Bolesť na hrudníku a hornej časti chrbta, ktoré sa vyskytujú spoločne, sa môžu vyskytnúť z rôznych dôvodov. Príčiny môžu súvisieť so srdcom, zažívacím traktom a inými časťami tela.
Zatiaľ čo niektoré príčiny bolesti na hrudníku a hornej časti chrbta nie sú núdzové, iné sú. Ak máte náhlu alebo nevysvetlenú bolesť na hrudníku trvajúcu viac ako niekoľko minút, mali by ste vždy vyhľadať lekársku pomoc.
Čítajte ďalej a dozviete sa viac o príčinách bolesti chrbta a hrudníka, o tom, ako sa liečia, a kedy navštíviť lekára.
príčiny
Tu je 10 možných príčin bolesti chrbta a hrudníka.
1. Infarkt
K srdcovému infarktu dochádza, keď je zablokovaný prívod krvi do svalov vášho srdca. Z tohto dôvodu môžu mať ľudia s infarktom bolesti na hrudníku, ktoré sa môžu šíriť do krku, ramien a chrbta.
Medzi ďalšie príznaky, na ktoré treba dať pozor, patria:
- pocity tlaku alebo tlaku v hrudníku
- studené potenie
- dýchavičnosť
- nevoľnosť alebo mdloby
- nevoľnosť
U žien je väčšia pravdepodobnosť, že pociťujú bolesť srdcového infarktu ako chrbát alebo čeľusť. Je tiež dôležité si uvedomiť, že niektorí ľudia so srdcovým infarktom môžu mať veľmi málo príznakov alebo vôbec žiadne.
2. Angina
Angína je bolesť, ktorá sa vyskytuje, keď vaše srdcové tkanivo nemá dostatok krvi. Môže sa bežne vyskytnúť u ľudí s ischemickou chorobou srdca. Často sa to stáva, keď sa vyvíjate.
Podobne ako pri infarkte sa môže angína bolesť šíriť na plecia, chrbát a krk.
Symptómy angíny pectoris sa môžu u mužov a žien líšiť. Ženy môžu pociťovať bolesť na chrbte, krku alebo bruchu okrem bolesti na hrudníku alebo namiesto nej.
Medzi ďalšie príznaky angíny môžu patriť:
- cítiť sa unavený alebo slabý
- dýchavičnosť
- potenie
- nevoľnosť alebo mdloby
- nevoľnosť
3. Pálenie záhy
Pálenie záhy sa stane, keď sa kyselina alebo obsah žalúdka vráti späť do pažeráka. To spôsobuje bolestivé pálenie na hrudi, za hrudnou kosťou. Niekedy sa môže objaviť aj na chrbte alebo na bruchu.
Pálenie záhy býva horšie po jedle alebo večer. Môžete si tiež všimnúť kyslú chuť v ústach alebo bolesť, ktorá sa zhoršuje pri ležaní alebo ohýbaní.
Tehotenstvo, nadváha alebo obezita môžu tiež zvýšiť riziko vzniku pálenia záhy. Niektoré potraviny môžu tiež vyvolať stav, vrátane korenených jedál, citrusov a tukových potravín.
4. Pleurisy
Pleurisy sa stane, keď sa zapália membrány, ktoré lemujú vaše pľúca a hrudnú dutinu.
Normálne sa tieto membrány pohybujú hladko okolo seba. Keď sú zapálené, môžu sa trieť o seba, čo vedie k bolesti.
Pleurisy môžu byť spôsobené celým radom vecí, vrátane infekcií, autoimunitných stavov a rakoviny.
Bolesť pohrudnice sa zhoršuje, keď dýchate hlboko alebo kašeľ. Môže sa šíriť aj na plecia a späť.
Medzi ďalšie príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť, patria:
- kašeľ
- dýchavičnosť
- horúčka
- zimnica
- nevysvetliteľné chudnutie
5. Žulové kamene
Váš žlčník je malý orgán, ktorý ukladá tráviacu tekutinu nazývanú žlč. Žlté kamene sa objavia, keď táto tekutina stvrdne vo vašom žlčníku a vytvorí kamene.
Žlčové kamene môžu spôsobiť bolesť na niekoľkých rôznych miestach vrátane:
- v pravej hornej časti brucha
- priamo pod vašou hrudnou kosťou
- medzi lopatkami
- v pravom ramene
Čas, ktorý pociťujete bolesť z žlčových kameňov, môže trvať niekoľko minút až niekoľko hodín. Môžu sa vyskytnúť aj príznaky ako nevoľnosť alebo zvracanie.
Existuje niekoľko rizikových faktorov, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku žlčníkových kameňov, medzi ktoré patria ženy, tehotenstvo, nadváha alebo obezita.
6. Perikarditída
Perikardium lemuje povrch vášho srdca. K perikarditíde dochádza, keď sa perikardium zapáli. Môže to byť spôsobené infekciou alebo autoimunitným ochorením. Môže sa to tiež stať po infarkte alebo operácii srdca.
Perikarditída spôsobuje ostrú bolesť na hrudníku. Táto bolesť sa môže zhoršiť pri hlbokom dýchaní, ľahnutí alebo prehĺtaní. Bolesť z perikarditídy sa môže tiež cítiť ako bolesť v ľavom ramene, chrbte alebo krku.
Medzi ďalšie príznaky, ktoré je potrebné si uvedomiť, patria:
- suchý kašeľ
- pocity únavy
- úzkosť
- ťažkosti s dýchaním pri ľahnutí
- opuch dolných končatín
7. Muskuloskeletálna bolesť
Niekedy môžu svalové problémy spôsobiť bolesť na hrudníku a hornej časti chrbta. Opakované použitie alebo nadmerné používanie viacerých svalových skupín, napríklad činnosťami, ako je napríklad veslovanie, môže viesť k bolesti v hrudníku, chrbte alebo stene hrudníka.
Medzi ďalšie príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť, patrí stuhnutosť svalov, zášklby svalov a pocity únavy.
8. Aortálna aneuryzma
Vaša aorta je najväčšia tepna v tele. Aortálna aneuryzma sa stane, keď sa časť aorty oslabí. V niektorých prípadoch sa táto oslabená oblasť môže roztrhnúť, čo môže viesť k život ohrozujúcemu krvácaniu. Toto sa nazýva disekcia aorty.
Mnohokrát sa vyvinie aneuryzma aorty s veľmi malými alebo žiadnymi príznakmi. Niektorí ľudia však môžu cítiť bolesť alebo citlivosť na hrudi. V niektorých prípadoch sa môže objaviť aj bolesť v chrbte.
Medzi ďalšie príznaky, na ktoré treba dať pozor, patria:
- dýchavičnosť
- kašeľ
- pocit chrapľavosti
9. Miechové problémy
V niektorých prípadoch môže zovretý nerv v hornej časti chrbtice spôsobiť, že bolesť bude vyžarovať do oblasti hrudníka a prípadne do končatín.
Okrem bolesti môžu medzi ďalšie príznaky patriť svalové kŕče a stuhnutosť v postihnutej oblasti chrbtice, čo môže obmedziť pohyb.
Okrem toho existujú niektoré prípadové štúdie, v ktorých herniovaný disk v hornej časti chrbtice spôsobil bolesť na hrudníku alebo stene hrudníka.
10. Rakovina pľúc
Bolesť na hrudníku a chrbte sa môže vyskytnúť aj ako symptóm rakoviny pľúc. Hoci bolesť na hrudníku je častým príznakom, Dana-Farber Cancer Institute uvádza, že 25 percent ľudí s rakovinou pľúc hlásilo bolesť chrbta ako symptóm.
Bolesť chrbta z rakoviny pľúc sa môže vyskytnúť, keď nádor v pľúcach začne vyvíjať tlak na chrbticu. Bolesť z rakoviny pľúc sa môže cítiť horšia, keď hlboko dýchate, smejete sa alebo kašeľ.
Okrem bolesti na hrudníku a chrbte môžu ďalšie príznaky rakoviny pľúc zahŕňať:
- pretrvávajúci kašeľ, ktorý môže zahŕňať vykašliavanie krvi
- pocit chrapľavosti
- dýchavičnosť alebo sipot
- cítiť sa slabý alebo unavený
- nevysvetliteľné chudnutie
- opakujúce sa pľúcne infekcie, napríklad pneumónia
ošetrenie
Liečba bolesti chrbta a hrudníka bude závisieť od príčiny.
Infarkt
Niektoré liečby srdcového infarktu sa zvyčajne podávajú okamžite. Tieto môžu zahŕňať aspirín na zníženie zrážanlivosti krvi, nitroglycerín na zlepšenie prietoku krvi a kyslíkovú terapiu. Potom môžu byť podávané lieky na zrážanie zrazenín, ktoré pomáhajú rozbiť akékoľvek krvné zrazeniny.
Procedúra nazývaná perkutánna koronárna intervencia (PCI) môže pomôcť pri otvorení artérií, ktoré sú zúžené alebo zablokované. Tento postup využíva malý balón pripojený ku katétra na stlačenie plaku alebo zrazenej krvi proti stene postihnutej tepny a obnovenie prietoku krvi.
Medzi ďalšie možné liečby patrí:
- lieky, ktoré pomáhajú predchádzať inému infarktu, ako sú ACE inhibítory, riedidlá krvi alebo beta-blokátory
- operácia bypassu srdca
- zmeny životného štýlu, ako je jesť zdravé stravovacie návyky, zvyšovať fyzickú aktivitu a zvládať stres
angína
Na zvládnutie angíny pectoris je možné predpísať rôzne lieky. Tieto lieky môžu zabrániť krvným zrazeninám, zmierniť bolesť angíny pectoris alebo rozšíriť krvné cievy. Príklady liekov na angínu pectoris zahŕňajú:
- beta-blokátory
- blokátory vápnikových kanálov
- riedidlá krvi
- dusičnany
- statíny
Ako súčasť vášho liečebného plánu sa odporúčajú aj zmeny životného štýlu zdravého srdca. Ak lieky a zmeny životného štýlu nedokážu úspešne zvládnuť stav, môžu byť potrebné postupy, ako je PCI a operácia bypassu.
pálenie záhy
Na zmiernenie pálenia záhy sa môže použiť niekoľko voľne predajných liekov (OTC). Môže ísť o antacidá, H2 blokátory a inhibítory protónovej pumpy. Ak lieky OTC nepomáhajú zmierniť vaše príznaky, lekár vám môže predpísať silnejšie lieky.
zápal pohrudnice
Pleurisy možno liečiť riešením základného stavu, ktorý to môže spôsobiť. Lieky môžu tiež pomôcť zmierniť príznaky, vrátane acetaminofénu alebo NSAID, proti bolesti a sirupu proti kašľu na zmiernenie kašľa.
V niektorých prípadoch môže byť potrebné tekutinu z postihnutej oblasti odstrániť. Môže to pomôcť zabrániť kolapsu pľúc.
žlčové kamene
Žlčové kamene často nevyžadujú liečbu. V niektorých prípadoch môže lekár predpísať lieky, ktoré pomôžu rozpustiť žlčové kamene. Ľudia s opakujúcimi sa žlčovými kameňmi môžu mať žlčník odstránený.
perikarditída
Perikarditída sa dá liečiť liečbou, ktorá zmierňuje zápal a bolesť, napríklad NSAID. Ak to nie je účinné, lekár vám môže predpísať silnejšie protizápalové lieky.
Ak infekcia spôsobuje váš stav, predpíšu sa aj antibiotiká alebo protiplesňové lieky.
V niektorých prípadoch môže byť potrebné vypustiť tekutinu. Môže to pomôcť znížiť tlak na srdce.
Muskuloskeletálna bolesť
Svalové problémy, ktoré vedú k bolesti chrbta a hrudníka, sa môžu liečiť odpočinkom a liekmi, ktoré zmierňujú bolesť a zápal, napríklad NSAID.
Pomôcť môže tiež aplikácia tepla na postihnuté miesto. Vo vážnejších prípadoch sa môže odporučiť fyzická terapia.
Aortálna aneuryzma
V niektorých prípadoch lekár odporučí sledovanie vašej aneuryzmy pomocou zobrazovacej technológie, ako je CT alebo MRI. Okrem toho môže lekár predpísať lieky, ako sú betablokátory, blokátory receptorov angiotenzínu II a statíny, ktoré pomáhajú znižovať krvný tlak alebo hladinu cholesterolu.
Ľudia s väčšou aneuryzmou aorty môžu vyžadovať chirurgický zákrok. Môže sa to uskutočniť chirurgickým zákrokom na otvorenom hrudníku alebo endovaskulárnym chirurgickým zákrokom. Pre aortálnu aneuryzmu, ktorá sa roztrhla, je nutná pohotovostná operácia.
Miechové problémy
Liečba problémov miechy závisí od ich závažnosti. Môže zahŕňať zníženie úrovne aktivity a užívanie liekov, ako sú NSAID a svalové relaxéry, ktoré pomáhajú pri bolesti alebo zápale. Odporúčajú sa aj cvičenia na fyzioterapiu.
Závažnejšie prípady môžu vyžadovať chirurgický zákrok na ich opravu.
Rakovina pľúc
Niekoľko terapií môže pomôcť liečiť rakovinu pľúc. Ktorý typ sa používa, závisí od typu rakoviny pľúc a od toho, do akej miery sa rakovina rozšírila. Váš lekár s vami bude pracovať na vytvorení liečebného plánu, ktorý je pre vás ten pravý.
Možnosti liečby môžu zahŕňať chemoterapiu, ožarovanie a cielenú terapiu. Ďalej sa môže odporučiť chirurgický zákrok na odstránenie rakovinového tkaniva.
prevencia
Tu je niekoľko dobrých pravidiel, ako zabrániť mnohým príčinám bolesti chrbta a hrudníka:
- Jedzte zdravé srdce.
- Uistite sa, že máte dostatok cvičenia.
- Udržiavajte zdravú váhu.
- Vyhnite sa fajčeniu a použitému fajčeniu.
- Obmedzte spotrebu alkoholu.
- Spravujte svoje úrovne stresu.
- Zostaňte na vrchole svojich bežných fyzických stretnutí a nezabudnite navštíviť svojho lekára, ak sa objavia nové alebo znepokojivé príznaky.
Niektoré ďalšie tipy zahŕňajú:
- Obmedzte potraviny, ktoré môžu spôsobiť pálenie záhy, napríklad korenené jedlá, mastné jedlá alebo kyslé potraviny.
- Snažte sa ľahnúť hneď po jedle, aby ste predišli príznakom pálenia záhy.
- Vyvarujte sa konzumácie neskorých alebo veľkých jedál, aby ste zabránili vzniku žlčových kameňov.
- Pred cvičením alebo športom poriadne natiahnite, aby ste zabránili poraneniu alebo namáhaniu svalov.
Kedy navštíviť lekára
Vždy by ste mali brať bolesť na hrudníku vážne, pretože niekedy to môže byť indikátorom vážneho zdravotného stavu, napríklad infarktu.
Ak máte nevysvetliteľnú alebo náhlu bolesť na hrudníku, vždy vyhľadajte lekársku pomoc, najmä ak máte ťažkosti s dýchaním alebo sa bolesť rozšírila do iných oblastí, ako je napríklad ruka alebo čeľusť.
Mali by ste sa tiež poradiť s lekárom pre akýkoľvek stav, ktorý sa nezmierňuje používaním liekov OTC alebo má príznaky, ktoré sa opakujú, pretrvávajú alebo sa začínajú zhoršovať.
Spodný riadok
Existuje niekoľko vecí, ktoré môžu spôsobiť bolesť hornej časti chrbta a bolesť na hrudníku. Niektoré z príčin tohto typu bolesti nie sú závažné, ale vždy je dôležité brať bolesť na hrudníku vážne.
Bolesť na hrudníku môže byť príznakom potenciálne život ohrozujúceho stavu, napríklad infarktu. Ak máte nevysvetliteľnú bolesť na hrudníku, ktorá sa náhle objaví alebo je silná, vyhľadajte lekársku pomoc.
