V súčasnosti existuje veľa rôznych typov antikoncepčných opatrení. Vnútromaternicové zariadenie (IUD) získava vysoké známky za to, že je spoľahlivý a vysoko efektívny. Ako pri mnohých druhoch antikoncepcie, pri používaní IUD sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky. Tu je viac informácií o tom, prečo môže váš IUD spôsobiť ťažké obdobie, ako aj o tom, aké ďalšie podmienky by ste mohli zvážiť skôr, ako zavoláte lekára na schôdzku.
Čo je to IUD?
IUD je zariadenie v tvare T, ktoré lekár vložil do maternice. Existujú dva typy IUD:
- Medené (ParaGard) IUD sú plastové zariadenia zabalené do stočenej medi. Vymieňajte ich iba každých 10 rokov.
- Hormonálne IUD, ako sú Mirena, Skyla a Liletta, obsahujú hormón progestín. Mali by sa vymeniť každé tri až päť rokov.
Obidve zariadenia sú z hľadiska prevencie tehotenstva účinné viac ako 99%. Plánované rodičovstvo zdieľa, že náklady na získanie IUD sú zvyčajne medzi 0 a 1 000 USD.
Ako fungujú IUD
Medené IUD fungujú tak, že uvoľňujú meď do tkaniva maternice a vytvárajú zápalovú reakciu. Vďaka tejto reakcii je prostredie menej príjemné pre vajíčko a spermie. Meď je pre spermie toxická, takže ak sa nejaké dostane do vajíčka, pravdepodobne nebude úspešne oplodňovať.
Mirena vs. Paragard vs. Skyla: Výber správneho IUD
Hormonálne IUD fungujú podobným spôsobom, ale na zabránenie oplodnenia používajú progesterón. Hormón tiež spôsobuje, že výstelka maternice je tenšia a je menej pravdepodobné, že bude podporovať implantáciu.
IUD nechránia pred pohlavne prenosnými chorobami (pohlavne prenosné choroby).
Náklady na IUD
Aké sú vedľajšie účinky?
IUD môžu spôsobiť ťažké alebo nepravidelné krvácanie počas prvých troch až šiestich mesiacov po zavedení. Ženy môžu pociťovať bolesť a krvácanie najmä v prvých niekoľkých hodinách alebo dňoch po umiestnení zariadenia. Ak sa u vás vyskytne dlhotrvajúci diskomfort, mali by ste sa do dvoch mesiacov po vložení IUD dostaviť na svojho lekára.
Konkrétnejšie vedľajšie účinky sa líšia v závislosti od typu IUD.
Medené IUD sú bežne spojené s ťažkým krvácaním. U niektorých žien môžu tiež spôsobiť mesačné kŕče a bolesti chrbta. Tieto vedľajšie účinky nie sú neobvyklé alebo nevyhnutne dôvod na obavy. Vaše obdobia sa môžu regulovať po šiestich mesiacoch. Ak je vaše krvácanie veľmi ťažké alebo sa vyskytuje niekedy v cykle, môžete mať ďalší zdravotný problém.
Hormonálne IUD majú opačný účinok. Obdobie sa časom zvyčajne stáva ľahším a menej bolestivým. Počas klinického skúšania hlásili ženy s ťažkým obdobím zníženie krvácania o 80 až 90 percent počas prvých šiestich mesiacov po zavedení.
Čo iné spôsobuje ťažké obdobie?
Ťažké obdobia, ktoré sa vyskytujú v stave známom ako menorágia, môžu mať iné príčiny. Ak sa vaše silné krvácanie začalo krátko po zavedení IUD, opýtajte sa svojho lekára na možné komplikácie, najmä ak ide o meď.
Možno budete chcieť zvážiť aj nasledujúce zdravotné dôvody krvácania:
Hormonálna nerovnováha
Môže sa vyskytnúť hormonálna nerovnováha v množstve estrogénu a progesterónu v tele. Ak tieto dva hormóny nie sú vyvážené, môže to ovplyvniť výstelku maternice, čím sa stáva hrubším. Keď príde vaše obdobie, táto hrubá podšívka sa zbaví a výsledkom bude ťažké obdobie.
Nerovnováha môže byť tiež spôsobená anovuláciou. K anovulácii dochádza, keď vaše telo neuvoľní vajíčko. To môže viesť k veľmi nízkym hladinám progesterónu. V priebehu času to môže viesť k zhrubnutiu maternicovej výstelky a ťažkému menštruačnému krvácaniu.
Nádory alebo výrastky
Fibroidy sú benígne nádory, ktoré sa môžu tvoriť v stenách maternice. Najčastejšie sa vyskytujú počas plodných rokov ženy a môžu spôsobiť menštruáciu.
Polypy sú menšie nekancerózne výrastky, ktoré sa môžu tvoriť v maternicovej výstelke. Môžu tiež spôsobiť abnormálne alebo ťažké krvácanie a môžu naznačovať vysoké hladiny hormónov.
infekcie
V niektorých prípadoch môže byť ťažké krvácanie príznakom zápalového ochorenia panvy (PID), najmä ak sa vyskytne do 20 dní od získania IUD. Táto závažná infekcia môže viesť k neplodnosti, sterilite a dokonca aj k chronickej bolesti.
Medzi príznaky PID patrí:
- bolesť brucha
- bolesť po vaginálnom styku
- abnormálne krvácanie alebo výtok
- horúčka
Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov a nedávno vám bol zavedený IUD, ihneď kontaktujte svojho lekára. PID je zvyčajne, aj keď nie vždy, spôsobený pohlavne prenosnými chorobami, ako je chlamydia alebo kvapavka.
Iné príčiny
Adenomyosisis sa vyskytuje častejšie u žien stredného veku, ktoré mali deti. Tkanivo z endometria môže skončiť vo svale maternice a spôsobiť bolesť a nadmerné krvácanie.
Tehotenstvo môže spôsobiť krvácanie, ktoré sa môže zamieňať za neskoré obdobie. Ak máte podozrenie, že ste tehotná, navštívte svojho lekára. Ťažké krvácanie môže byť tiež príznakom potratu alebo mimomaternicového tehotenstva.
Poruchy rakoviny alebo krvácania môžu spôsobiť abnormálne alebo ťažké obdobia.
Niektoré lieky a iné zdravotné ťažkosti môžu tiež spôsobiť nadmerné krvácanie. Ak užívate čokoľvek, aby ste zabránili zrážaniu krvi, povedzte to svojmu lekárovi. Mali by ste tiež uviesť, či máte:
- PID
- problémy so štítnou žľazou
- endometrióza
- ochorenie pečene
- ochorenie obličiek
Aké sú rizikové faktory?
Máte záujem používať IUD na antikoncepciu? Porozprávajte sa so svojím lekárom o vašej anamnéze. Existujú určité rizikové faktory, ktoré môžu zvýšiť vaše šance na nadmerné menštruačné krvácanie. Pretože môžu zhoršiť menštruačné príznaky, medené IUD sa neodporúčajú ženám, ktoré majú niektorý z nasledujúcich stavov:
- ťažké alebo nepravidelné menštruačné krvácanie
- ťažké kŕče
- anémia
- poruchy srdcovej chlopne
- alergia na meď
- problémy s zrážaním krvi
Hormonálne aj medené IUD sa neodporúčajú pre ženy s nasledujúcim:
- anamnéza zápalového ochorenia panvy
- abnormálny Pap náter
- abnormálne krčka maternice, maternice, vajcovodov alebo vaječníkov
- zdravotné stavy, ako je leukémia alebo AIDS
- história zneužívania drog
Aj ženy, ktoré nikdy neboli tehotné, majú vyššiu mieru odstránenia IUD v dôsledku krvácania a kŕčov. Majú tiež vyššiu mieru vylúčenia IUD. Ak sa vaše zariadenie presunie z miesta, môžete pociťovať extrémnu bolesť, cítiť, ako sa z krčka maternice plastická hmota, alebo si všimnete, že sa vaše struny cítia inak.
Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, čo najskôr sa obráťte na svojho lekára, aby vám dal zariadenie vymeniť alebo vymeniť. Ak sa vaše zariadenie posunulo, možno nebudete chránení pred náhodným tehotenstvom.
Ako znížiť ťažké krvácanie
Ak máte medenú IUD a trpíte silným krvácaním viac ako šesť mesiacov po umiestnení, možno by ste sa o tom mali poradiť so svojím lekárom. Porozprávajte sa so svojím lekárom skôr, ak krvácanie narúša každodenné činnosti alebo ak vás to znepokojuje.
Menorágia je dobre známym vedľajším účinkom nehormonálnych IUD. Liečba krvácania môže byť rovnako jednoduchá ako odstránenie zariadenia z maternice a výber iného spôsobu antikoncepcie.
Ak sa nelieči, nadmerné krvácanie môže viesť ku komplikáciám, ako je anémia s nedostatkom železa. S týmto stavom má vaša krv problémy prenášať kyslík do rôznych tkanív v tele. Môže to byť spôsobené nízkym obsahom železa vo vašej strave, ale silné krvácanie tiež znižuje vaše zásoby železa.
Medzi mierne príznaky patrí únava a celkové pocity slabosti.
Medzi stredne ťažké až ťažké príznaky anémie patrí:
- dýchavičnosť
- zvýšená srdcová frekvencia
- bolesti hlavy
- točenie
Ak v súčasnosti nepoužívate IUD a nevystavujete sa silnému krvácaniu, môžete skúsiť hormonálne IUD, aby ste zabránili týmto príznakom. V priebehu času mnoho žien trpí až o 90 percent menej krvácaním počas obdobia, keď užívajú hormonálnu IUD, ako je Mirena.
výhľad
Ak sa vyskytnú problémy s krvácaním v dňoch alebo týždňoch po umiestnení medeného zariadenia, možno stojí za to čakať ešte niekoľko mesiacov. Mnoho žien zistilo, že ich mesačné krvácanie sa po šiestich mesiacoch vráti do normálu. Ak problémy pretrvávajú, môžete ich odstrániť. Odstránenie zvyčajne odstráni problém, ak nejestvuje žiadna iná základná medicínska príčina.
IUD nechránia pred STD. Ak nie ste v monogamnom vzťahu alebo nepoznáte sexuálnu históriu svojich partnerov, použite metódu zálohovania, napríklad kondómy.
