Prehľad
Horná časť brucha je domovom mnohých dôležitých a potrebných orgánov. Tie obsahujú:
- žalúdok
- slezina
- pankreas
- obličky
- nadobličky
- časť hrubého čreva
- pečeň
- žlčník
- časť tenkého čreva známa ako dvanástnik
Bolesť v hornej časti brucha je zvyčajne spôsobená niečím relatívne malým, ako je napríklad stiahnutý sval, a za pár dní samo zmizne. Existujú však aj ďalšie základné podmienky, ktoré by mohli viesť k nepríjemnostiam v tejto oblasti.
Ak bolesť v hornej časti brucha pretrváva, navštívte svojho lekára. Váš lekár môže posúdiť a diagnostikovať vaše príznaky.
Kedy získať okamžitú lekársku starostlivosť
Ak máte niektorú z nasledujúcich situácií, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc.
- silná bolesť alebo tlak
- horúčka
- nevoľnosť alebo zvracanie, ktoré nezmiznú
- neočakávané chudnutie
- zožltnutie kože (žltačka)
- potenie brucha
- ak sa dotknete brucha, bude to ťažká citlivosť
- krvavé stoličky
Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, okamžite vás privezte na pohotovosť alebo ak potrebujete okamžitú starostlivosť. Môžu to byť príznaky stavu, ktorý si vyžaduje okamžitú liečbu.
Čo to spôsobuje?
žlčové kamene
Žlčové kamene sú pevné usadeniny žlče a iných tráviacich tekutín, ktoré sa tvoria vo vašom žlčníku, orgán so štyrmi palcami a hruškami, ktorý sa nachádza priamo pod vašou pečeňou. Sú jednou z najbežnejších príčin bolesti na pravej strane brucha.
Žlčové kamene nemusia vždy viesť k príznakom. Ale ak žlčové kamene zablokujú kanál, môžu spôsobiť, že budete cítiť bolesť v hornej časti brucha a:
- bolesť v pravom ramene
- nevoľnosť alebo zvracanie
- bolesť chrbta medzi lopatkami
- náhla a intenzívna bolesť uprostred brucha, pod hrudnou kosťou
Bolesť spôsobená žlčníkovými kameňmi môže trvať niekoľko minút až niekoľko hodín. Váš lekár vám môže predpísať lieky na rozpustenie žlčových kameňov, ale tento proces liečby môže trvať mesiace alebo roky, kým začne pracovať. Váš lekár môže tiež odporučiť chirurgický zákrok na odstránenie žlčníka, ktorý nie je potrebný na život a nemá vplyv na vašu schopnosť tráviť jedlo, ak sa vyberie.
zápal pečene
Hepatitída je infekcia pečene, ktorá môže spôsobiť bolesť na pravej strane hornej časti brucha. Existujú tri typy hepatitídy:
- hepatitída A, vysoko nákazlivá infekcia spôsobená kontaminovanou potravou alebo vodou alebo kontaktom s infikovanou osobou alebo infikovaným predmetom
- hepatitída B, závažná infekcia pečene, ktorá sa môže stať chronickou a môže viesť k zlyhaniu pečene, rakovine pečene alebo k trvalým jazvám pečene (cirhóza)
- hepatitída C, chronická vírusová infekcia, ktorá sa šíri infikovanou krvou a môže spôsobiť zápal pečene alebo poškodenie pečene
Medzi ďalšie bežné príznaky hepatitídy patria:
- slabosť a únava
- nevoľnosť a zvracanie
- horúčka
- slabá chuť do jedla
- tmavo sfarbený moč
- bolesť kĺbov
- žltačka
- Svrbivá pokožka
- strata chuti do jedla
Pečeňový absces
Pečeňový absces je vak naplnený hnisom v pečeni, ktorý môže spôsobiť bolesť na pravej strane hornej časti brucha. Absces môže byť spôsobený radom bežných baktérií. Môže byť tiež spôsobená inými stavmi, ako je napríklad krvná infekcia, poškodenie pečene alebo brušná infekcia, ako je zápal slepého čreva alebo perforované črevo.
Medzi ďalšie príznaky pečeňového abscesu patria:
- bolesť v pravej dolnej časti hrudníka
- stolica z hliny
- tmavo sfarbený moč
- strata chuti do jedla
- nevoľnosť alebo zvracanie
- náhly úbytok na váhe
- žltačka
- horúčka, zimnica a nočné potenie
- slabosť
GERD
Gastroezofageálna refluxná choroba (GERD) je kyslý reflux, ktorý môže dráždiť výstelku pažeráka. GERD môže viesť k páleniu záhy, ktorý sa môže cítiť pohybujúci sa hore od žalúdka a do hrude. To môže spôsobiť, že budete cítiť bolesť v hornej časti brucha.
Medzi ďalšie príznaky GERD patria:
- bolesť v hrudi
- problémy s prehĺtaním
- spätný tok jedla alebo kyslej kvapaliny
- pocit, že máte hrudku v krku
Nočný kyslý reflux môže tiež spôsobiť:
- chronický kašeľ
- nová alebo zhoršujúca sa astma
- problémy so spánkom
- zápal hrtana
Hiatal hernia
Hiátová hernia sa stane, keď časť vášho žalúdka vyčnieva cez veľký sval, ktorý oddeľuje vašu bránicu a brucho. Pravdepodobne budete cítiť bolesť na ľavej strane hornej časti brucha, pretože tam sa nachádza väčšina žalúdka.
Malá hiátová prietrž často nevykazuje žiadne príznaky, ale veľká hiátová prietrž môže spôsobiť množstvo problémov vrátane:
- pálenie záhy
- kyslý reflux
- problémy s prehĺtaním
- dýchavičnosť
- spätný tok potravín alebo tekutín do úst
- zvracanie krvi
- čierna stolica
zápal žalúdka
Gastritída je zápal sliznice žalúdka, často spôsobený bakteriálnou infekciou. Nadmerné pitie a pravidelné používanie liekov proti bolesti môže tiež viesť k gastritíde. Tento stav môže spôsobiť bolesť alebo pálenie v hornej časti brucha, ktoré sa môžu pri jedle zmierniť alebo zhoršiť.
Medzi ďalšie príznaky gastritídy patria:
- nevoľnosť
- zvracanie
- po jedle pocit plnosti
Peptický vred
Peptický vred je otvorená bolesť, ku ktorej dochádza buď vo vnútri žalúdočnej sliznice (žalúdočný vred), alebo v hornej časti tenkého čreva (dvanástnikový vred). Môžu byť spôsobené bakteriálnou infekciou alebo dlhodobým užívaním aspirínu a určitých látok na zmiernenie bolesti. Peptické vredy môžu viesť k páleniu bolesti žalúdka, ktoré pocítite na ľavej strane hornej časti brucha.
Medzi ďalšie príznaky peptického vredu patria:
- pocit plnosti, nadúvania alebo klepania
- neznášanlivosť mastných potravín
- pálenie záhy
- nevoľnosť
gastroparesa
Gastroparéza je stav, ktorý spomaľuje alebo zabraňuje normálnemu spontánnemu pohybu žalúdočných svalov a narúša trávenie. Gastroparéza je často spôsobená určitými liekmi, ako sú lieky proti bolesti opioidným, niektoré antidepresíva, alergické lieky alebo lieky na vysoký krvný tlak. Na ľavej strane hornej časti brucha, kde sa nachádza žalúdok, môžete cítiť bolesť.
Medzi ďalšie príznaky gastroparézy patria:
- vracanie, niekedy nestrávené jedlo
- nevoľnosť
- kyslý reflux
- nadúvanie
- po jedle niekoľko záberov sa cíti plný
- zmeny hladiny cukru v krvi
- strata chuti do jedla
- podvýživa
- neočakávané chudnutie
Funkčná dyspepsia
Zvyčajne je trávenie - známe ako dyspepsia - spôsobené tým, čo ste zjedli alebo napili. Ale funkčná dyspepsia je trávenie bez zjavnej príčiny. Trávenie môže viesť k pálivej bolesti na jednej alebo oboch stranách horného brucha.
Medzi ďalšie príznaky funkčnej dyspepsie patria:
- po niekoľkých záberoch pocit plnosti
- nepríjemná plnosť
- nadúvanie
- nevoľnosť
Zápal pľúc
Pneumónia je infekcia v pľúcach, ktorá môže zapáliť vaše vzduchové vaky a naplniť ich tekutinou alebo hnisom. To môže byť mierne až život ohrozujúce. Zápal pľúc môže viesť k bolesti na hrudníku pri dýchaní alebo kašle, čo môže spôsobiť bolesť na oboch stranách horného brucha.
Medzi ďalšie príznaky pneumónie patria:
- dýchavičnosť
- ťažké dýchanie
- horúčka, potenie a triaška
- únava
- kašeľ s hlienom
- nevoľnosť, vracanie alebo hnačka
- abnormálna telesná teplota a zmätenosť u dospelých vo veku 65 a viac rokov
Prasknutá slezina
Zlomená slezina sa vyskytne, keď sa povrch vašej sleziny zlomí kvôli silnému úderu do brucha. Je to vážny stav, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Ak sa nelieči, prasknutá slezina môže spôsobiť vnútorné krvácanie, ktoré ohrozuje život. To spôsobí silnú bolesť na ľavej strane hornej časti brucha.
Medzi ďalšie príznaky prasknutej sleziny patrí:
- nežnosť pri dotyku na ľavú stranu hornej časti brucha
- bolesť ľavého ramena
- zmätenosť, závraty alebo závrat
Zväčšená slezina
Infekcie a ochorenie pečene môžu spôsobiť zväčšenú slezinu (splenomegália). V niektorých prípadoch nemusí zväčšená slezina vykazovať žiadne znaky alebo príznaky. Ak sa tak stane, budete cítiť bolesť alebo plnosť na ľavej strane hornej časti brucha, ktorá sa môže šíriť do ľavého ramena.
Medzi ďalšie príznaky zväčšenej sleziny patria:
- pocit plnosti s jedlom alebo bez jedla
- anémia
- časté infekcie
- ľahké krvácanie
- únava
Iné problémy so žlčníkom
Okrem žlčových kameňov existujú aj iné stavy, ktoré môžu ovplyvniť váš žlčník a viesť k bolesti v hornej časti brucha. Medzi tieto poruchy môžu patriť:
- poškodenie žlčových ciest
- nádory v žlčníku alebo žlčovodoch
- zúženie žlčových ciest spôsobené infekciami súvisiacimi s AIDS
- zápal s progresívnym zjazvením a zúžením žlčových ciest a mimo pečene, známy ako primárna sklerotizujúca cholangitída
- zápal žlčníka, známy ako cholecystitída
Bežné príznaky problémov so žlčníkom zahŕňajú:
- nevoľnosť alebo zvracanie
- horúčka alebo zimnica
- žltačka
- hnačka, ktorá je chronická
- svetlé stoličky
- tmavo sfarbený moč
zápal pankreasu
Pankreatitída je zápal pankreasu, dlhá plochá žľaza umiestnená za žalúdkom, ktorá pomáha telu tráviť a spracovávať cukor. Pankreatitída môže viesť k bolesti na ľavej strane hornej časti brucha. Môže prísť náhle a trvať niekoľko dní (akútne) alebo sa môže vyskytnúť po mnoho rokov (chronické).
Medzi ďalšie príznaky pankreatitídy patria:
- bolesť brucha, ktorá sa po jedle zhoršuje
- bolesť brucha, ktorá strieľa na chrbát
- horúčka
- rýchly pulz
- nevoľnosť a zvracanie
- nežnosť pri dotyku s bruchom
Príznaky chronickej pankreatitídy môžu tiež zahŕňať:
- náhly úbytok na váhe
- mastná, páchnuca stolica
pásový opar
Pásový opar je spôsobený vírusovou infekciou a vedie k bolestivej vyrážke, ktorá sa bežne objavuje na pravej alebo ľavej strane vášho trupu. Aj keď pásový opar nie je život ohrozujúci, vyrážka môže byť veľmi bolestivá, čo môže spôsobiť bolesť hornej časti brucha.
Medzi ďalšie príznaky pásového oparu patria:
- citlivosť na dotyk
- pľuzgiere naplnené tekutinou, ktoré sa rozbíjajú a kôrajú
- svrbenie
- bolesť, pálenie, necitlivosť alebo brnenie
- bolesť hlavy
- horúčka
- únava
- citlivosť na svetlo
rakovina
Určitý typ rakoviny môže tiež spôsobiť bolesť v hornej časti brucha. Zahŕňajú:
- rakovina pečene
- rakovina žlčníka
- rakovina žlčovodu
- rakovina pankreasu
- rakovina žalúdka
- lymfóm
- rakovina obličiek
V závislosti od typu rakoviny môžete pociťovať bolesť na pravej alebo ľavej strane hornej časti brucha alebo v celej oblasti. Rast nádoru, rovnako ako nadúvanie a zápal, môžu spôsobiť bolesť v hornej časti brucha. Medzi ďalšie všeobecné príznaky, na ktoré si treba dávať pozor, patria:
- nevysvetliteľné chudnutie
- slabá chuť do jedla
- horúčka
- únava
- nevoľnosť a zvracanie
- žltačka
- zápcha, hnačka alebo zmena stolice
- krv v moči alebo stolici
- zažívacie ťažkosti
Rakovina môže byť liečená chirurgicky, chemoterapiou, ožarovaním, cielenou liečbou, imunoterapiou, transplantáciou kmeňových buniek a presnou medicínou.
Syndróm slepej slučky
Syndróm slepej slučky, tiež známy ako stázový syndróm, sa vyskytuje, keď sa v tenkom čreve tvorí slučka, ktorá počas trávenia obchádza jedlo. Najčastejšie je stavom komplikácia brušného chirurgického zákroku, hoci to môže byť spôsobené niektorými chorobami. Syndróm slepej slučky môže spôsobiť bolesť buď v hornej alebo dolnej časti brucha.
Medzi ďalšie príznaky syndrómu slepej slučky patria:
- strata chuti do jedla
- nevoľnosť
- nadúvanie
- po jedle sa cítite nepríjemne
- náhly úbytok na váhe
- hnačka
V tehotenstve
Bolesť brucha a bolesť počas tehotenstva sú úplne normálne. Bolesť brucha môže byť spôsobená prirodzenými zmenami v tele, ktoré vytvárajú priestor pre vaše rastúce dieťa, alebo možno vážnejším stavom, ako je napríklad mimomaternicové tehotenstvo.
Niektoré bežné príčiny bolesti brucha v tehotenstve zahŕňajú:
- plyn a zápcha
- Braxton-Hicksove kontrakcie
- žalúdočná chrípka
- obličkové kamene
- myómy
- citlivosť na jedlo alebo alergia
Medzi závažnejšie príčiny patrí:
- prerušenie placenty
- Infekcie močových ciest
- preeklampsia
- mimomaternicové tehotenstvo
Kedy navštíviť lekára
Zvyčajne môžete liečiť niektoré mierne prípady bolesti brucha doma. Napríklad umiestnenie zábalu do oblasti môže pomôcť zmierniť príznaky svalového napätia. Nezabudnite, že užívanie aspirínu alebo ibuprofénu môže spôsobiť podráždenie žalúdka, čo môže zhoršiť bolesť brucha.
Ak je však vaša bolesť v hornej časti brucha závažná alebo pretrváva dlhšie ako niekoľko dní, mali by ste sa dohodnúť so svojím lekárom. Váš lekár môže určiť, či sa vaša bolesť netrápi, alebo diagnostikovať základný stav a prísť s liečebným plánom.
Prečítajte si tento článok v španielčine.