitída sa niekedy nesprávne nazýva otrava krvi. Niekedy sa tiež mýli s tromboflebitídou, ktorá je zrazeninou v žile.
Čo spôsobuje lymfangitídu?
K infekčnej lymfangitíde dochádza, keď baktérie alebo vírusy vstupujú do lymfatických kanálov. Môžu vstúpiť cez rez alebo ranu alebo môžu rásť z existujúcej infekcie.
Najčastejšou infekčnou príčinou lymfangitídy je akútna streptokoková infekcia. Môže to byť tiež dôsledok stafylokokovej (staph) infekcie. Obidve sú bakteriálne infekcie.
Lymfangitída sa môže objaviť, ak už máte kožnú infekciu a zhoršuje sa. Môže to znamenať, že baktérie čoskoro vstúpia do vášho krvného obehu. Výsledkom môže byť komplikácia, ako je sepsa, život ohrozujúci stav zápalu celého tela.
Medzi stavy, ktoré zvyšujú riziko lymfangitídy, patria:
- cukrovka
- imunodeficiencia alebo strata imunitnej funkcie
- chronické použitie steroidov
- ovčie kiahne
Môže sa nakaziť aj uštipnutie mačkami alebo psami alebo rana vyrobená v sladkej vode a viesť k lymfangitíde. Záhradníci a poľnohospodári môžu ochorenie vyvinúť, ak sa u nich vyskytne sporotrichóza, plesňová infekcia prenášaná pôdou.
Existujú tiež neinfekčné príčiny lymfangitídy. K zápalu lymfatických ciev môže dôjsť v dôsledku malignity: Rakoviny prsníka, pľúc, žalúdka, pankreasu, konečníka a prostaty sú bežné typy nádorov, ktoré môžu viesť k lymfangitíde. Lymfangitída bola tiež pozorovaná u pacientov s Crohnovou chorobou.
Aké sú príznaky tohto stavu?
Červené pruhy často sledujú povrch kože od infikovanej oblasti po najbližšiu lymfatickú žľazu. Môžu byť slabé alebo veľmi viditeľné a jemné na dotyk. Môžu siahať od rany alebo odrezať. V niektorých prípadoch môžu pruhy blister.
Medzi ďalšie príznaky patria:
- zimnica
- opuchnuté lymfatické uzliny
- horúčka
- nevoľnosť alebo zlý pocit
- strata chuti do jedla
- bolesť hlavy
- boľavé svaly
Ako sa diagnostikuje lymfangitída?
Aby ste diagnostikovali lymfangitídu, váš lekár vykoná fyzické vyšetrenie. Cítia vaše lymfatické uzliny, aby skontrolovali opuch.
Váš lekár môže tiež nariadiť testy, ako je biopsia na odhalenie príčiny opuchu alebo krvnej kultúry, aby zistil, či je infekcia prítomná vo vašej krvi.
Ako sa lieči stav?
Liečba by sa mala začať okamžite, aby sa stav nerozširoval. Váš lekár môže odporučiť:
- antibiotiká, ak je príčinou bakteriálna - vo forme perorálnych liekov alebo intravenóznej antimikrobiálnej terapie, ktorá zahŕňa antibiotiká podávané priamo do vašich žíl
- lieky proti bolesti
- protizápalové lieky
- chirurgický zákrok na odstránenie všetkých abscesov, ktoré sa mohli vytvoriť
- chirurgický debridement alebo odstránenie uzla, ak to spôsobuje prekážku
Pomocou horúceho obkladu doma môžete pomôcť uzdraveniu a zmierniť bolesť. Tečúcou vodou alebo uterákom tečúcu horúcu vodu a aplikujte ju na oblasť ponuky. Urob to trikrát denne. Teplo podporí prietok krvi a podporí hojenie. Z toho istého dôvodu môžete chcieť vziať teplé sprchy a umiestniť sprchovú hlavicu nad infikovanú oblasť.
Ak je to možné, udržujte infikovanú oblasť vo zvýšenej polohe. Pomáha to znižovať opuchy a spomaľuje šírenie infekcie.
Na zmiernenie bolesti môžete užívať voľne predajné lieky, napríklad acetaminofén (Tylenol) alebo ibuprofén (Advil). Opýtajte sa svojho lekára na používanie týchto liekov, ak máte ochorenie pečene alebo obličiek alebo ak ste niekedy mali žalúdočný vred alebo gastrointestinálne krvácanie, napríklad krvácanie do čriev.
Aké sú komplikácie lymfangitídy?
Lymfangitída sa môže rýchlo šíriť, čo vedie k komplikáciám, ako sú:
- celulitída, kožná infekcia
- bakterémia alebo baktérie v krvi
- sepsa, celotelová infekcia ohrozujúca život
- absces, bolestivá zbierka hnisu, ktorá je zvyčajne sprevádzaná opuchom a zápalom
Ak baktérie preniknú do vášho krvného riečišťa, stav môže byť život ohrozujúci. Ak sa u vás vyskytne niektorá z nasledujúcich situácií, okamžite navštívte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti:
- zvýšenie bolesti alebo začervenania v mieste infekcie
- rastúce červené pruhy
- hnis alebo tekutina pochádzajúca z lymfatickej uzliny
- horúčka nad 38,3 ° C po dobu dlhšiu ako dva dni
Užívajte antibiotiká podľa predpisu, aby ste predišli komplikáciám. Nenechajte si ujsť dávku, najmä v prvých dňoch liečby.
Aký je dlhodobý výhľad?
Ak sa nevyskytnú žiadne komplikácie, väčšina ľudí sa úplne uzdraví z lymfangitídy. Úplné zotavenie môže trvať týždne alebo mesiace. Medzitým sa môže vyskytnúť opuch a nepohodlie. Čas potrebný na vyliečenie závisí od príčiny stavu.
Okamžitá liečba lymfangitídy môže pomôcť predchádzať komplikáciám. Ak máte podozrenie, že máte lymfangitídu, ihneď vyhľadajte svojho lekára.
