Čo je to chôdza?
Waddling chôdza, tiež známa ako myopatická chôdza, je spôsob chôdze. Je to spôsobené svalovou slabosťou panvového pletenca, čo je sieť svalov a kostí v tvare misky, ktorá spája váš trup s bokmi a nohami. Zodpovedá tiež za pomoc s rovnováhou.
Ak máte slabý panvový opasok, pri chôdzi je ťažšie sa vyrovnať. Výsledkom je, že sa vaše telo hojdá zo strany na stranu, aby vás zabránilo pádu. Vaše boky sa môžu tiež pri prechádzaní ponárať na jednej strane.
Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli viac o tom, čo spôsobuje chôdzu u dospelých i detí.
tehotenstvo
Krútiace pohyby sa bežne vyskytujú u tehotných žien, najmä v treťom trimestri. Môže to spôsobiť niekoľko vecí.
Počas druhého trimestra vaše telo začne produkovať relaxín, hormón, ktorý uvoľňuje kĺby a väzivo v panve, čo mu umožňuje jeho rozšírenie. Širšia panva uľahčuje a zvyšuje bezpečnosť a pôrod, ale môže tiež ovplyvniť spôsob, akým kráčate. Okrem relaxínu môže tlak na rastúci plod tiež zväčšiť vašu panvu.
V neskorších štádiách tehotenstva sa váš žalúdok začne výrazne vyčnievať, čo môže vyhodiť ťažisko a sťažiť rovnováhu, najmä pri chôdzi. Vaša chrbtica a panva sa môžu tiež začať krútiť, aby podporili rastúci žalúdok, čo vám môže mierne oprieť, keď stojíte alebo idete. Oba tieto faktory môžu tiež spôsobiť chôdzu.
Mať kolísavé chôdze počas tehotenstva je normálne a nič sa neobávať. V skutočnosti môže dokonca znížiť riziko pádu. Kondičné chôdze po pôrode majú tendenciu ustupovať, ale môžete ich mať niekoľko mesiacov.
Iné príčiny
Vek
Väčšina malých detí, najmä batoľatá, nechodí tak, ako to robia dospelí. Dokončenie mechaniky chôdze a rovnováhy si vyžaduje čas. U detí vo veku do 2 rokov sú bežné krátke kroky a chôdza. Kolísavá chôdza, ktorá nezmizne do veku 3 rokov, však môže byť znakom zásadného problému, najmä ak je sprevádzaná:
- Vychádzky po špičkách alebo chôdza po guľkách chodidiel
- vyčnievajúci žalúdok
- padajúce alebo padajúce
- nízka výdrž
Kolísanie chôdze u dieťaťa staršieho ako 3 roky môže byť príznakom:
- svalová dystrofia
- mozgová obrna
- vrodená dysplázia bedra
- bedrová lordóza
Niektoré z týchto stavov, ako je bedrová lordóza, často samy odchádzajú. Iní si však vyžadujú liečbu, takže je najlepšie spolupracovať s detským detským lekárom, aby ste zistili príčinu podhubia. V niektorých prípadoch môže byť potrebné, aby vaše dieťa pracovalo s fyzioterapeutom.
Svalová dystrofia
Svalová dystrofia (MD) sa vzťahuje na skupinu zriedkavých chorôb, ktoré oslabujú svaly a spôsobujú ich rozpad v priebehu času. Kolísavá chôdza je symptómom niekoľkých typov MD, vrátane:
- Duchenne MD. Táto porucha sa vyskytuje takmer výlučne u chlapcov a postihuje ruky, nohy a panvu. Jedným z prvých príznakov je ťažkosti s plazením alebo vstávaním z podlahy. MUDr. Duchenne je diagnostikovaná v ranom detstve.
- Becker MD. Tento stav je tiež najbežnejší u chlapcov a je miernejšou formou MUDr. Duchenne. Ovplyvňuje svaly ramien, panvy, bokov a stehien. Becker MD je často diagnostikovaný v neskorom detstve alebo v skorom dospievaní.
Aj keď neexistuje žiadny liek na MD, existuje niekoľko možností, ako spomaliť jeho postup a zlepšiť mobilitu. Tie obsahujú:
- pomocné zariadenia
- tréning chôdze, druh fyzickej terapie
- liečenie
- chirurgia
Dysplazia bedrového kĺbu dieťaťa
Bedrové kĺby niektorých detí sa nevyvíjajú tak, ako by mali. To má za následok plytké bedrové zásuvky, ktoré spôsobujú oveľa väčšiu dislokáciu bedrového kĺbu. V niektorých prípadoch môžu byť vazy, ktoré držia bedrový kĺb na mieste, tiež voľné, čo vedie k nestabilite. Dysplazia novorodenca sa môže vyskytnúť pri narodení alebo sa môže vyvinúť v prvom roku. V niektorých prípadoch môže príliš tesné zabalenie tiež spôsobiť dysplaziu bedrového kĺbu u detí.
Medzi ďalšie príznaky dysplázie bedrového kĺbu u dojčiat patria:
- nohy rôznych dĺžok
- krívať alebo chodiť po špičkách
- znížená pohyblivosť alebo flexibilita na jednej nohe alebo na jednej strane tela
- nerovná kožná záhyb na stehnách
Pediatrickí lekári zvyčajne zisťujú dyspláziu bedrového kĺbu u detí pri narodení a pri pravidelných prehliadkach počas prvého roka. Ak sa zachytí včas, zvyčajne sa dá ošetriť pomocou pomocných zariadení, ako sú postroje alebo vzpery. Staršie deti môžu na správnu liečbu potrebovať obsadenie tela alebo operáciu.
Spinálna svalová atrofia
Spinálna svalová atrofia (SMA) je dedičné neurologické ochorenie. Spôsobuje zhoršenie motorických neurónov miechy, čo má za následok svalovú slabosť a ďalšie príznaky. Jedna forma SMA, nazývaná autozomálne dominantná spinálna svalová atrofia s prevládajúcou dolnou končatinou, spôsobuje svalovú slabosť a stratu svalového tkaniva v stehnách. Táto forma SMA je zriedkavá a zvyčajne sa začína v ranom detstve.
Okrem kolísavej chôdze môže autozomálna dominantná spinálna svalová atrofia s prevahou dolnej končatiny tiež spôsobiť:
- deformácie chodidiel
- vysoký alebo nízky svalový tonus
- prehnaná krivka v dolnej časti chrbta
- problémy s dýchaním
- malá veľkosť hlavy
Neexistuje žiadny liek na SMA, ale lieky, fyzikálna terapia a chirurgický zákrok môžu pomôcť zvládnuť príznaky.
Ako je diagnostikovaná?
Existuje niekoľko spôsobov, ako zistiť, čo spôsobuje kolísavú chôdzu. Po kontrole akýchkoľvek ďalších príznakov prostredníctvom fyzickej skúšky môže lekár použiť niektorú z nasledujúcich možností:
- genetické testovanie na hľadanie špecifických markerov choroby
- svalová biopsia na kontrolu svalových porúch
- enzýmový krvný test na kontrolu zvýšených hladín kreatínkinázy, príznak MD
- ultrazvuk hľadať kontrolu bedrovej dysplázie
Spodný riadok
Kolísanie chôdze počas tehotenstva je častým javom, ktorý sa zvyčajne stratí krátko po narodení dieťaťa alebo počas niekoľkých nasledujúcich mesiacov. Bežne sa vyskytuje aj u detí mladších ako 2 roky a často sama odchádza. Ak to tak nie je, môže to byť príznak základného ochorenia, ako je MD alebo dysplazia bedrového kĺbu u detí.
