Čo je to mozgová príhoda?
Cievna mozgová príhoda je lekárska pohotovosť, ktorá sa stane, keď sa preruší prietok krvi do mozgu. Bez krvi začnú vaše mozgové bunky odumierať. Môže to spôsobiť vážne príznaky, trvalé postihnutie alebo dokonca smrť.
Existuje viac ako jeden druh mŕtvice. Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli o troch hlavných typoch mŕtvíc, ich príznakoch a liečbe.
Aké sú rôzne typy mŕtvice?
Existujú tri hlavné typy mozgovej príhody: prechodný ischemický záchvat, ischemická mŕtvica a hemoragická mŕtvica. Odhaduje sa, že 87 percent mŕtvíc je ischemických.
Prechodný ischemický atak
Lekári tiež nazývajú varovaním alebo ministerským úkonom prechodný ischemický útok (TIA). Čokoľvek, čo dočasne blokuje prietok krvi do mozgu, spôsobuje TIA. Príznaky krvnej zrazeniny a TIA trvajú krátku dobu.
Cievna mozgová príhoda
K ischemickej mozgovej príhode dochádza, keď krvná zrazenina chráni mozog pred tečením krvi. Krvná zrazenina je často spôsobená aterosklerózou, ktorá je hromadením tukových usadenín na vnútornej výstelke krvnej cievy. Časť týchto tukových usadenín sa môže odlomiť a blokovať prietok krvi v mozgu. Koncept je podobný konceptu infarktu, pri ktorom krvná zrazenina blokuje prietok krvi do časti vášho srdca.
Ischemická mŕtvica môže byť embolická, čo znamená, že krvná zrazenina putuje z inej časti tela do mozgu. Odhaduje sa, že 15 percent embolických mŕtvíc je spôsobených stavom nazývaným fibrilácia predsiení, kde vaše srdce bije nepravidelne.
Trombotická cievna mozgová príhoda je ischemická cievna mozgová príhoda spôsobená zrazeninou, ktorá sa tvorí v krvných cievach v mozgu.
Na rozdiel od TIA krvná zrazenina, ktorá spôsobuje ischemickú mŕtvicu, nezmizne bez liečby.
Hemoragická mŕtvica
Hemoragická cievna mozgová príhoda vzniká, keď krvná cieva v mozgu praskne alebo sa zlomí a vyleje krv do okolitých tkanív.
Existujú tri hlavné typy hemoragických mozgových príhod: Prvým je aneuryzma, ktorá spôsobí, že časť oslabenej krvnej cievy sa nafúkne smerom von a niekedy praskne. Druhou je arteriovenózna malformácia, ktorá zahŕňa abnormálne vytvorené krvné cievy. Ak sa takáto cieva pretrhne, môže spôsobiť hemoragickú mŕtvicu. A konečne, veľmi vysoký krvný tlak môže spôsobiť oslabenie malých krvných ciev v mozgu a spôsobiť krvácanie do mozgu.
Aké sú príznaky mozgovej príhody?
Rôzne typy mŕtvice spôsobujú podobné príznaky, pretože každý ovplyvňuje prietok krvi v mozgu. Jediným spôsobom, ako určiť, aký typ mŕtvice môžete mať, je vyhľadať lekársku pomoc. Lekár nariadi zobrazovacie testy, aby si pozrel váš mozog.
Národná asociácia mŕtvice odporúča metódu FAST na identifikáciu varovných príznakov mŕtvice:
- Tvár: Keď sa usmievate, klesá jedna strana tváre?
- Arms: Keď zdvihnete obe ruky, posunie sa jedna ruka dole?
- Reč: Je vaša reč nezreteľná? Máte problémy hovoriť?
- Čas: Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, okamžite volajte 911.
Medzi ďalšie príznaky, ktoré sa nezhodujú s popisom RÝCHLEJŠIE, patria:
- náhly zmätok, napríklad ťažkosti s pochopením toho, čo človek hovorí
- ťažkosti pri chôdzi, náhle závraty alebo strata koordinácie
- náhla silná bolesť hlavy, ktorá nemá žiadnu inú známu príčinu
- ťažkosti s videním v jednom alebo oboch očiach
TIA spôsobí tieto príznaky na krátku dobu, zvyčajne kdekoľvek od jednej do piatich minút. Nemali by ste však ignorovať príznaky mozgovej príhody, aj keď rýchlo zmiznú.
Aké komplikácie môže mozgová príhoda spôsobiť?
Cievna mozgová príhoda je zdravotná pohotovosť z nejakého dôvodu - môže to mať život ohrozujúce následky. Mozog ovláda hlavné funkcie ľudského života. Bez prietoku krvi váš mozog nedokáže zvládnuť dýchanie, krvný tlak a oveľa viac. Komplikácie sa môžu líšiť v závislosti od typu mozgovej príhody a ak ste schopní úspešne liečiť. Príklady komplikácií zahŕňajú:
Zmeny správania: Mŕtvica môže prispieť k depresii alebo úzkosti. Tiež sa môžu vyskytnúť zmeny vo vašom správaní, ako napríklad to, že je viac impulzívny alebo viac vyrušovaný zo socializácie s ostatnými.
Problémy s rečou: Cievna mozgová príhoda môže ovplyvniť oblasti mozgu súvisiace s rečou a prehĺtaním. V dôsledku toho môžete mať pri čítaní, písaní alebo porozumení iným ľuďom problémy.
Znecitlivenie alebo bolesť: Mŕtvica môže spôsobiť znecitlivenie a znížený pocit v niektorých častiach tela. To môže byť bolestivé. Poranenie mozgu niekedy môže tiež ovplyvniť vašu schopnosť snímať teplotu. Tento stav je známy ako bolesť centrálnej mozgovej príhody a môže byť ťažké ho liečiť.
Paralýza: Z dôvodu spôsobu, akým váš mozog riadi priamy pohyb, môže mŕtvica na pravej strane mozgu ovplyvniť pohyb na ľavej strane tela a naopak. Tí, ktorí prekonali mozgovú príhodu, možno nebudú schopní používať svaly tváre alebo pohybovať pažou z jednej strany.
Po mozgovej príhode môžete rehabilitáciou znovu získať stratenú motorickú funkciu, reč alebo schopnosti prehĺtať. Opätovnému získaniu týchto informácií však môže chvíľu trvať.
Ako sa lieči mŕtvica?
Liečba mŕtvice závisí od mnohých faktorov. Patria sem to, aký je to druh a ako dlho to trvalo. Čím skôr budete môcť vyhľadať pomoc po mŕtvici, tým pravdepodobnejšie budete mať lepšiu regeneráciu.
TIA
Liečba TIA zahŕňa užívanie liekov, ktoré pomôžu zabrániť budúcim mozgovým príhodám. Tieto lieky zahŕňajú antiplatelety a antikoagulanciá.
Protilátky znižujú pravdepodobnosť, že sa zložky krvi nazývané krvné doštičky spoja a spôsobia zrazeninu. Aspirín a klopidogrel (Plavix) sú protidoštičkové lieky.
Antikoagulanciá sú lieky, ktoré znižujú tvorbu zrazenín. Existuje niekoľko rôznych typov týchto liekov, vrátane warfarínu (Coumadin) a dabigatranu (Pradaxa).
Lekár môže tiež odporučiť operáciu nazývanú karotidová endarterektómia. Tým sa odstráni tvorba povlaku v krčnej tepne vášho krku, čo je hlavnou príčinou mozgovej príhody.
Cievna mozgová príhoda
Liečba ischemickej mozgovej príhody, ktorú dostanete, závisí od toho, ako rýchlo sa dostanete do nemocnice. Závisia tiež od vašej individuálnej anamnézy.
Ak do troch hodín vyhľadáte liečbu tohto typu mozgovej príhody, lekár vám môže dať liek známy ako aktivátor tkanivového plazminogénu (tPA). Tento liek, ktorý je dodávaný prostredníctvom IV, môže rozpustiť zrazeninu. Avšak nie všetci ľudia môžu dostať tPA kvôli rizikám krvácania. Pred podaním tPA musí lekár starostlivo zvážiť vašu anamnézu.
Lekári môžu pomocou postupov fyzicky odstrániť zrazeninu alebo doručiť lieky na zrážanie krvi do mozgu.
Hemoragická mŕtvica
Liečba hemoragickej mŕtvice zahŕňa pokus o zastavenie krvácania do mozgu a zníženie vedľajších účinkov spojených s krvácaním do mozgu. Vedľajšie účinky môžu zahŕňať zvýšený intrakraniálny tlak. Chirurgické postupy zahŕňajú chirurgické orezávanie alebo stočenie. Sú navrhnuté tak, aby zabránili ďalšiemu krvácaniu krvných ciev.
Možno vám budú podávané lieky na zníženie intrakraniálneho tlaku. Možno budete tiež potrebovať krvné transfúzie, aby ste zvýšili množstvo krvných zrazenín v krvi, aby ste sa pokúsili zastaviť krvácanie.
Aký je výhľad pre každý typ mŕtvice?
Odhaduje sa, že jedna tretina ľudí, ktorí zažijú TIA, bude mať do jedného roka úplnú ischemickú mozgovú príhodu. Hľadanie liečby znižuje pravdepodobnosť, že sa to stane.
Ak má osoba mozgovú porážku, zvyšuje sa riziko jej ďalšieho výskytu. Odhaduje sa, že jedna štvrtina ľudí, ktorí prekonali cievnu mozgovú príhodu, bude mať ďalšiu do piatich rokov.
Existuje mnoho zmien životného štýlu, ktoré môžete prijať, aby ste znížili svoje riziko vzniku mŕtvice alebo opakovaného výskytu. Príklady zahŕňajú:
- zvýšenie fyzickej aktivity
- jesť zdravú stravu, aby si udržala normálnu váhu pre svoju výšku a stavbu
- zníženie nadmerného pitia alkoholu a obmedzenie nápojov na najviac jeden deň pre ženy a jeden na dva denne pre mužov
- zdržať sa používania nelegálnych drog, o ktorých je známe, že prispievajú k mozgovej porážke, ako je napríklad kokaín a metamfetamíny
- užívanie liekov podľa predpisu na zníženie krvného tlaku a podporu kontroly hladiny glukózy v krvi
- ak máte spánkovú apnoe, aby ste znížili nároky na srdce, noste nepretržitú masku s pozitívnym tlakom dýchacích ciest
Porozprávajte sa so svojím lekárom o spôsoboch, ako znížiť individuálne riziko mozgovej príhody.
