Prehľad
Zápalový reumatizmus je všeobecný pojem používaný na pokrytie desiatok porúch. Zvyčajne sa označujú ako reumatické poruchy. Sú to stavy súvisiace so zápalmi kĺbov, svalov a tkanív, ktoré spájajú alebo podporujú vaše orgány a iné vnútorné časti tela.
Mnoho reumatických porúch sú autoimunitné poruchy. Sú to choroby, ktoré sa vyvíjajú, keď imunitný systém tela útočí na zdravé tkanivo v tele namiesto baktérií, baktérií a vírusov. Iné reumatické poruchy sú spôsobené kryštálmi, ako sú kryštály kyseliny močovej v dne.
Oblasť medicíny, ktorá sa zaoberá týmito problémami, sa nazýva reumatológia. Reumatológovia sú lekári, ktorí sa špecializujú na poruchy kĺbov, svalov a imunitného systému. Je dôležité pochopiť hlavné typy reumatických porúch, aby sme pochopili, o čom je zápalový reumatizmus.
Druhy a ich príznaky
Reumatoidná artritída
Najbežnejším typom reumatickej poruchy je reumatoidná artritída (RA). Je to chronický zápalový stav. Ľudia s RA majú opuchnuté a zapálené kĺby. Je to preto, že ich imunitný systém útočí na výstelku kĺbov. RA môže byť veľmi bolestivé.
RA môže tiež spôsobiť trvalé poškodenie a poškodenie kĺbov. Zvyčajne sa izoluje od menších kĺbov tela, ako sú napríklad kĺby v rukách alebo nohách. RA môže tiež mať systémové príznaky. To znamená, že ovplyvňuje ďalšie oblasti, ako napríklad:
- pľúca
- oči
- cievy
- koža
Prvými viditeľnými príznakmi RA sú však zvyčajne boľavé a tuhé kĺby v rukách alebo nohách.
dna
Dna je veľmi bolestivé zápalové ochorenie kíbu. Vyskytuje sa, keď sa v tkanive tela hromadí príliš veľa kryštálov kyseliny močovej. Vedie to k opuchom, sčervenaniu a horúcemu pocitu v postihnutom kĺbe. Kryštály kyseliny močovej môžu tiež viesť k zníženiu funkcie obličiek.
Dna sa často vyvíja na špičke, ale môže sa rozžiariť aj v iných kĺboch. Ak sa stav nelieči príliš dlho, môžu sa tvoriť uzly známe ako tophi.
vaskulitída
Vaskulitída je zriedkavý, ale potenciálne život ohrozujúci zápal krvných ciev. Môže to viesť k zníženému prietoku krvi do tkanív, známych ako ischémia. V tkanive, ktoré zasiahne postihnuté krvné cievy, sa môže vyskytnúť ťažká bolesť.
Medzi príznaky vaskulitídy patrí:
- červené miesta
- jemné hrče alebo vredy na koži
- slabosť končatín
- kašeľ
- horúčka
lupus
Lupus je autoimunitné ochorenie. Môže sa vyvíjať u mužov a žien v každom veku, ale je to oveľa častejšie u mladých žien ako u mužov. To znamená, že choroba je závažnejšia u mužov ako u žien.
Záblesky lupusu môžu viesť k:
- bolestivé a stuhnuté kĺby
- kožné vyrážky
- vredy v ústach, nose alebo pokožke hlavy
- horúčka
- únava
- ťažkosti s hlbokým dýchaním
sklerodermia
Sklerodermia je chronické zjazvenie. Ovplyvňuje spojivové tkanivo v rôznych častiach tela. Najviditeľnejším príznakom je stvrdnutie kože. V závislosti od toho, ktoré orgány sú postihnuté, môžu príznaky, ktoré sú časté ako pálenie záhy, tiež naznačovať sklerodermiu.
Sjögrenov
Sjogrenov syndróm je častá, ale často nedostatočne rozpoznávaná reumatická porucha. Postihuje približne 4 milióny ľudí v Spojených štátoch. Ženy sú viac postihnuté touto poruchou. Predstavujú deväť z 10 ľudí, ktorí ju majú. Napriek tomu sa tento stav vyskytuje u mužov a v detstve.
Príznaky Sjogrena sú podobné príznakom iných stavov, takže je často nesprávne diagnostikovaná. Medzi príznaky patria:
- suché ústa
- sucho alebo pálenie v krku
- problémy s rozprávaním, žuvaním alebo prehĺtaním
- únava
- tráviace problémy
- vaginálna suchosť
- kožné vyrážky alebo suchosť
- bolesť kĺbov
- nervová bolesť
- opuchnuté príušné žľazy
liečba
Ak trpíte lupusom alebo inou reumatickou poruchou, je dôležité úzko spolupracovať s lekármi.
Liečba reumatoidných chorôb môže zahŕňať použitie steroidov a nesteroidných protizápalových liekov (NSAID), ako sú ibuprofén (Advil) a naproxén (Aleve). Obe tieto liečby pomáhajú znižovať zápal. Steroidy tiež znižujú hyperaktivitu imunitného systému. To môže pomôcť zmierniť príznaky a zabrániť poškodeniu tkaniva.
Špecificky je navrhnutých množstvo ďalších liekov, ktoré blokujú imunitný systém. Často sú predpisované, ak steroidy nedokážu ovládnuť vaše príznaky. Imunosupresívne lieky môžu byť veľmi účinné, ale môžu mať aj vedľajšie účinky. Jednou z hlavných obáv je, že pretože lieky znižujú aktivitu imunitného systému, nie ste tak dobre pripravení na to, aby ste zabránili infekcii.
Dna sa môže liečiť liečivom kolchicínom (Colcrys). Kolchicín sa môže užívať pravidelne, aby sa predišlo vzplanutiu alebo aby sa zabránilo symptómom v prípade záchvatu dny. Ak sú záchvaty časté, lekár vám môže predpísať lieky na rozpustenie kryštálov, ktoré zanechávajú vaše telo v moči.
Rizikové faktory
Ak máte v rodinnej anamnéze reumatické poruchy, môžete mať zvýšené riziko. Ženy sú tiež náchylnejšie na reumatoidnú artritídu, lupus a ďalšie autoimunitné ochorenia vrátane sklerodermie. Dôvod tohto stavu stále nie je dobre známy. Pri zápale môže hrať úlohu estrogén.
Reumatické poruchy sa môžu vyskytnúť v každom veku. Niektoré podmienky sa však vo vašom živote zvyčajne vyvíjajú. Napríklad lupus má tendenciu sa objavovať u vašich dospievajúcich alebo 20 rokov. Reumatoidná artritída má tendenciu sa vyskytovať vo veku medzi 40 a 60 rokmi.
Kedy navštíviť lekára
Ak začnete pociťovať bolesť kĺbov, ktorá nemá zjavnú príčinu, napríklad zakrivený členok, povedzte to svojmu lekárovi. Možno vás odporučia na reumatológa na ďalšie vyšetrenie a diagnostiku.
Váš lekár vykoná fyzickú skúšku, aby skontroloval príznaky opuchu a horúcich miest. Vzplanutie reumatických porúch niekedy spôsobuje, že postihnuté kĺby sú na dotyk teplé.
Niektoré z týchto chorôb môžu byť ťažko diagnostikovateľné, najmä ak nemajú vonkajšie príznaky súvisiace s kožou. Váš lekár bude možno musieť vykonať krvné testy, röntgenové lúče alebo iné obrazové testy, napríklad ultrazvuk.
výhľad
Mnohé z najbežnejších reumatoidných porúch sa dajú liečiť kombináciou liekov a zdravého životného štýlu. Aj bez liečby je často možné zvládnuť reumatickú poruchu a jej príznaky. Našťastie je to oblasť aktívneho lekárskeho výskumu. Zdokonalené lieky a iné terapie ľuďom neustále pomáhajú riešiť reumatizmus vo všetkých jeho mnohých podobách.