Čo je odstránenie laparoskopického žlčníka?
Laparoskopické odstránenie žlčníka je minimálne invazívna operácia, pri ktorej sa na odstránenie chorého alebo zapáleného žlčníka používajú malé rezy a špeciálne nástroje.
Žlčník je malý orgán nachádzajúci sa tesne pod pečeňou v pravom hornom bruchu. Uchováva žlč, čo je tekutina produkovaná v pečeni. Žlčník uvoľňuje žlč do tenkého čreva, aby pomohol rozobrať a absorbovať tuky v potrave.
Normálne trávenie je možné bez žlčníka. Odstránenie je liečebnou možnosťou, ak dôjde k značnému ochoreniu alebo zápalu.
Laparoskopické odstránenie je najbežnejším typom operácie odstránenia žlčníka. Je to formálne známe ako laparoskopická cholecystektómia.
Prečo sa vykonáva laparoskopické odstránenie žlčníka?
Hlavným dôvodom odstránenia žlčníka je prítomnosť žlčových kameňov a komplikácie, ktoré spôsobujú.
Prítomnosť žlčových kameňov sa nazýva cholelitiáza. Žlčové kamene sa tvoria vo žlčníku z látok v žlči, ktoré sa stanú pevnými. Môžu byť malé ako zrnko piesku a veľké ako golfová loptička.
Možno budete potrebovať aj tento druh chirurgického zákroku, ak máte nasledujúce:
- žlčovej dyskinézy, ku ktorej dochádza, keď žlčník nevyprázdňuje žlč správne kvôli chybe
- choledocholitiáza, ktorá sa vyskytuje, keď sa žlčové kamene pohybujú do spoločného žlčového kanálika a potenciálne spôsobujú zablokovanie, ktoré zabraňuje vyprázdneniu žlčníka a zvyšku žlčových ciest
- cholecystitída, ktorá je zápalom žlčníka
- pankreatitída, čo je zápal pankreasu, ktorý súvisí so žlčníkovými kameňmi
Laparoskopická operácia je uprednostňovaná pred otvorenou operáciou, pretože váš chirurg robí menšie rezy. Menšie rezy znižujú riziko infekcie, krvácania a času na zotavenie.
Aké sú riziká odstránenia laparoskopického žlčníka?
Laparoskopické odstránenie žlčníka sa považuje za bezpečné. Miera komplikácií je medzi 0,5 a 6 percentami
Každý chirurgický zákrok nesie niektoré hlavné riziká komplikácií, ale zvyčajne sú zriedkavé pri laparoskopickej cholecystektómii. Pred zákrokom Váš lekár vykoná úplné fyzikálne vyšetrenie a skontroluje vašu anamnézu. Pomôže to minimalizovať tieto riziká.
Medzi riziká odstránenia laparoskopického žlčníka patrí:
- alergická alebo nepriaznivá reakcia na anestéziu alebo iné lieky
- krvácajúca
- krvné zrazeniny
- poškodenie krvných ciev
- srdcové problémy, ako napríklad rýchly srdcový rytmus
- infekcie
- poškodenie žlčových ciest, pečene alebo tenkého čreva
- zápal pankreasu
Ako sa pripravujete na odstránenie laparoskopického žlčníka?
Predtým sa podrobíte rôznym testom, aby ste sa uistili, že ste na výkon dostatočne zdraví. Patria sem:
- krvné testy
- zobrazovacie testy žlčníka
- kompletnú fyzickú skúšku
- prehľad vašej anamnézy
Povedzte svojmu lekárovi, ak užívate lieky, vrátane voľne predajných liekov (OTC) alebo výživových doplnkov. Možno budete musieť prestať užívať určité lieky pred operáciou. Povedzte tiež svojmu lekárovi, ak ste tehotná alebo si myslíte, že by ste mohli byť tehotná.
Váš lekár vám dá úplné pokyny na prípravu na operáciu. Môže to zahŕňať:
- zariadiť cestu domov
- mať niekoho, kto s vami zostane okamžite po operácii
- nejesť a nepiť nič štyri a viac hodín pred operáciou
- plánovanie pobytu v nemocnici v prípade komplikácií
- sprchovanie špeciálnym antibakteriálnym mydlom v noci pred operáciou alebo v deň operácie
Ako sa vykonáva laparoskopické odstránenie žlčníka?
Pred zákrokom ste najskôr prešli na nemocničné šaty. Potom dostanete IV, aby vám lekár mohol podať lieky a tekutiny prostredníctvom vašej žily. Ste pod všeobecnou anestéziou, čo znamená, že pred a počas operácie budete v bezbolestnom spánku. Do hrdla sa vloží trubica pripojená k mechanickému ventilátoru, ktorý vám pomôže pri dýchaní.
Pri zákroku urobí váš lekár v bruchu štyri malé rezy. Tieto rezy používajú na vedenie trubice s malou, osvetlenou kamerou do vášho brucha.
Potom vedú ďalšie nástroje cez rezy a pozerajú sa na monitor, ktorý ukazuje, čo fotoaparát zachytáva.
Vaše brucho je nahustené plynom, takže váš chirurg má priestor na prácu. Odstránia váš žlčník cez rezy.
Keď váš chirurg odstráni žlčník, pomocou špeciálneho röntgenového žiarenia skontroluje problémy vo vašej žlčovej sústave. Táto technika sa nazýva intraoperačná cholangiografia. To ukazuje na akékoľvek abnormality v zostávajúcich štruktúrach žlčovodov, ako je napríklad žlčový kameň, ktoré váš lekár možno bude musieť odstrániť.
Keď je váš lekár spokojný s výsledkami, stehujú a obväzujú rezy. Po zákroku vás privedú do miestnosti na zotavenie sa z anestézie. Vaše vitálne funkcie sú neustále starostlivo sledované.
Väčšina ľudí môže ísť domov v ten istý deň operácie.
Čo sa stane po odstránení laparoskopického žlčníka?
Príznaky spojené s jedlom po operácii odstránenia žlčníka sú mierne a zriedkavé, ale môžu sa u vás vyskytnúť hnačky.
Keď budete hore a budete sa cítiť lepšie, budete povzbudení k chôdzi. Váš lekár vás poučí, kedy budete pripravení na najbežnejšie činnosti. Návrat k obvyklým činnostiam zvyčajne trvá asi týždeň.
Kým sa zotavujete, musíte sa starať o svoje rany. Toto zahŕňa správne umytie. Väčšina ľudí sa môže sprchovať deň po operácii.
Váš lekár odstráni stehy pri nasledujúcom vyšetrení.
