Čo je to zápcha?
Správne a pravidelné odstraňovanie odpadu je dôležité pre udržanie dobrého zdravia. Zápcha je ochorenie, ktoré môže ovplyvniť vašu schopnosť eliminovať stolicu. Zápcha je závažná forma zápchy, pri ktorej osoba nemôže prejsť stolicou alebo plynom.
Zápcha je stav, pri ktorom má človek zriedkavé pohyby čriev - zvyčajne tri alebo menej týždenne. Keď človek prejde stolicou, je to zvyčajne ťažký proces. Stolička môže byť tvrdá alebo suchá.
Zápcha sa líši od zápchy v tom, že zápcha nastáva vtedy, keď človek nemôže prejsť stolicou alebo plynom, zvyčajne v dôsledku prekážania alebo blokovania tvrdej, ťažko priepustnej stolice. Niektorí lekári nazývajú aj zápchu „obštrukčnou zápchou“. Zápcha je signál, že zápcha je chronická a závažnejší problém, ktorý by mohol viesť k vážnym vedľajším účinkom na zdravie, ak sa nelieči.
Aké sú príznaky obstipácie?
Zápcha môže spôsobiť niekoľko príznakov a symptómov. Tie obsahujú:
- brušná distenzia
- pocit nadúvania
- zápcha alebo hnačka
- dehydratácia
- ťažkosti s prechodom plynu
- únava
- nevoľnosť alebo celkový pocit nevoľnosti
- kŕče alebo bolesť žalúdka
- nevoľnosť alebo zvracanie
- skorá sýtosť
Zápcha zvyčajne nespôsobí úplné a úplné zablokovanie čreva. Na malej ploche čreva môže stále prúdiť vzduch a niektoré tekutiny. Výsledkom je, že osoba môže mať malé množstvo vodnatej hnačky, ktorú prechádza, keď zažije zápchu.
Aké sú príčiny zápchy?
Obstipácia môže spôsobiť mnoho základných stavov, liekov a dokonca aj štrukturálnych abnormalít čriev. Príklady stavov, ktoré môžu spôsobiť zápchu, zahŕňajú:
- abnormality v čreve, ako je napríklad intususcepcia (keď sa jedna časť čreva posúva nad inou časťou, napríklad skladací teleskop) alebo keď sa črevá stočia
- rakovina, napríklad kolorektálny alebo črevný nádor
- chronická, neliečená zápcha
- fekálna impakcia, pri ktorej je stolica tak suchá a tvrdá, že ju človek nemôže vylúčiť
- prietrž, pri ktorej brušnou stenou vybuchne kus čreva
- črevný zápal
- polypy v čreve
- silné zjazvenie (adhézie) po predchádzajúcich operáciách
- užívanie určitých liekov, najmä liekov proti opioidným bolestiam, ako je morfín alebo hydrokodón; ďalšie lieky, ktoré môžu spomaliť črevný pohyb, zahŕňajú doplnky železa, blokátory vápnikových kanálov, antipsychotiká, klonidín a diuretiká.
- chronická zápcha súvisiaca so základným ochorením, ako je Hirschsprungova choroba
Zápcha je vážny stav, ktorý sa môže potenciálne zhoršiť. Bez ohľadu na príčinu je dôležité vyhľadať liečbu, ak si myslíte, že máte ochorenie.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Ak ste neprešli stolicu už niekoľko dní a máte iné príznaky obstipácie, ako je žalúdočné ťažkosti, mali by ste navštíviť svojho lekára.
Mali by ste však vyhľadať okamžitú lekársku starostlivosť, ak máte okrem toho, že ste nepochádzali z stolice, aj tieto príznaky:
- krvavé alebo čierne stolice
- horúčka
- silná bolesť brucha
- zvracanie
- brušná distenzia
Ako je diagnostikovaná obstipácia?
Pri stretnutí lekár začne s lekárskou anamnézou. Pýtajú sa na všetky zdravotné ťažkosti a príznaky, ktoré máte, a na lieky, ktoré ste užívali.
Lekár môže tiež vykonať digitálne vyšetrenie konečníka, aby sa ubezpečil, že neexistuje tvrdá, zozbieraná stolica známa ako náraz. Ak lekár neidentifikuje okamžitú impregnáciu, pravdepodobne si objedná ďalšie diagnostické testy. Tieto môžu zahŕňať:
- Krvné testy. Toto sa vykonáva na kontrolu príznakov zápalu alebo infekcie.
- Imaging. Zobrazovacie testy, ako napríklad röntgenové vyšetrenie alebo CT, sa používajú na identifikáciu oblastí, kde môžu byť črevá upchané alebo zväčšené alebo mať akékoľvek abnormality.
- Kolonoskopia. Tento postup zahŕňa použitie tenkého, osvetleného rozsahu vloženého do konečníka na vizualizáciu výstelky čreva a kontrolu abnormalít.
- Klyzma bária. Klyzém bária spočíva v podaní kontrastu cez konečník na vizualizáciu anatomických abnormalít alebo upchatia hrubého čreva.
- Testovanie funkcie čriev. Tieto testy môžu skontrolovať svalový tonus konečníka a nervové fungovanie čriev. Ak sú postihnuté, osoba nemusí byť schopná snímať a odovzdávať stolicu.
Môže zápcha spôsobiť komplikácie?
Zápcha je vážny stav. Ak stolica neprechádza, môže sa vrátiť späť do žalúdka a spôsobiť, že budete veľmi chorí. Prekážka môže tiež viesť k perforácii čreva alebo prasknutiu.
Toto je veľmi vážne a potenciálne smrteľné ochorenie, keď je obsah čreva prázdny do brušnej dutiny. Perforácia čreva môže viesť k vážnej infekcii známej ako peritonitída. Z dôvodu potenciálne nebezpečných a život ohrozujúcich účinkov obstipácie by človek nikdy nemal ignorovať svoje príznaky.
Aké sú liečby obstipácie?
Liečba obstipácie závisí od závažnosti stavu. Lekár zvyčajne predpíše lieky, aby sa pokúsil zmäkčiť stolicu a uľahčil prechod alebo zvýšenie pohybu čriev, takže stolica sa bude pohybovať vpred. Príklady týchto ošetrení zahŕňajú:
- zmäkčovadlá stolíc, ako je napríklad dokusát sodný (Colace)
- klystíry, ktoré zahŕňajú instiláciu vody zmiešanej s inými zlúčeninami, ako je mydlo alebo glycerín
- zvýšený príjem tekutín
Ak tieto kroky nezbavia zápchy, lekár môže stolicu, ktorá je zasiahnutá blízko rektálneho otvoru, odstrániť ručne.
Lekár to urobí tak, že si rukavice natiahne na ruky a na prsty položí lubrikant. Vložia svoje prsty do konečníka a ručne odstránia tvrdú a vysušenú stolicu. V ideálnom prípade tento krok zmierni prekážku a umožní stoličke voľný pohyb.
V zriedkavých prípadoch môže lekár odporučiť chirurgický zákrok na odstránenie postihnutej oblasti čreva. Ak prekážka poškodila oblasť čreva, môže sa táto oblasť tiež odstrániť. Lekár môže tiež odporučiť chirurgický zákrok, aby sa napravili štrukturálne abnormality, ako je prietrž, ak je to uvedené.
Pretože obstipácia je indikátorom chronického zdravotného stavu alebo účinku liekov, lekár môže odporučiť iné spôsoby liečby, ktoré sa zaoberajú príčinou obstipácie.
Dá sa zabrániť obstipácii?
Mnoho rovnakých krokov, ktoré bránia zápche, zabraňuje zápche. Patria sem:
- Jedzte stravu s vysokým obsahom vlákniny. Patria sem listová, zelená zelenina, ovocie (najmä ovocie s kožou) a celozrnné potraviny.
- Piť veľa vody.
- Cvičte 30 minút denne alebo viac, ako viete. Fyzická aktivita pomáha stimulovať črevný pohyb, ktorý môže zmierniť zápchu.
Porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste zistili, či potrebujete ďalšie doplnky alebo liečby, ktoré môžu znížiť pravdepodobnosť výskytu obstipácie. To zahŕňa kroky, ako je použitie zmäkčovača stolice.
