Čo je stav asthmaticus?
Status asthmaticus je starší, menej presný pojem toho, čo sa dnes bežne nazýva akútna závažná astma alebo ťažká exacerbácia astmy. Vzťahuje sa na astmatický záchvat, ktorý sa nezlepšuje pri tradičnej liečbe, napríklad pri inhalačných bronchodilatátoroch. Tieto útoky môžu trvať niekoľko minút alebo dokonca hodín.
Čítajte ďalej a získajte viac informácií o príznakoch stavu asthmaticus a o tom, ako môžete zvládnuť tento stav, aby ste predišli komplikáciám.
Aké sú príznaky?
Príznaky stavu asthmaticus často začínajú rovnako ako príznaky pravidelného astmatického záchvatu.
Tieto počiatočné príznaky zahŕňajú:
- krátke, plytké dychy
- sipot
- kašeľ
Avšak príznaky stavu asthmaticus majú tendenciu sa zhoršovať alebo sa nezlepšujú, keď útok pokračuje. Napríklad, dýchavičnosť a kašeľ sa môžu zastaviť, ak nemáte dostatok kyslíka.
Medzi ďalšie príznaky astmatického záchvatu spojené so stavom asthmaticus patrí:
- ťažké dýchanie
- silné potenie
- ťažkosti s rozprávaním
- únava a slabosť
- bolesť brucha, chrbta alebo krku
- panika alebo zmätok
- modro sfarbené pery alebo pokožku
- strata vedomia
Čo to spôsobuje?
Odborníci si nie sú istí, prečo sa u niektorých ľudí s astmou rozvíja ťažká astma alebo prečo nereaguje na typickú liečbu astmy.
Zvyčajne to však spôsobujú rovnaké spúšťače, ktoré prispievajú k tradičným astmatickým útokom, medzi ktoré patria:
- respiračné infekcie
- silný stres
- chladné počasie
- závažné alergické reakcie
- znečistenie vzduchu
- vystavenie chemikáliám a iným dráždivým látkam
- fajčenie
Môže to tiež súvisieť so slabo kontrolovanou astmou, často kvôli nedodržiavaniu plánu liečby predpísaného lekárom.
Kto môže byť vystavený riziku?
Každý, kto má astmu, je vystavený riziku status asthmaticus. Len v roku 2016 asi 47 percent všetkých ľudí s astmou hlásilo astmatický záchvat.
Čo vás teda vystavuje riziku? Dostanete sa do kontaktu s niektorým z vyššie spomenutých spúšťačov. Ale ďalším veciam sa nedá vyhnúť. Astma sa častejšie vyskytuje napríklad u chlapcov ako u dievčat.
Ak žijete, môže to tiež ovplyvniť vaše riziko. Napríklad, ak žijete do 75 metrov od hlavnej diaľnice, máte 1,5-krát vyššie riziko vzniku astmy. Ľudia žijúci v chudobných komunitách majú tiež zvýšené riziko nekontrolovaných astmatických záchvatov, pravdepodobne kvôli zníženému prístupu ku kvalitnej zdravotnej starostlivosti.
Je vaše mesto dobré pre astmu? Tu sú najlepšie mestá v USA pre ľudí žijúcich s astmou.
Ako je diagnostikovaná?
Aby ste diagnostikovali akútnu závažnú astmu, váš lekár začne počiatočným vyhodnotením vášho dýchania. Pýtajú sa na vaše príznaky a aké druhy liečby ste vyskúšali v minulosti.
Ak momentálne trpíte závažným astmatickým záchvatom, urobia niekoľko testov, aby získali viac informácií o svojom dýchaní a dýchacích cestách, ako napríklad:
- koľko dychov za minútu
- koľkokrát vaše srdce bije za minútu
- či ste schopní dýchať pri ležaní
- množstvo vzduchu, ktoré vydychujete pri výdychu
- množstvo kyslíka v krvi
- množstvo oxidu uhličitého v krvi
Môžu tiež vykonať RTG hrudníka, aby vylúčili zápal pľúc alebo iné pľúcne infekcie. Môžu tiež použiť elektrokardiogram na vylúčenie srdcových problémov.
Ako sa lieči?
Status asthmaticus je zvyčajne lekárska pohotovosť. Nereaguje na tradičné liečby astmy, čo môže sťažiť liečbu. Aj keď v minulosti pre vás liek alebo liečba dýchania nepomohla, lekár ich môže skúsiť znova vo vyšších dávkach alebo v kombinácii s inými spôsobmi liečby.
Bežné liečby zahŕňajú:
- vyššie dávky inhalačných bronchodilatátorov, ako je albuterol alebo levalbuterol, na otvorenie dýchacích ciest
- perorálne, injekčne alebo inhalačne podané kortikosteroidy na zníženie zápalu
- ipratropriumbromid, iný typ bronchodilatátora iný ako albuterol
- epinefrínový výstrel
- dočasná podpora vetrania
Predtým, ako nájdete niečo, čo funguje, možno budete musieť vyskúšať rôzne liečby v kombinácii.
Spôsobuje to nejaké komplikácie?
Status asthmaticus je vážny stav, ktorý môže viesť k iným zdravotným problémom, ak nie sú správne zvládnuté. Niektoré z nich môžu byť veľmi vážne, preto je dôležité, aby ste sa naďalej riadili lekárom, kým nenájdete liečebný plán, ktorý vám vyhovuje.
Medzi možné komplikácie spojené s ťažkou astmou patria:
- čiastočné alebo úplné zlyhanie pľúc
- zápal pľúc
Môžem urobiť niečo, aby som zabránil útoku?
Ak máte astmu, nie je možné úplne zabrániť závažným astmatickým útokom. Existuje však niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste výrazne znížili riziko, že ho budete mať.
Najdôležitejším krokom je držať sa plánu liečby odporúčaného lekárom. Aj keď sa zdá, že sa vaše príznaky zlepšujú a nemáte žiadne záchvaty, neprestávajte s liečbou, kým vám to nepovie lekár.
Medzi ďalšie preventívne opatrenia, ktoré môžete prijať, patria:
- Použitie monitora špičkového prietoku. Jedná sa o prenosné zariadenie, ktoré meria to, koľko vzduchu vyteká z vašich pľúc pri rýchlom výdychu. Sledujte svoje hodnoty a zistite, či si nevšimnete nejaké vzory. Zakúpte si monitor maximálneho prietoku tu.
- Monitorovanie spúšťačov. Pokúste sa viesť priebežný zoznam určitých situácií alebo aktivít, ktoré často sprevádzajú vaše útoky. To vám môže pomôcť vyhnúť sa im v budúcnosti.
- Prepravuje sa ďalší inhalátor. Vždy majte so sebou ďalší inhalátor pre prípad núdze. Ak cestujete, prineste so sebou nejaké lieky.
- Hovoríme s priateľmi a rodinou. Povedzte ľuďom vo vašom okolí, ako rozpoznať príznaky ťažkého astmatického záchvatu a prečo by vás mali vziať do nemocnice, ak si ich všimnú. Ľudia, ktorí nemajú astmu, si možno neuvedomujú, aký vážny je váš stav.
Aký je výhľad?
Status asthmaticus je vážny stav, ktorý si vyžaduje nepretržité riadenie. Väčšina ľudí sa však po liečbe závažného astmatického záchvatu v nemocnici úplne uzdraví.
Určite sa obráťte na svojho lekára podľa odporúčaní, aj keď sa cítite úplne lepšie. Mali by ste tiež pracovať so svojím lekárom, aby ste navrhli liečebný plán, ktorý riadi vaše príznaky a znižuje riziko ďalšieho záchvatu.
