Čo je to generalizovaná úzkostná porucha?
Ľudia, ktorí majú generalizovanú úzkostnú poruchu alebo GAD, sa nekontrolovateľne obávajú bežných udalostí a situácií. Je to tiež niekedy známe ako chronická úzkostná neuróza.
GAD sa líši od bežných pocitov úzkosti. Je bežné cítiť obavy z vecí, ktoré sa dejú vo vašom živote - napríklad vaše financie - každú chvíľu. Osoba, ktorá má GAD, sa môže nekontrolovateľne starať o svoje financie niekoľkokrát denne po dobu niekoľkých mesiacov. To sa môže stať, aj keď nie je dôvod na obavy. Osoba si často uvedomuje, že nie je dôvod na obavy.
Niekedy sa ľudia s touto chorobou obávajú, ale nedokážu povedať, o čo majú obavy. Hlásia pocity, že sa môže stať niečo zlé, alebo môžu oznámiť, že sa jednoducho nemôžu upokojiť.
Táto prehnaná nerealistická obava môže byť desivá a môže zasahovať do vzťahov a každodenných aktivít.
Príznaky generalizovanej úzkostnej poruchy
Medzi príznaky GAD patrí:
- ťažkosti s koncentráciou
- ťažkosti so spánkom
- Podráždenosť
- únava a vyčerpanie
- svalové napätie
- opakované žalúdky alebo hnačky
- spotené dlane
- trasenie
- rýchly tlkot srdca
- neurologické príznaky, ako je znížená citlivosť alebo brnenie v rôznych častiach tela
Odlíšenie GAD od iných problémov duševného zdravia
Úzkosť je častým príznakom mnohých stavov duševného zdravia, ako sú depresia a rôzne fóbie. GAD sa od týchto podmienok líši niekoľkými spôsobmi.
Ľudia s depresiou sa občas môžu cítiť úzkostne a ľudia s fóbiou sa obávajú jednej konkrétnej veci. Ľudia s GAD sa však obávajú mnohých rôznych tém počas dlhého časového obdobia (šesť alebo viac mesiacov), alebo nemusia byť schopní zistiť zdroj ich starostí.
Aké sú príčiny a rizikové faktory GAD?
Príčiny a rizikové faktory GAD môžu zahŕňať:
- rodinná anamnéza úzkosti
- nedávne alebo dlhodobé vystavenie stresovým situáciám vrátane osobných alebo rodinných chorôb
- nadmerné používanie kofeínu alebo tabaku, čo môže zhoršiť existujúcu úzkosť
- zneužívanie detí
Podľa Mayo Clinic sú u žien dvojnásobne vyššia pravdepodobnosť výskytu GAD ako u mužov.
Ako sa diagnostikuje generalizovaná úzkostná porucha?
GAD je diagnostikovaná skríning duševného zdravia, ktorý môže vykonať váš poskytovateľ primárnej starostlivosti. Pýtajú sa vás na vaše príznaky a ako dlho ich máte. Môžu vás odkázať na odborníka na duševné zdravie, napríklad na psychológa alebo psychiatra.
Váš lekár môže tiež vykonať lekárske vyšetrenia, aby zistil, či existuje príznak choroby z dôvodu choroby alebo problému so zneužívaním návykových látok. Úzkosť súvisí s:
- refluxná choroba pažeráka (GERD)
- poruchy štítnej žľazy
- ochorenie srdca
- menopauza
Ak váš poskytovateľ primárnej starostlivosti má podozrenie, že zdravotný stav alebo problém so zneužívaním návykových látok spôsobuje úzkosť, môžu vykonať ďalšie testy. Tieto môžu zahŕňať:
- krvné testy na kontrolu hladín hormónov, ktoré môžu naznačovať poruchu štítnej žľazy
- močové testy na kontrolu zneužívania návykových látok
- žalúdočné refluxné testy, ako je napríklad röntgen vášho tráviaceho systému alebo endoskopický postup na zistenie pažeráka, aby ste skontrolovali GERD
- Röntgenové a stresové testy na kontrolu srdcových podmienok
Ako sa lieči generalizovaná úzkostná porucha?
Kognitívna behaviorálna terapia
Táto liečba zahŕňa pravidelné stretnutia s odborníkmi na duševné zdravie. Cieľom je zmeniť vaše myslenie a správanie. Tento prístup bol úspešný pri vytváraní trvalých zmien u mnohých ľudí s úzkosťou. Považuje sa za prvolíniovú liečbu úzkostných porúch u tehotných žien. Iní zistili, že výhody kognitívnej behaviorálnej terapie priniesli dlhodobú úľavu od úzkosti.
Na terapeutických sedeniach sa naučíte, ako rozpoznávať a ovládať svoje úzkostné myšlienky. Váš terapeut vás tiež naučí, ako sa upokojiť, keď sa objavia znepokojujúce myšlienky.
Lekári často predpisujú lieky spolu s liečbou na liečbu GAD.
liečenie
Ak lekár odporučí lieky, s najväčšou pravdepodobnosťou vytvorí krátkodobý plán liečby a dlhodobý plán liečby.
Krátkodobé lieky zmierňujú niektoré fyzické príznaky úzkosti, ako je svalové napätie a kŕče žalúdka. Nazývajú sa lieky proti úzkosti. Niektoré bežné lieky proti úzkosti sú:
- alprazolam (Xanax)
- clonazepam (Klonopin)
- lorazepam (Ativan)
Lieky proti úzkosti nie sú určené na dlhodobé užívanie, pretože majú vysoké riziko závislosti a zneužívania.
Lieky nazývané antidepresíva dobre fungujú pre dlhodobú liečbu. Niektoré bežné antidepresíva sú:
- buspirone (Buspar)
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- fluoxetín (Prozac, Prozac Weekly, Sarafem)
- fluvoxamín (Luvox, Luvox CR)
- paroxetín (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
- sertralin (Zoloft)
- venlafaxín (Effexor XR)
- desvenlafaxín (Pristiq)
- duloxetín (Cymbalta)
Tieto lieky môžu začať fungovať niekoľko týždňov. Môžu mať tiež vedľajšie účinky, ako sú sucho v ústach, nevoľnosť a hnačka. Tieto príznaky niektorých ľudí obťažujú natoľko, že prestanú užívať tieto lieky.
Existuje tiež veľmi malé riziko zvýšených samovražedných myšlienok u mladých dospelých na začiatku liečby antidepresívami. Ak užívate antidepresíva, buďte v úzkom kontakte so svojím lekárom. Nezabudnite nahlásiť všetky zmeny nálady alebo myšlienky, ktoré vás znepokojujú.
Váš lekár vám môže predpísať lieky proti úzkosti a antidepresívum. Ak je to tak, pravdepodobne užívate lieky proti úzkosti len niekoľko týždňov, kým antidepresívum nezačne pôsobiť alebo podľa potreby.
Zmeny životného štýlu pomáhajú zmierniť príznaky GAD
Mnoho ľudí nájde úľavu prijatím určitých návykov životného štýlu. Tieto môžu zahŕňať:
- pravidelné cvičenie, zdravá strava a dostatok spánku
- jóga a meditácia
- vyhýbanie sa stimulanciám, ako je káva a niektoré voľne predajné lieky, ako sú tabletky na chudnutie a kofeínové tablety
- Hovoriť s dôveryhodným priateľom, manželom alebo členom rodiny o obavách a obavách
Alkohol a úzkosť
Pitie alkoholu môže spôsobiť, že sa budete cítiť menej okamžite takmer okamžite. Preto sa mnoho ľudí, ktorí trpia úzkosťou, obracia na pitie alkoholu, aby sa cítili lepšie.
Je však dôležité si uvedomiť, že alkohol môže mať negatívny vplyv na vašu náladu. V priebehu niekoľkých hodín po pití alebo nasledujúci deň môžete pociťovať väčšiu podráždenosť alebo depresiu. Alkohol môže tiež rušiť lieky používané na liečbu úzkosti. Niektoré kombinácie liekov a alkoholu môžu byť fatálne.
Ak zistíte, že vaše pitie narušuje vaše každodenné činnosti, obráťte sa na svojho poskytovateľa primárnej starostlivosti. Môžete tiež nájsť bezplatnú podporu na zastavenie konzumácie alkoholu prostredníctvom alkoholikov (AA).
Výhľad pre ľudí s generalizovanou úzkostnou poruchou
Väčšina ľudí zvládne GAD kombináciou terapie, liekov a zmien životného štýlu. Ak máte obavy z toho, koľko sa obávate, porozprávajte sa so svojím lekárom. Môžu vás odkázať na odborníka na duševné zdravie.
