Čo je artritída?
Artritída je stav, pri ktorom je zapálený jeden alebo viac vašich kĺbov. To môže mať za následok stuhnutosť, bolestivosť av mnohých prípadoch opuch.
Zápalová a nezápalová artritída sú dve najbežnejšie formy stavu.
Existujú desiatky rôznych typov artritídy. Jedným z najbežnejších typov zápalovej artritídy je reumatoidná artritída (RA) a najbežnejším typom zápalovej artritídy je osteoartritída (OA).
Ako je spôsobená artritída?
OA a RA majú veľmi odlišné príčiny.
Príčiny osteoartritídy
Aj keď sa to nazýva nezápalová artritída, OA môže mať stále za následok zápal kĺbov. Rozdiel je v tom, že tento zápal pravdepodobne vyplýva z opotrebenia.
OA sa stane, keď sa poškodí chrupavka kĺbu. Chrupavka je hladké tkanivo, ktoré pokrýva a tlmí konce kostí v kĺbe.
Poškodenie kĺbu môže urýchliť progresiu OA, ale aj každodenné činnosti môžu prispieť k OA neskôr v živote. Nadváha a nadmerné zaťaženie kĺbov môžu tiež spôsobiť OA.
Nezápalová artritída sa najčastejšie vyskytuje v kolenách, bokoch, chrbtici a rukách.
Príčiny reumatoidnej artritídy
RA je oveľa komplikovanejšia choroba, ale zvyčajne postihuje:
- ruky
- zápästia
- lakte
- kolená
- členky
- chodidlá
Podobne ako psoriáza alebo lupus, RA je autoimunitné ochorenie. To znamená, že imunitný systém tela útočí na zdravé tkanivo.
Príčina RA stále zostáva záhadou. Pretože u žien je väčšia pravdepodobnosť vzniku RA ako u mužov, vedci sa domnievajú, že môže zahŕňať genetické alebo hormonálne faktory.
RA sa môže objaviť aj u detí a môže ovplyvniť ďalšie časti tela, napríklad oči a pľúca.
Príznaky artritídy
Príznaky RA a OA sú podobné v tom, že obidve zahŕňajú stuhnutosť, bolesť a opuch kĺbov.
Tuhosť spojená s RA má však tendenciu trvať dlhšie ako pri vzplanutí OA a zvyčajne je horšia prvá vec ráno.
Nepohodlie spojené s OA sa zvyčajne koncentruje v postihnutých kĺboch. RA je systémové ochorenie, takže jej príznaky môžu zahŕňať aj slabosť a únavu.
Diagnostika artritídy
Po lekárskom vyšetrení kĺbov vám lekár môže objednať skríningové testy.
MRI môže odhaliť stav mäkkých tkanív v kĺbe, ako je napríklad chrupavka. Štandardné röntgenové lúče môžu tiež vykazovať poruchy chrupavky, poškodenie kostí alebo erózie.
Váš lekár môže nariadiť krvné testy, aby zistil, či je kĺbový problém spôsobený RA. Cieľom je zistiť prítomnosť „reumatoidného faktora“alebo cyklických citrulinovaných protilátok, ktoré sa zvyčajne vyskytujú u ľudí s RA.
Liečba artritídy
Artritída sa lieči odlišne v závislosti od typu:
artróza
Váš lekár môže odporučiť nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén, na menšie vzplanutia alebo mierne prípady artritídy.
Kortikosteroidy, ktoré sa môžu užívať perorálne alebo injekčne, môžu zmierniť zápal kĺbov.
Fyzikálna terapia môže pomôcť zlepšiť silu svalov a rozsah pohybu. Silnejšie svaly môžu lepšie podporovať kĺb, prípadne zmierniť bolesť pri pohybe.
Ak je poškodenie kĺbu závažné, lekár vám môže odporučiť operáciu na opravu alebo výmenu kĺbu. Zvyčajne sa to deje až potom, ako vám iné liečby neprinášajú dostatok bolesti a pohyblivosti.
Reumatoidná artritída
NSAID a kortikosteroidy sa môžu použiť na zníženie bolesti a opuchov u ľudí s RA, existujú však aj špecifické lieky určené na liečbu tohto typu artritídy.
Niektoré z nich zahŕňajú:
- Antireumatické lieky modifikujúce ochorenie (DMARD): DMARD blokujú imunitnú reakciu vášho tela, čo pomáha spomaľovať progresiu RA.
- Biologické látky: Tieto lieky reagujú na imunitný systém, ktorý spôsobuje zápal namiesto blokovania celého imunitného systému.
- Inhibítory kinázy Janus (JAK): Jedná sa o nový typ DMARD, ktorý blokuje určité reakcie imunitného systému, aby sa zabránilo zápalu a poškodeniu kĺbov.
Nové lieky sa naďalej testujú, aby pomohli liečiť RA a znížili intenzitu symptómov. A podobne ako OA, RA príznaky sa niekedy môžu zmierniť fyzikálnou terapiou.
Zmeny životného štýlu pri artritíde
Život s OA alebo RA môže byť výzvou. Pravidelné cvičenie a chudnutie môžu pomôcť znížiť záťaž kĺbov. Cvičenie nielen prispieva k chudnutiu, ale môže tiež pomôcť pri podpore kĺbov posilnením svalov okolo nich.
K dispozícii sú pomocné zariadenia, ako sú palice, vyvýšené sedadlá na toaletách alebo vybavenie, ktoré vám pomôžu riadiť vozidlo a otvorené viečka pohárov, ktoré vám pomôžu udržať nezávislosť a každodennú funkciu.
Zdravé stravovanie, ktoré obsahuje veľa ovocia, zeleniny, nízkotučné bielkoviny a celé zrná, môže tiež pomôcť zmierniť zápal a zabrániť nárastu hmotnosti.
Kedy navštíviť lekára
Aj keď neexistuje žiadny liek na OA alebo RA, obe podmienky sú liečiteľné. Ako pri väčšine zdravotných problémov, aj včasná diagnostika a náskok pri liečbe vedú často k najlepším výsledkom.
Nielen kriedu tuhosti kĺbov až po ďalší nevyhnutný príznak starnutia. Ak sa vyskytne opuch, bolesť alebo stuhnutosť, je dobré dohodnúť si stretnutie s lekárom, najmä ak tieto príznaky narúšajú vaše každodenné činnosti.
Agresívna liečba a lepšie pochopenie vášho konkrétneho stavu vám môžu pomôcť udržať sa v nasledujúcich rokoch aktívnejší a pohodlnejší.
