Čo je zápalové ochorenie panvy?
Zápalové ochorenie panvy (PID) je infekcia ženských reprodukčných orgánov. Panva je v dolnej časti brucha a zahŕňa vajcovody, vaječníky, krčka maternice a maternicu.
Podľa amerického ministerstva zdravotníctva a ľudských služieb tento stav postihuje asi 5 percent žien v Spojených štátoch.
PID môže spôsobiť niekoľko rôznych druhov baktérií, vrátane rovnakých baktérií, ktoré spôsobujú kvapavka pohlavne prenosných chorôb (STI), kvapavka a chlamýdie. Bežne sa vyskytuje to, že baktérie najskôr vstúpia do pošvy a spôsobia infekciu. Postupom času sa táto infekcia môže presunúť do panvových orgánov.
Ak sa infekcia rozšíri do krvi, môže sa stať veľmi nebezpečným, dokonca život ohrozujúcim. Ak máte podozrenie, že máte infekciu, čo najskôr navštívte svojho lekára.
Rizikové faktory zápalového ochorenia panvy
Vaše riziko zápalového ochorenia panvy sa zvyšuje, ak máte kvapavka alebo chlamýdie alebo ste predtým mali STI. Môžete však vyvinúť PID bez toho, aby ste mali STI.
Medzi ďalšie faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko PID, patrí:
- mať sex do 25 rokov
- mať viac sexuálnych partnerov
- mať sex bez kondómu
- nedávno vložené vnútromaternicové zariadenie (IUD)
- douching
- s anamnézou zápalového ochorenia panvy
obrázky
Príznaky zápalového ochorenia panvy
Niektoré ženy so zápalovým ochorením panvy nemajú príznaky. Medzi ženy, ktoré majú príznaky, patria:
- bolesť v dolnej časti brucha (najbežnejší príznak)
- bolesť v hornej časti brucha
- horúčka
- bolestivý sex
- bolestivé močenie
- nepravidelné krvácanie
- zvýšený alebo zapáchajúci vaginálny výtok
- únava
Zápalové ochorenie panvy môže spôsobiť miernu alebo stredne silnú bolesť. Niektoré ženy však majú silnú bolesť a príznaky, ako napríklad:
- ostrá bolesť brucha
- zvracanie
- mdloby
- vysoká horúčka (vyššia ako 101 ° F)
Ak máte závažné príznaky, okamžite volajte svojho lekára alebo choďte na pohotovosť. Infekcia sa môže rozšíriť do krvného obehu alebo do iných častí tela. To môže ohrozovať život.
Testy na zápalové ochorenie panvy
Diagnostika PID
Váš lekár môže byť schopný diagnostikovať PID po vypočutí vašich príznakov. Vo väčšine prípadov lekár vykoná testy na potvrdenie diagnózy.
Testy môžu zahŕňať:
- vyšetrenie panvy na kontrolu panvových orgánov
- kultúra krčka maternice na kontrolu infekcie krčka maternice
- vyšetrenie moču na kontrolu moču, či neobsahuje príznaky krvi, rakoviny a iných chorôb
Po odbere vzoriek lekár odošle tieto vzorky do laboratória.
Posúdenie poškodenia
Ak lekár zistí, že máte zápalové ochorenie panvy, môže podstúpiť viac testov a skontrolovať poškodenie panvovej oblasti. PID môže spôsobiť jazvy na vajcovodoch a trvalé poškodenie reprodukčných orgánov.
Medzi ďalšie testy patria:
- Pelvický ultrazvuk. Toto je test zobrazovania, ktorý používa zvukové vlny na vytváranie obrázkov vašich vnútorných orgánov.
- Endometriálna biopsia. Pri tomto ambulantnom zákroku lekár vyberie a vyšetrí malú vzorku z výstelky maternice.
- Laparoskopia. Laparoskopia je ambulantná procedúra, pri ktorej lekár vloží flexibilný nástroj pomocou rezu do brucha a vyfotografuje vaše panvové orgány.
Liečba zápalového ochorenia panvy
Váš lekár bude pravdepodobne brať antibiotiká na liečbu PID. Pretože lekár nemusí poznať typ baktérií, ktoré spôsobili vašu infekciu, môžu vám dať dva rôzne typy antibiotík na liečbu rôznych baktérií.
Počas niekoľkých dní od začatia liečby sa vaše príznaky môžu zmierniť alebo zmiznúť. Svoje lieky by ste však mali dokončiť, aj keď sa cítite lepšie. Predčasné zastavenie liečby môže spôsobiť návrat infekcie.
Ak ste chorý alebo tehotný, nemôžete prehltnúť tabletky alebo máte v panve absces (vrecko hnisu spôsobené infekciou), lekár vás môže poslať do nemocnice na ošetrenie.
Zápalové ochorenie panvy môže vyžadovať chirurgický zákrok. Toto je zriedkavé a potrebné iba v prípade, že sa absces v panvovej ruptúre alebo ak lekár má podozrenie, že absces praskne. Môže byť tiež potrebné, ak infekcia nereaguje na liečbu.
Baktérie, ktoré spôsobujú PID, sa môžu šíriť pohlavným stykom. Ak ste sexuálne aktívny, váš partner by sa mal liečiť aj na PID. Muži môžu byť tichými nosičmi baktérií, ktoré spôsobujú zápalové ochorenie panvy.
Vaša infekcia sa môže opakovať, ak váš partner nedostane liečbu. Môže sa od vás vyžadovať, aby ste sa zdržali pohlavného styku, kým sa infekcia nevyrieši.
Spôsoby, ako zabrániť zápalovým ochoreniam panvy
Riziko PID môžete znížiť:
- cvičenie bezpečného sexu
- testovanie na sexuálne prenosné infekcie
- vyhnúť sa douches
- utieranie spredu dozadu po použití kúpeľne, aby sa zabránilo vniknutiu baktérií do pošvy
Dlhodobé komplikácie zápalového ochorenia panvy
Ak si myslíte, že máte PID, zavolajte lekára. Iné stavy, napríklad UTI, sa môžu cítiť ako zápalové ochorenie panvy. Váš lekár však môže otestovať PID a vylúčiť iné podmienky.
Ak neliečite svoj PID, vaše príznaky sa môžu zhoršiť a spôsobiť problémy, ako napríklad:
- neplodnosť, neschopnosť otehotnieť dieťa
- mimomaternicové tehotenstvo, tehotenstvo, ktoré sa vyskytuje mimo maternice
- chronická panvová bolesť, bolesť v dolnej časti brucha spôsobená zjazvením vajcovodov a iných panvových orgánov
Infekcia sa môže rozšíriť aj do ďalších častí tela. Ak sa rozšíri do krvi, môže to ohroziť život.
Dlhodobý výhľad na zápalové ochorenie panvy
Zápalové ochorenie panvy je veľmi liečiteľný stav a väčšina žien sa úplne uzdraví.
Podľa Centier pre kontrolu a prevenciu chorôb však asi 1 z 8 žien s PID v anamnéze bude mať problémy s otehotnením. Väčšina žien je stále tehotná.
