Čo sú poruchy slinných žliaz?
Vaše slinné žľazy produkujú sliny, ktoré udržujú vlhkosť v ústach, pomáhajú chrániť zuby pred rýchlym rozpadom a pomáhajú tráviť jedlo. Slinné žľazy sú relatívne malé a sú okolo vnútorných výsteliek v ústach, perách a lícach.
Vaše slinné žľazy môžu ovplyvniť množstvo chorôb. Siahajú od rakovinových nádorov po Sjögrenov syndróm. Zatiaľ čo niektoré stavy ustupujú s časom alebo antibiotikami, iné vyžadujú závažnejšiu liečbu vrátane chirurgického zákroku.
Čo spôsobuje poruchy slinných žliaz?
Máte tri párové slinné žľazy zvané príušná, submandibulárna a podjazyková žľaza. Sú zodpovední za produkciu slín. Blokované slinné žľazy sú najbežnejším zdrojom problémov. Tieto zablokované žľazy môžu spôsobiť bolestivé príznaky.
Sialolitiáza a sialadenitída
V slinných žľazách sa môže vyskytnúť sialolitiáza a sialadenitída:
- Sialolitiáza sa vyskytuje, keď sa v slinných žľazách vyskytujú kamene vyrobené z vápnika. Tieto kamene môžu blokovať žľazy, ktoré môžu čiastočne alebo úplne zastaviť tok slín.
- Sialadenitída (alebo sialoadenitída) je infekcia zahŕňajúca slinnú žľazu. Často je to dôsledok blokovania žľazy kameňmi. Túto infekciu môžu spôsobiť baktérie Staph alebo Strep. Tento stav sa pravdepodobne vyvinie u starších dospelých a dojčiat.
Sjögrenov syndróm
Sjögrenov syndróm je ďalšou bežnou poruchou slinných žliaz. Vyskytuje sa, keď biele krvinky cielia na zdravé bunky v žľazách produkujúcich vlhkosť, ako sú sliny, pot a olejové žľazy. Tento stav najčastejšie postihuje ženy s autoimunitnými poruchami, ako je lupus.
vírusy
Vírusy môžu tiež ovplyvniť slinné žľazy. Tie obsahujú:
- vírus chrípky
- mumps
- Vírus Coxsackie
- echovirus
- cytomegalovírus
Rakoviny a nádory
Rakovinové a nerakovinové nádory sa môžu vyvíjať aj v slinných žľazách. Rakovinové nádory slinných žliaz sú zriedkavé. Keď sa vyskytnú, je to podľa Cedars-Sinaj spravidla vo veku 50 až 60 rokov.
Medzi nerakovinové nádory, ktoré môžu ovplyvniť príušné žľazy, patria pleomorfné adenómy a Warthinove nádory. Benígne pleomorfné adenómy môžu tiež rásť v submandibulárnej žľaze a menších slinných žľazách, ale toto je zriedkavé.
Aké sú príznaky poruchy slinných žliaz?
Medzi príznaky sialolitiázy patrí:
- bolestivé hrudky pod jazykom
- bolesť, ktorá sa zvyšuje pri jedle
Medzi príznaky sialadenitídy patria:
- hrudka do tváre alebo pod bradou
- hnis, ktorý sa vlieva do úst
- hnis silný alebo nepríjemný
- horúčka
Cysty, ktoré rastú v slinných žľazách, môžu spôsobiť:
- žltý hlien, ktorý sa odtokuje, keď praská cysta
- ťažkosti s jedlom
- ťažkosti s rozprávaním
- ťažkosti s prehĺtaním
Vírusové infekcie v slinných žľazách, ako sú príušnice, môžu spôsobiť:
- horúčka
- bolesť svalov
- bolesť kĺbov
- opuch na oboch stranách tváre
- bolesť hlavy
Medzi príznaky Sjögrenovho syndrómu patrí:
- suché ústa
- suché oči
- zubný kaz
- boláky v ústach
- bolesť alebo opuch kĺbov
- suchý kašeľ
- nevysvetlená únava
- opuchnuté slinné žľazy
- časté infekcie slinných žliaz
Ak máte cukrovku alebo alkoholizmus, môžete mať opuchy aj v slinných žľazách.
Ak spozorujete tieto príznaky, navštívte svojho lekára:
- zlý vkus v ústach
- suché ústa
- bolesť v ústach
- opuch tváre
- ťažkosti s otvorením úst
Ako sa diagnostikujú poruchy slinných žliaz?
Váš lekár odporučí testovanie na základe vašej anamnézy a fyzického vyšetrenia.
Niektoré prípady sú úplne zrejmé z histórie a fyzickej skúšky. V takýchto prípadoch nemusia byť potrebné diagnostické testy.
Váš lekár možno bude chcieť vidieť zablokovanie diagnostikovať obštrukciu slinných žliaz. Pomocou zubného röntgenového snímania postihnutej oblasti môžete určiť prekážku. Chirurg hlavy a krku môže potom pomocou anestézie znecitliviť otvorenie slinných žliaz a uvoľniť akékoľvek zablokovanie.
Ak lekár potrebuje presne zacieliť na slinné žľazy, môže vyšetrenie MRI alebo CT poskytnúť podrobnejšie obrázky.
Pri diagnostike môže pomôcť aj biopsia na odstránenie tkaniva slinných žliaz, najmä ak má lekár podozrenie, že môžete mať autoimunitné ochorenie postihujúce vaše slinné žľazy.
Ako sa liečia poruchy slinných žliaz?
Liečba porúch slinných žliaz závisí od typu choroby a od toho, ako pokročilý.
Napríklad, ak máte masu vo vašej slinnej žľaze, lekár vám môže odporučiť chirurgický zákrok na odstránenie hmoty alebo žľazy samotnej. Ak je masa rakovinová, možno budete potrebovať ožarovanie, aby ste zničili rakovinové bunky.
Tieto procedúry sa zvyčajne nezačnú, kým vaše telo nebude mať čas na uzdravenie. Toto je zvyčajne štyri až šesť týždňov po operácii.
Radiačné ošetrenie krku môže spôsobiť sucho v ústach, ktoré môže byť nepohodlné a môže ovplyvniť vaše trávenie. Váš lekár môže odporučiť vypiť viac tekutín a vyhnúť sa jedlám s vysokým obsahom sodíka.
Ak masa slinných žliaz nie je rakovinová, nemusí byť potrebné žiarenie. Masa, ktorá nespôsobuje príznaky, sa môže liečiť konzervatívnymi opatreniami. To zahŕňa špeciálne ústne vody na zmiernenie sucha v ústach.
Ústa môžete tiež navlhčiť premytím zmesou 1/2 čajovej lyžičky soli v 1 šálke vody.
Antibiotiká môžu liečiť bakteriálne infekcie.
Starostlivosť o vaše zuby je nevyhnutná pre úspešnú liečbu slinných žliaz. Čistenie zubov najmenej dvakrát denne vám môže pomôcť predchádzať poruchám slinných žliaz a zubnému kazu.