Čo to spôsobuje?
Odborníci si nie sú istí presnou príčinou karpálneho bossingu. Zdá sa, že u niektorých ľudí súvisí s traumatickým zranením alebo opakovanými pohybmi zápästia, ako sú napríklad tie, ktoré sa zaoberajú raketovým športom alebo golfom. Okrem toho má tendenciu ovplyvňovať vašu dominantnú ruku, čo ďalej naznačuje, že môžu hrať úlohu opakujúce sa pohyby a nadmerné používanie.
Pre ostatných to môže byť aj vrodený stav spôsobený kostnými ostnami, ktoré sa tvoria pred narodením.
Ako je diagnostikovaná
Na diagnostikovanie karpálneho šéfa váš lekár pravdepodobne začne položením niekoľkých otázok, aby zistil:
- keď si prvýkrát všimol kus
- ako dlho máte príznaky
- aké pohyby, ak vôbec nejaké, spôsobujú alebo zhoršujú vaše príznaky
- ako vaše príznaky ovplyvňujú vaše každodenné činnosti
Ďalej si môžu prezrieť vaše zápästie a skúsiť pohybovať rukami rôznymi smermi, aby otestovali rozsah pohybu. Môžu tiež cítiť hrbole, aby skontrolovali, či je tvrdá alebo mäkká. To pomáha odlíšiť karpálneho šéfa od gangliovej cysty. Tieto cysty vyzerajú podobne ako šéfovia karpálov, ale sú plné tekutiny a nie také pevné. Niekedy však môže karpálny šéf spôsobiť cystiku ganglia.
Ak máte veľa bolesti, lekár vám tiež môže nariadiť röntgenové vyšetrenie alebo vyšetrenie MRI, aby získal lepší prehľad o kostiach a väzoch v ruke a zápästí.
Ako sa lieči
Karpálny šéf nevyžaduje ošetrenie, ak nespôsobuje žiadne príznaky. Ak však trpíte bolesťou alebo nehou alebo ak vám hrbolka prekáža v každodenných činnostiach, existuje niekoľko možností liečby.
Nechirurgické ošetrenie
Ak potrebujete liečbu, lekár pravdepodobne odporučí začatie nechirurgickej liečby, ako napríklad:
- nosiť dlahu alebo obväz na znehybnenie zápästia
- užívanie liekov proti bolesti, napríklad acetaminofénu alebo ibuprofénu
- námraza postihnutej oblasti
- injekciou kortikosteroidu do hrudky
Ak si nevšimnete zlepšenie príznakov do dvoch mesiacov, lekár vám môže odporučiť operáciu.
chirurgia
Váš lekár môže chirurgicky odstrániť ranu. Jedná sa o veľmi jednoduchý ambulantný zákrok, ktorý zvyčajne trvá menej ako hodinu. Predtým, ako lekár urobí malý rez v zadnej časti ruky, dostanete lokálnu anestéziu, regionálnu alebo celkovú anestéziu. Ďalej pomocou tohto rezu vložia chirurgické nástroje na odstránenie hrbole.
Po operácii budete pravdepodobne môcť začať používať ruku do jedného týždňa a do dvoch až šiestich týždňov sa vrátiť k svojim obvyklým činnostiam.
Niektorí ľudia po odstránení karpálneho šéfa vyžadujú druhý postup. Tento postup sa nazýva karpometacarpálna artrodéza. Zahŕňa odstránenie poškodenej kosti a chrupavky, čo pomáha stabilizovať zápästie. V závislosti od vašich príznakov môže lekár odporučiť tento postup len pri odstránení karpálneho šéfa.
Aký je výhľad?
Pokiaľ nemáte bolesti, karpálny šéf si nevyžaduje žiadne ošetrenie. Ak máte obavy alebo máte príznaky, porozprávajte sa so svojím lekárom o svojich možnostiach. Môžete vyskúšať nechirurgické ošetrenie, ktoré by malo poskytnúť úľavu v priebehu jedného alebo dvoch mesiacov. Inak môže lekár odstrániť karpálneho šéfa.
