Čo je tehotenská inkontinencia?
Časté močenie je jedným z prvých príznakov tehotenstva. Netesný moč alebo inkontinencia sú tiež častým príznakom počas tehotenstva a po ňom. Asi 54,3 percent tehotných žien uvádza negatívne účinky na kvalitu ich života, vrátane oblasti cestovania a emócií. Príznaky sa môžu zväčšovať s rastom dieťaťa a pretrvávajú niekoľko týždňov po narodení.
Existuje niekoľko typov močovej inkontinencie:
- stresová inkontinencia: strata moču v dôsledku fyzického tlaku na močový mechúr
- urgentná inkontinencia: strata moču v dôsledku naliehavej potreby močenia, ktorá je zvyčajne spôsobená kontrakciami močového mechúra
- zmiešaná inkontinencia: kombinácia stresovej a urgentnej inkontinencie
- prechodná inkontinencia: dočasná strata moču v dôsledku liečby alebo dočasného stavu, napríklad infekcie močového traktu alebo zápcha
Dozviete sa viac o tom, prečo môžete mať inkontinenciu počas tehotenstva alebo po ňom, čo to znamená pre vás a vaše dieťa a ako sa vysporiadať.
Je to moč alebo plodová voda?
Q:
Ako zistím, či unikám moč alebo plodová voda?
Anonymný pacient
A:
Skôr ako pôjdete do nemocnice na testovanie tekutiny, môžete skontrolovať, ako tekutina uniká. Ak sa objavuje prerušovane av menšom množstve, pravdepodobne je to moč. Väčšinu času, keď plodová voda uniká, prichádza v oveľa väčšom množstve (často sa označuje ako „príval“) a pretrváva nepretržite. Prítomnosť bielej voskovej alebo tmavozelenej látky svedčí aj o plodovej vode.
Michael Weber, MDAnswers zastupujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah je výlučne informačný a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.
Čo spôsobuje tehotenskú inkontinenciu?
Váš močový mechúr sedí priamo nad panvovými kosťami a je podporovaný panvovým dnom. Uvoľňuje sa a napĺňa sa močom po celý deň, zatiaľ čo zvierač udržuje orgán uzavretý, až kým nebudete môcť používať kúpeľňu. Počas tehotenstva a pôrodu sa vaše svaly panvového dna podrobia testu.
Bežné príčiny inkontinencie tehotenstva zahŕňajú:
Tlak: Môžete vytekať pri kašľaní, kýchaní, cvičení alebo smiechu. Tieto fyzické pohyby vyvíjajú ďalší tlak na močový mechúr, čo spôsobuje stresovú inkontinenciu. Vaše dieťa tiež zvyšuje tlak na močový mechúr.
Hormóny: Meniace sa hormóny môžu ovplyvniť výstelku močového mechúra a močovej trubice.
Zdravotné ťažkosti: Niektoré zdravotné príčiny inkontinencie zahŕňajú cukrovku, roztrúsenú sklerózu, lieky proti úzkosti alebo mozgovú príhodu v minulosti.
Infekcie močových ciest (UTI): U 30 až 40 percent žien, ktoré úplne neliečili svoje UTI, sa príznaky objavia počas tehotenstva. Inkontinencia je príznakom UTI.
Aké sú možnosti liečby pri inkontinencii tehotenstva?
Prvými líniami liečby inkontinencie tehotenstva sú zmeny životného štýlu a manažment močového mechúra. Tu je niekoľko tipov na správu močového mechúra:
Do Kegels: Kegel cvičenia na posilnenie panvového dna. Sú to bezpečné a efektívne cvičenie pred, počas a po tehotenstve. Ak chcete urobiť Kegel, zamerajte sa na svaly, ktoré držíte v moči. Pred relaxáciou ich stlačte na desať sekúnd. Snažte sa robiť päť sád týchto cvičení denne. Naučiť sa, ako uvoľniť svoje panvové dno, môže pomôcť počas a po pôrode.
Vytvorte si denník močového mechúra: Zapíšte si, keď si všimnete najviac únikov, aby ste si mohli naplánovať cestu. Toto je tiež prvý krok k preškoľovaniu močového mechúra. Rekvalifikácia močového mechúra spočíva v tom, že váš močový mechúr naučí viac moču tým, že predĺži čas medzi jednotlivými cestami.
Vyvarujte sa sýtených alebo kofeínových nápojov: Vyvarujte sa sýtených nápojov, kávy alebo čaju. Vďaka týmto nápojom budete mať pocit, že je potrebné kúpeľňu používať častejšie. Skúste vypiť viac vody alebo bez kofeínu.
Vyhnite sa pitiu v noci: Obmedzte svoje nápoje vo večerných hodinách, aby ste predišli častým výletom do kúpeľne a únikom v noci.
Jedzte vlákninu s vysokým obsahom vlákniny: Jedzte potraviny s vysokým obsahom vlákniny, aby ste predišli zápche, čo zvyšuje stres na panvovej dlážke.
Udržiavajte zdravú váhu: Extra váha, najmä okolo brucha, zvyšuje tlak na močový mechúr. Chudnutie po pôrode môže tiež pomôcť pri inkontinencii po tehotenstve.
Čítať ďalej: Prírodné lieky na hyperaktívny močový mechúr »
Porozprávajte sa so svojím lekárom o akýchkoľvek veľkých zmenách, aby ste sa uistili, že robíte to najlepšie pre seba a svoje dieťa. Aj keď lieky a chirurgický zákrok sú tiež možnosťou inkontinencie, možno budete chcieť počkať, až po tehotenstve.
Tipy na prevenciu UTI
do
- pite veľa vody, až osem pohárov denne
- močiť pred a po sexe
- po močení utrite spredu dozadu
- ak je to možné, noste bavlnené tkaniny a voľné odevy
- vymeňte si spodnú bielizeň každý deň
Ak sa domnievate, že máte UTI, obráťte sa na svojho lekára. Neošetrená UTI môže viesť k infekcii obličiek, ktorá môže tiež spôsobiť skorú prácu a nízku pôrodnú hmotnosť.
nenechajte
- zapojte sa do styku, kým máte UTI
- pite nápoje, ktoré dráždia močový mechúr, ako sú ovocné šťavy, kofeín, alkohol a cukor
- držte moč po dlhú dobu
- používajte silné mydlá, sprchy, spreje alebo prášky
- noste rovnaké spodné prádlo dlhšie ako jeden deň
Liečba UTI zahŕňa antibiotiká počas troch až siedmich dní. Táto liečba je pre vaše dieťa bezpečná. Ak po podaní lieku máte vedľajšie účinky, ako je horúčka, zimnica alebo kŕče, zavolajte svojho lekára.
Sú niektoré ženy viac ohrozené inkontinenciou počas tehotenstva?
Ženy, ktoré už majú hyperaktívny močový mechúr alebo urgentnú inkontinenciu, budú pravdepodobne mať príznaky, ktoré pretrvávajú alebo sa zhoršujú počas tehotenstva.
Medzi ďalšie rizikové faktory patria:
- starší vek
- mať nadváhu
- s predchádzajúcim vaginálnym pôrodom
- po predchádzajúcej operácii panvy
- fajčenie, ktoré vedie k chronickému kašľu
Príčiny po pôrode
Pôrod môže prispieť k inkontinencii po tehotenstve. Počas vaginálneho pôrodu sa môžu poškodiť svaly a nervy. Dlhá práca alebo dlhodobé tlačenie môžu tiež zvýšiť pravdepodobnosť poškodenia nervov. Americký kongres pôrodníkov a gynekológov uznáva, že pôrod cisárskeho rezu znižuje inkontinenciu počas prvého roka. Výhody sa však stratia dva až päť rokov po pôrode.
Ako sa diagnostikuje tehotenská inkontinencia?
Ak máte inkontinenciu, povedzte to svojmu lekárovi. V niektorých prípadoch to môže byť UTI a možno budete potrebovať antibiotiká. Ak ste blízko konca tehotenstva, môžete si tiež zamieňať unikajúci moč s unikajúcou plodovou vodou. Najlepšie je skontrolovať sa u svojho lekára, aby ste vedeli presnú príčinu.
Ak vymiznú príznaky pôrodnosti a infekcie, lekár môže vykonať ďalšie testy. Skenovanie močového mechúra pomocou ultrazvuku môže pomôcť zistiť, či sa močový mechúr úplne vyprázdňuje. Záťažový test močového mechúra umožňuje lekárovi zistiť, či pri vykašľaní alebo zakrivení presakuje.
Ak má lekár podozrenie, že máte UTI, pravdepodobne požiada o vzorku moču na laboratórne vyšetrenie. To si môže vyžadovať, aby ste namiesto obvyklej kancelárie navštívili laboratórium nemocnice. Váš lekár môže tiež vykonať špeciálne testy, aby skontroloval, či tekutina, ktorú vytekáte, je z lámania vody.
Chodí inkontinencia po narodení dieťaťa?
Niektoré príznaky inkontinencie u žien zmiznú v dňoch alebo týždňoch po narodení dieťaťa. Pre ostatných úniky pokračujú alebo sa môžu zhoršiť. Inkontinenciu je však možné zvládnuť liečbou prvej línie, ako sú napríklad Kegels, preškoľovanie močového mechúra, strata hmotnosti a cvičenie.
Porozprávajte sa so svojím lekárom o svojich obavách, najmä ak zmeny životného štýlu nefungujú alebo sa u vás inkontinencia objavuje šesť alebo viac týždňov po pôrode. Možno budete chcieť zvážiť ďalšie liečby, ako sú lieky a chirurgický zákrok po tehotenstve.
Čítať ďalej: Liečba inkontinencie močového stresu u žien »
Ako môžete zabrániť inkontinencii tehotenstva?
Pamätajte: Inkontinencia tehotenstva je bežný stav, najmä keď rastie vaše brucho alebo po pôrode. Dobrou správou je, že vyššie uvedené tipy sú účinnými spôsobmi riadenia inkontinencie.
