Musím vstať z postele?
Nemôžete sa postaviť rovno bez toho, aby ste sa bolestili? Krk tak pevný, že ho sotva môžete pohnúť? Je krútenie, aby sa dostal alebo vystúpil z vozidla, nepríjemný, bolestivý tanec?
Bolesť na krku a chrbte môže byť nepríjemná. Môže to byť príznakom jednoduchého svalového kŕča alebo napätia väzu, ale pretrvávajúca bolesť krku alebo chrbta môže byť tiež spôsobená vážnejším stavom, ako je artritída kĺbov faziet.
fazety
Keď začujete „kĺby“, môžete myslieť na koleno, lakeť, čeľusť alebo bok. Ale vaša chrbtica obsahuje tiež veľa kĺbov. Chrbtica sa skladá z kostí nazývaných stavce, ktoré sú oddelené diskami. Každý stavec má dve sady fazetových kĺbov. Sú to synoviálne kĺby umiestnené na oboch stranách zadného procesu stavcov.
Tieto fazetové kĺby spájajú stavcové telá dokopy a zaisťujú stabilitu, podporu a pohyblivosť chrbtice. Tieto kĺby umožňujú chrbtici vykonávať predné ohyby, predĺženie a krútenie. Rovnako ako všetky ostatné kĺby, aj fazetové kĺby majú chrupavku, ktorá sa môže opotrebovať a riediť, čo bráni normálnemu pohybu chrbtice.
Členenie faziet
Chrupavka sa môže rozpadnúť so zranením alebo vekom. Chrupavka vo fazetových kĺboch sa časom opotrebuje, stáva sa tenšia a menej podporná. Disky sa môžu pošmyknúť alebo môžu kostné ostrohy rásť, keď sa kosti pokúšajú prispôsobiť sa chrupavke na menšiu podporu. Zápal sa môže objaviť, keď sa osteoartritída vyvíja vo fazetových kĺboch. Degenerácia fazetových kĺbov môže viesť k bolesti, stuhnutosti a dokonca k tlaku na nervy miechy.
Existuje mnoho názvov pre tento vzor členenia, vrátane:
- degeneratívne fazetové kĺby
- fazetová artritída
- choroba faziet
- fazetová hypertrofia
- syndróm fazetového kĺbu
Krčné problémy
Obratle sú zvyčajne rozdelené do niekoľkých skupín. Krčné stavce sú krčné stavce. Hrudné stavce tvoria strednú časť chrbta a bedrové stavce dolnú časť chrbta. U fazetových kĺbov krčnej chrbtice sa môže vyvinúť cervikálna spondylóza, ktorá je artritídou krčných kĺbov. Podľa Americkej akadémie ortopedických chirurgov má tento stav určitý stupeň ochorenia viac ako 85% ľudí vo veku nad 60 rokov.
História poranení krku zvyšuje riziko vzniku artritídy krčka maternice. Podobne aj práca s opakovanými pohybmi krku môže zvýšiť vaše riziko. Genetika a fajčenie môžu tiež zvýšiť vaše riziko. Kostné ostrohy sú spoločným znakom tohto stavu.
Bolesť v krku
Artritída a degenerácia fazetových kĺbov spôsobuje abnormálny pohyb stavcov a vedie k rozvoju kostných ostrohov. To má za následok množstvo problémov, ktoré spôsobujú bolestivé príznaky. Ak sú postihnuté kĺby krčka maternice, môžu sa vyskytnúť tieto príznaky:
- bolesť a stuhnutosť krku, ktorá sa často zhoršuje s aktivitou
- brúsny zvuk, keď kosti k sebe škrabú pohybom krku
- bolesti hlavy
- svalové kŕče v krku a ramenách
- bolesť, ktorá je najintenzívnejšou prvou vecou ráno a potom znova na konci dňa
- bolesť, ktorá vyžaruje z krku do ramien a medzi lopatkami
- bodavá bolesť, ktorá putuje po ramenách
Viac informácií: Bolesť krku »
Bolesti dolnej časti chrbta
Bolesť dolnej časti chrbta je veľmi častým problémom s mnohými možnými príčinami. Degenerácia fazetových kĺbov môže viesť k špirále problémov, ktoré spôsobujú vážne príznaky, ako je slabosť. Keď starneme a chrupavka medzi našimi kĺbmi stráca vodu a objem, je na každý fazetový kĺb vyvíjaný väčší tlak. V bedrovej chrbtici (dolná časť chrbta) to môže mať za následok artritídu bedrových fazetových kĺbov.
Aby sa nahradila stratená chrupavka, nová kosť môže začať rásť. To spôsobuje ostruhy, ktoré môžu zvierať nervy. Bedrová artritída môže viesť k bolesti a stuhnutosti chrbta. Ak máte tento stav, môže sa stať, že sa budete nakláňať často, pretože to vytvára väčší priestor medzi kĺbmi a odstraňuje tlak na stlačené nervy.
Medzi ďalšie príznaky bedrovej artritídy patrí:
- bolesť po odpočinku alebo spánku
- bolesť po ohnutí hornej časti tela dozadu alebo na jednu stranu
- bolesť, ktorá sa cíti sústredená v dolnej časti chrbta, ale môže zasahovať aj do zadku a stehien
- kostné ostrohy, ktoré spôsobujú brnenie a pichanie v chrbte a končatinách
Fazeta nervy štipka
Nervy v mieche alebo v koreňoch nervov sa môžu poškodiť v dôsledku poškodenia kĺbov. Miechový kanál sa tiež môže zmenšiť, takže nervy môžu prechádzať cez miechový stĺpec menej. Tlak na nervy môže viesť k hlbším príznakom vrátane:
- znecitlivenie a slabosť v rukách, rukách a prstoch (kĺby krčka fazety)
- ťažkosti s chôdzou, strata rovnováhy alebo slabosť v rukách alebo nohách (krčné, hrudné alebo bedrové kĺby)
- pálivá bolesť, mravčenie alebo znecitlivenie zadku alebo nôh, tiež nazývané ischias (bedrové fasetové kĺby)
Ďalšie informácie: 4 Podmienky, ktoré môžu spôsobiť ischias »
Možné príčiny
Niektoré faktory zvyšujú riziko vzniku fazetovej artritídy a bolesti s ňou spojené. Zahŕňajú:
artróza
Ak máte v ruke alebo nohe kĺbový problém, neznamená to, že sa vám v chrbtici vyvinie artritída. Avšak kĺby, ktoré nie sú zarovnané kvôli zápalovej artritíde, poraneniu alebo následnej artritíde, môžu viesť k väčšiemu opotrebeniu alebo poškodeniu iných kĺbov. Preto môže mať osteoartritída niekde vo vašom tele nakoniec za následok artritídu v kĺboch vašej chrbtice.
Synoviálne cysty
Tieto vaky naplnené tekutinou sa vyvíjajú pozdĺž chrbtice. Keď sa kĺby chrbtice opotrebujú, uvoľňujú ďalšiu tekutinu. Na zachytenie tejto tekutiny sa môže vyvinúť vak a pozdĺž chrbtice sa môže vyvinúť viac cyst. Cysty sú zriedkavo obťažujúce, až kým nezačnú tlačiť na nervy.
Synoviálna cysta chrbtice: príznaky a liečba »
Zmeny výšky disku
Ako sa zmenšuje priestor medzi stavcami, môže sa zväčšiť podráždenie a zápal kĺbov, ako aj tlak na nervy. Tento zmenšujúci sa priestor môže spôsobiť ďalšie opotrebenie kĺbov a nakoniec viesť alebo zhoršiť existujúcu artritídu faziet.
Nadváha
Nadváha alebo zvládanie obezity kladie ďalší dôraz na vaše kĺby. Tento zvýšený tlak môže viesť k poškodeniu kĺbov a artritíde.
Vek
Artritída všetkých typov sa s pribúdajúcim vekom stáva bežnejšou.
rod
U mužov je väčšia pravdepodobnosť, že sa u nich vyvinie osteoartritída chrbtice mladšej ako 45 rokov.
Diagnostika fazetovej artritídy
Na dosiahnutie diagnózy môže lekár vykonať niekoľko typov testov vrátane:
Úplná zdravotná anamnéza
Pred objednaním jedného krvného testu alebo zobrazovacieho testu sa lekár pravdepodobne bude chcieť dozvedieť o svojich príznakoch. Budú tiež chcieť úplnú anamnézu vrátane informácií o problémoch alebo stavoch, ktoré sa vyskytujú a ktoré nemusia súvisieť s bolesťou kĺbov. Nezabudnite poskytnúť lekárovi informácie o tom, kedy bolesť je najhoršia, čo ju robí lepšou a ako dlho ste ju prežili.
Fyzikálna skúška
Po ukončení písomnej skúšky môže lekár vykonať úplnú fyzickú skúšku. Môže to zahŕňať kontrolu príznakov poškodenia alebo choroby na tele. Môžu vás požiadať, aby ste pohli niekoľkými končatinami, aby ste preskúmali rozsah pohybu, silu svalov a reflexy.
Zobrazovacie testy
Váš lekár môže požiadať o röntgenové vyšetrenie, CT alebo MRI, aby zistil možné vysvetlenia vašich príznakov. Tieto testy umožňujú lekárovi podrobnejšie sledovať svaly a mäkké tkanivá okolo chrbta.
Ďalšie informácie: Lumbar MRI scan »
Diagnostické injekcie
Nájdenie presného zdroja bolesti vám môže pomôcť rozlišovať medzi mnohými možnými príčinami. Jedným zo spôsobov, ktoré môžu vyskúšať, je vstreknutie anestetika do konkrétneho kĺbu. Ak anestetikum znecitliví kĺb a vaša bolesť zmizne, lekár vie, že ide o fazetovú artritídu. Ak bolesť pretrváva, váš lekár bude pokračovať vo vyhľadávaní. Tento postup je známy aj ako blok faziet.
Liečba fazetovej artritídy
Lekári primárne liečia fazetovú artritídu nechirurgickými možnosťami. Vyliečenie z chirurgických možností je niekedy ťažké. Porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste pochopili všetky svoje možnosti a zvážili výhody a nevýhody každej z nich.
Najbežnejšie liečby fazetovej artritídy sa môžu často používať spolu, aby sa dosiahol maximálny úžitok. Tieto liečby zahŕňajú:
- Rest. Pre niektorých môže oddýchnutie a zníženie používania chrbtice zmierniť príznaky.
- Podpery v posteli. Špeciálne vankúše a rovnátka môžu spať pohodlnejšie. Tieto zariadenia môžu tiež zmierniť bolesť, ktorú cítite ráno.
- Mierne zmierňujúce bolesti. Úľavy od bolesti, ako je aspirín (Bayer) a nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), môžu zmierniť bolesť a uvoľniť svaly natoľko, aby na krátky čas ukončili príznaky.
- Svalové relaxéry. Ak je bolesť závažná, lieky na predpis môžu upokojiť svaly a zmierniť bolesť a napätie.
- Fyzická terapia. Fyzioterapeut vás môže naučiť sedieť, naťahovať a spať, čo zmierňuje bolesť a zabraňuje bolesti svalov a kĺbov. Keď sa artritída zhoršuje, fyzický terapeut vám tiež môže pomôcť udržať si silu a výdrž.
Chirurgické možnosti
Ak iné liečby nie sú úspešné, chirurgický zákrok môže byť alternatívou. Mnohé z týchto postupov nie sú vysoko invazívne, takže zotavenie by malo byť časovo menej náročné ako pri iných formách chirurgického zákroku. Medzi typy chirurgických zákrokov pri fazetovej artritíde patria:
Rádiofrekvenčná nervová ablácia. Počas tohto postupu sa rádiofrekvenčné vlny (koncentrované teplo) používajú na ničenie nervov kĺbov faziet, ktoré vysielajú signály bolesti do mozgu
Navštívte svojho lekára
Bolesť v krku a chrbte môže byť oslabujúca, ale tieto stavy sa môžu liečiť liekmi, fyzickou terapiou, injekciami steroidov a niekedy aj chirurgickým zákrokom. Je dôležité navštíviť lekára, aby zistil príčinu nepohodlia. Môže byť potrebné vykonať testy, aby sa ubezpečilo, že vaša bolesť nespôsobujú iné závažné stavy. Nasledujúce stavy spôsobujú príznaky podobné fazetovej artritíde a mali by sa vylúčiť:
- osteoporóza
- vypuklé alebo prasknuté disky
- skeletálne nepravidelnosti
- nádory
- problémy s obličkami
Ak váš praktický lekár verí, že máte fazetovú artritídu, môžu odporučiť, aby ste navštívili špecialistu. Reumatológ sa zameria na choroby a stavy, ktoré ovplyvňujú kosti, svaly a kĺby. Ak potrebujete chirurgický zákrok alebo viac invazívnych liečebných techník, môže byť potrebné aj stretnutie s ortopédom.
Cvičenia: Otázky a odpovede
Q:
Aké cvičenia môžem robiť doma, aby som zmiernil bolesť fazetovej artritídy?
A:
Cvičenia na fazetovú artritídu by mali pozostávať z rozťahovania vo všetkých smeroch (dopredu, roztiahnutie a rotácia) a posilnenia. Niektoré navrhované cvičenia zahŕňajú:
- rotácia bedrovej chrbtice, ako je tu vidieť
- bedrovej flexie s kolenami na hrudi, ako je opísané v prvom cvičení tu
- premostenie, ako je opísané v treťom cvičení
Healthline Medical TeamAnswers predstavujú názory našich lekárskych expertov. Celý obsah je výlučne informačný a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.
