Na čo sa test Spurling používa?
Test Spurling pomáha diagnostikovať cervikálnu radikulopatiu. Nazýva sa to aj test kompresie ostrekovania alebo Spurlingov manéver.
Cervikálna radikulopatia sa vyskytuje, keď je nerv v krku stlačený v blízkosti oblasti, kde sa odbočuje od miechy. Môže to spôsobiť niekoľko vecí, vrátane herniovaného disku alebo degeneratívnych zmien, ktoré sa prirodzene dejú s vekom. Medzi bežné príznaky patrí bolesť, slabosť alebo znížená citlivosť svalov rúk a rúk. Môžete tiež cítiť bolesť na hornej časti chrbta, ramien alebo krku.
Test Spurling pomôže lekárovi skontrolovať cervikálnu radikulopatiu a vylúčiť akékoľvek iné príčiny bolesti.
Ako sa to robí?
Test Spurling sa vykonáva, keď sedíte, buď na stoličke pri skúšobnom stole.
Existuje niekoľko variantov testu, ale najbežnejšie sú test Spurling A a Spurling test B.
Skúška rozstrekovaním A
Váš lekár bude ohýbať hlavu smerom k boku tela, kde máte príznaky. Potom vyvinú určitý tlak na temeno hlavy.
Skúška rozstrekovaním B
Okrem ohýbania hlavy smerom k svojej symptomatickej strane vám lekár roztiahne a otočí krk, zatiaľ čo vyvíja tlak na temeno hlavy.
Čo znamená pozitívny výsledok?
Pozitívny výsledok testu Spurling znamená, že počas testu budete cítiť bolesť v paži. Váš lekár zastaví test, len čo ucítite bolesť.
V závislosti od vašich príznakov môže lekár vykonať ďalšie testy na potvrdenie vašej diagnózy.
Čo znamená normálny výsledok?
Normálny výsledok testu Spurling znamená, že ste počas testu necítili žiadnu bolesť. Normálny výsledok však nemusí vždy znamenať, že nemáte cervikálnu radikulopatiu.
Po normálnom výsledku testu lekár pravdepodobne vykoná nejaké ďalšie vyšetrenie, aby skontroloval ďalšie príznaky cervikálnej radikulopatie alebo iný stav, ktorý by mohol spôsobiť vaše príznaky.
Niektoré z týchto dodatočných testov zahŕňajú:
- Test únosov ramien. Tento test spočíva v položení dlane postihnutej ruky na hornú časť hlavy. Ak vaše príznaky zmiznú, bude to považované za pozitívny výsledok.
- Skúška ťahom hornej končatiny. Existuje celý rad testov napätia horných končatín, ktoré sú navrhnuté tak, aby kládli dôraz na nervy, ktoré vychádzajú z vášho krku po rameno. Počas týchto testov sa každý nerv natiahne (zdôrazní), aby sa zistilo, či sa u pacienta nevyskytli príznaky.
- Zobrazovacie testy. Váš lekár môže použiť röntgenové snímky, CT snímky alebo MRI snímky, aby získal lepší prehľad o postihnutej oblasti. Pomôže im to vylúčiť akékoľvek iné príčiny bolesti, napríklad zranenie.
- Štúdie vedenia nervov. Tieto testy hodnotia, ako rýchlo nervový impulz prechádza nervom, čo môže pomôcť vášmu lekárovi identifikovať poškodenie nervov.
Aká je presnosť?
Lekárske testy sa často hodnotia z hľadiska ich citlivosti a špecifickosti:
- Špecifickosť sa týka schopnosti testu presne identifikovať ľudí, ktorí nemajú pridružený stav
- Citlivosť sa týka schopnosti testu identifikovať ľudí, ktorí majú pridružený stav.
Spurlingov test sa považuje za vysoko špecifický, ale nie príliš citlivý. Napríklad pri preskúmaní v roku 2017 sa zistilo, že test Spurling mal špecificitu 92 až 100 percent. To znamená, že test priniesol normálny výsledok u účastníkov bez cervikálnej radikulopatie najmenej 92 percent času.
Rovnaká štúdia dospela k záveru, že test Spurling mal citlivosť 40 až 60 percent. To znamená, že pozitívny výsledok sa dosiahol iba u polovice účastníkov s cervikálnou radikulopatiou.
Test spurlingu nie je vždy úplne presný, ale pre lekára je to jednoduchý spôsob, ako začať vylučovať možné príčiny vašich príznakov. Váš výsledok môže tiež pomôcť naviesť lekára na ďalšie diagnostické testy, ktoré by im mohli pomôcť lepšie identifikovať váš stav.
Spodný riadok
Spurlingov test sa používa na diagnostikovanie cervikálnej radikulopatie. Ak počas testu pocítite bolesť, považuje sa to za pozitívny výsledok. To znamená, že môžete mať cervikálnu rádikulopatiu. Normálny výsledok znamená, že necítite žiadnu bolesť a naznačuje, že nemáte cervikálnu radikulopatiu. Majte na pamäti, že tento test nie je úplne presný, takže lekár pravdepodobne vykoná nejaké ďalšie testy.
