Základy rakoviny prsníka
Rakovina prsníka je častejšia u starších dospelých. Vo veku 30 rokov je riziko ochorenia u ženy 1: 227. Do veku 60 rokov má žena šancu na diagnózu 1 z 28. Aj keď je pravdepodobnosť, že u mladších žien je oveľa nižšia, môžu a môžu dostať rakovinu prsníka. Tento rok bude diagnostikovaných viac ako 13 000 žien vo veku nad 40 rokov.
Ak je rakovina prsníka diagnostikovaná v mladom veku, je pravdepodobnejšie, že bude agresívna a rýchlo sa rozšíri. Mladé ženy nemusia dostať diagnózu ihneď, pretože mnoho organizácií neodporúča pravidelné vyšetrenia mamogramov do veku 45 alebo 50 rokov. Pre lekárov je tiež ťažšie nájsť rakovinu prsníka ako u starších žien, pretože mladšie ženy majú hustejšie prsia. To znamená, že majú viac prsného tkaniva ako tukové tkanivo. Nádory sa u mamogramov neobjavujú príliš dobre u žien s hustými prsiami.
Čítajte ďalej, aby ste sa dozvedeli o niektorých jedinečných výzvach, ktorým čelia mladé ženy s rakovinou prsníka, ao tom, čo robiť, ak vám bola diagnostikovaná.
Rizikové faktory, ktoré je potrebné zvážiť
Pravdepodobne budete s diagnostikovanou rakovinou prsníka v ranom veku, ak máte matku, sestru alebo iného blízkeho člena rodiny, ktorým bola diagnostikovaná rakovina prsníka pred dosiahnutím veku 45 rokov.
Ak máte génovú mutáciu BRCA1 alebo BRCA2, môžete mať vyššie riziko diagnostiky. Gény BRCA pomáhajú opraviť poškodenú DNA. Keď sú zmenené, DNA v bunkách sa môže zmeniť spôsobmi, ktoré vedú k rakovine. Odborníci spájajú tieto mutácie so zvýšeným rizikom rakoviny prsníka a vaječníkov.
Rakoviny prsníka, ktoré vznikajú z mutácií BRCA, s väčšou pravdepodobnosťou začínajú skoro a sú agresívnejšie. Až 65 percent žien s mutáciou BRCA1 a 45 percent žien s mutáciou BRCA2 vyvinie rakovinu prsníka do veku 70 rokov.
Liečba ožarovaním hrudníka alebo prsníka ako dieťa alebo dospievajúci môže tiež zvýšiť vaše riziko.
Ktoré typy rakoviny prsníka sú mladé ženy náchylné na získanie?
U mladších žien je väčšia pravdepodobnosť, že budú mať rakovinu prsníka s vyšším stupňom horúčky a na receptory negatívne. Nádory vyššieho stupňa vyzerajú veľmi odlišne od normálnych buniek. Rozdeľujú sa rýchlo a je pravdepodobnejšie, že sa šíria. Často dobre reagujú na liečbu, ako je chemoterapia a ožarovanie, ktoré ničia rýchlo sa deliace bunky.
Rakoviny negatívne na hormónové receptory nepotrebujú na rast ženské hormóny estrogén a progesterón. Na rozdiel od rakovín pozitívnych na hormónové receptory sa nemôžu liečiť hormonálnymi terapiami, ako sú inhibítory tamoxifénu a aromatázy. Rakoviny negatívne na hormónové receptory majú tendenciu rásť rýchlejšie ako rakoviny pozitívne na hormónové receptory.
Trojnásobne negatívna rakovina prsníka (TNBC) nereaguje na estrogén a progesterón. Taktiež nereaguje na proteín nazývaný receptor 2 ľudského epidermálneho rastového faktora. TNBC je častejšia u mladých žien a africko-amerických žien. Má tiež nižšiu mieru prežitia.
Ako ovplyvňuje váš vek liečbu?
Váš lekár vám pomôže zvoliť najúčinnejšiu liečbu rakoviny prsníka na základe typu, štádia a stupňa nádoru. Liečba je vo všeobecnosti rovnaká pre ženy všetkých vekových skupín, existuje však niekoľko výnimiek.
Drogy nazývané inhibítory aromatázy sa neodporúčajú pre ženy, ktoré ešte neprešli menopauzou. Tieto lieky liečia rakovinu prsníka pozitívnu na estrogénový receptor blokovaním enzýmu aromatázy. Aromatáza premieňa hormón androgén na estrogén. Bez estrogénu nemôže nádor rásť. Ženy, ktoré neprešli menopauzou, stále produkujú vo svojich vaječníkoch estrogén. To znamená, že inhibítory aromatázy budú pôsobiť iba vtedy, ak budete brať lieky, aby zabránili vo výrobe vaječníkov v tvorbe estrogénu.
Ak je to z lekárskeho hľadiska uskutočniteľné, môžete sa rozhodnúť pre konzervatívnejšiu operáciu, ako je napríklad lumektómia. Tým sa odstráni nádor, ale prsník sa nedotkne. Chemoterapia, ožarovanie alebo oboje sú zvyčajne potrebné po lumpektómii. Ak potrebujete mastektómiu, ktorá odstráni celé prsia, môžete požiadať svojho lekára, aby si zachoval bradavku. Ak máte v úmysle podstúpiť plastickú operáciu na rekonštrukciu pŕs, môže to vášmu plastickému chirurgovi umožniť vytvoriť prirodzenejšie vyzerajúce prsia.
Pozrite sa: Čo si prinesiete v prvý deň chemoterapie »
Ako ovplyvňuje váš vek plodnosť?
Vo vašich 20, 30 a dokonca aj začiatkom 40. rokov môžete uvažovať o založení rodiny alebo o doplnení existujúcej rodiny. Liečba rakoviny prsníka môže ovplyvniť vašu plodnosť. Chemoterapia aj ožarovanie môžu poškodiť bunky vo vaječníkoch, ktoré produkujú zdravé vajíčka. Toto poškodenie môže sťažiť otehotnenie.
Hormonálna terapia, ako je tamoxifén, môže spôsobiť, že vaše obdobia prídu menej často alebo úplne prestanú. Môže to tiež zabrániť tehotenstvu. Niekedy je poškodenie vašej plodnosti dočasné. Po ukončení liečby môžete byť tehotná. V ostatných prípadoch je toto poškodenie trvalé.
Niektoré liečby rakoviny prsníka ovplyvňujú vašu túžbu mať sex. Môžu tlmiť vašu sexuálnu túžbu alebo sa môžu cítiť príliš nevoľní alebo unavení na to, aby ste boli intímni. Rakovina môže byť tak emocionálne ohromujúca, že je pre vás ťažké fyzicky sa spojiť so svojím partnerom.
Ak viete, že chcete mať rodinu, pred začatím liečby sa porozprávajte so špecialistom na plodnosť o svojich možnostiach. Jednou z možností je zmrazenie vajíčok alebo oplodnených embryí a ich skladovanie až do ukončenia liečby. Môžete tiež vziať liek, ako je leuprolid (Lupron) alebo goserelín (Zoladex). Tieto lieky počas chemoterapie vypínajú vaječníky, aby ich chránili pred poškodením.
výhľad
Všeobecný výhľad u pacientov s rakovinou prsníka sa za posledných niekoľko desaťročí dramaticky zlepšil. Päťročná miera prežitia, keď je táto rakovina diagnostikovaná v najranejších štádiách, je 100 percent. Ak je rakovina diagnostikovaná v 3. etape, táto miera je 72 percent. Klinické skúšky testujú nové liečby, ktoré by jedného dňa mohli ešte viac zlepšiť šance na prežitie.
Čo môžete urobiť teraz
Dozviete sa všetko o svojej rakovine, aby ste sa mohli informovane rozhodnúť o svojej liečbe. Spýtajte sa svojho lekára, ako môže váš vek ovplyvniť vaše možnosti liečby a aký môžu mať dosah. Vyhľadajte zdroje pre mladé ženy s rakovinou prsníka, ako je napríklad Život za rakovinou prsníka a Koalícia prežitia mladých.
V prípade potreby vyhľadajte pomoc. Navštívte poradcu a diskutujte o emočnom vplyve vašej diagnózy. Navštívte špecialistu na plodnosť a porozprávajte sa o svojich možnostiach reprodukcie. Priatelia a členovia rodiny vám môžu pomôcť pri diagnostike a liečbe.
