Čo sú hemoroidy?
Hemoroidy, nazývané aj hromady, sa vyskytujú, keď zhlukujú alebo rozširujú zhluky žíl v konečníku alebo konečníku. Keď tieto žily napučiavajú, krvné zásobníky spôsobujú, že sa žily rozširujú smerom von do membrán okolo konečníka a análneho tkaniva. Môže to byť nepríjemné alebo bolestivé.
Hemoroidy nie sú vždy viditeľné. Keď sa však rozšíria, môžu vyzerať ako červené alebo sfarbené hrbole alebo hrče.
Existujú štyri typy hemoroidov:
- interný
- externý
- vyskočené
- thrombosed
Väčšina hemoroidov nie je vážna a možno si ich nevšimnete. V skutočnosti má menej ako 5 percent ľudí, ktorí dostávajú hemoroidy, príznaky. Ešte menej potrebujú liečbu.
Hemoroidy nie sú také neobvyklé. Najmenej traja zo všetkých štyroch dospelých ich dostanú v jednom okamihu svojho života. Ak však vaše hemoroidy spôsobujú bolesť alebo narušujú normálne činnosti a stolicu, okamžite vyhľadajte lekára.
Fotografie rôznych typov hemoroidov
Vnútorné hemoroidy
Vo vašom konečníku sa nachádzajú vnútorné hemoroidy. Nemôžu byť vždy vidieť, pretože sú príliš hlboko v konečníku, aby boli viditeľné.
Vnútorné hemoroidy nie sú zvyčajne závažné a majú tendenciu samy odchádzať.
Vnútorné hemoroidy niekedy môžu opuchnúť a vytrhnúť z konečníka. Toto je známe ako prolaps hemoroidu.
Vo vašom konečníku nie sú žiadne nervy, ktoré by detegovali bolesť, takže si nemusíte vždy všimnúť vnútorné hemoroidy. Môžu však spôsobiť príznaky, ak sa zväčšia, vrátane:
- bolesť alebo nepohodlie
- svrbenie
- pálenie
- viditeľné hrče alebo opuchy v blízkosti konečníka
Výkaly, ktoré cestujú cez konečník, môžu tiež dráždiť vnútorný hemoroid. Môže to spôsobiť krvácanie, ktoré si môžete všimnúť na toaletnom papieri.
Ak vnútorný hemoroid spôsobuje veľké bolesti alebo nepohodlie, navštívte svojho lekára.
vyskočené
Ak interné hemoroidy opuchnú a vytrhnú sa z konečníka, dôjde k prolapanému hemoroidu. Lekár môže priradiť známku k prolapsu hemoroidu na základe toho, ako ďaleko vydrží:
- Stupeň jedna: vôbec nie prolapané.
- Stupeň dva: Prolapuje, ale stiahne sa sám. Môžu sa objaviť iba vtedy, keď vyvíjate tlak na análnu alebo rektálnu oblasť, napríklad namáhaním, keď máte stolicu, a potom sa vrátite do svojej normálnej polohy.
- Stupeň tri: Prolapované a musíte ho vtlačiť späť do seba. Možno bude potrebné liečiť ich tak, aby neboli príliš bolestivé alebo infikované.
- Štvrtý stupeň: Prolapaný a bez veľkého bolesti ho nemôžete zasunúť späť. Zvyčajne bude potrebné ich liečiť, aby sa zabránilo bolesti, nepohodliu alebo ďalším komplikáciám.
Prolapsované hemoroidy vyzerajú ako opuchnuté červené hrče alebo hrbole mimo konečníka. Možno ich budete vidieť, ak na preskúmanie tejto oblasti použijete zrkadlo. Prolapsované hemoroidy nemusia mať žiadny iný príznak ako výčnelok alebo môžu spôsobiť bolesť alebo nepohodlie, svrbenie alebo pálenie.
V niektorých prípadoch možno budete potrebovať chirurgickú liečbu, aby ste odstránili alebo opravili prolaps hemoroidov, aby vám nespôsobili žiadne bolesti alebo komplikácie.
Vonkajšie hemoroidy
Vonkajšie hemoroidy sa vyskytujú na konečníku, priamo na povrchu, kde vychádzajú vaše pohyby čriev. Nie sú vždy viditeľné, ale niekedy sa na análny povrch považujú za hrudky.
Vonkajšie hemoroidy zvyčajne nie sú vážnym zdravotným problémom. Ale navštívte svojho lekára, ak spôsobuje bolesť alebo nepríjemný pocit, ktorý narúša váš každodenný život.
Príznaky vonkajších hemoroidov sú v podstate rovnaké ako príznaky vonkajších hemoroidov. Ale pretože sú umiestnené na vonkajšej strane rektálnej oblasti, môžete pocítiť viac bolesti alebo nepohodlia, keď si sadnete, robíte fyzické aktivity alebo máte stolicu.
Sú ľahšie viditeľné, keď napučiavajú, a pod análnym povrchom pokožky je viditeľná modrastá farba rozšírených žíl.
Ak externý hemoroid spôsobí bolesť alebo nepohodlie, navštívte svojho lekára.
Trombosed hemoroid
Trombosed hemoroid obsahuje krvnú zrazeninu (trombózu) v hemoroidovom tkanive. Môžu sa objaviť ako hrče alebo opuchy okolo konečníka.
Trombosedové hemoroidy sú v podstate komplikáciou hemoroidov, pri ktorých sa tvorí krvná zrazenina.
Krvné zrazeniny sa môžu vyskytnúť vo vnútorných aj vonkajších hemoroidoch a príznaky môžu zahŕňať:
- silná bolesť a svrbenie
- opuch a začervenanie
- modrastá farba okolo oblasti hemoroidov
Čo najskôr navštívte svojho lekára, ak si všimnete zvyšujúcu sa bolesť, svrbenie alebo zápal v okolí konečníka a análnej oblasti. Trombosedové hemoroidy sa musia liečiť rýchlo, aby sa predišlo komplikáciám spôsobeným nedostatkom krvi do análneho alebo rektálneho tkaniva.
Čo spôsobuje hemoroidy?
Čokoľvek, čo vytvára tlak alebo tlak na konečník alebo konečník, môže spôsobiť rozšírenie ciev. Medzi bežné príčiny a rizikové faktory patria:
- mať nadváhu
- namáhanie pri pohybe čriev
- s hnačkou alebo zápchou
- bez pravidelného pohybu čriev
- sedieť na dlhú dobu
- tehotenstva alebo pôrodu
- nejesť dostatok vlákniny vo vašej strave
- pomocou príliš veľa preháňadiel
- starnutie, pretože tkanivá strácajú pevnosť a pružnosť v starnutí
Vnútorné hemoroidy sa môžu stať hemoroidmi s prolapsom, ak pokračujete v robení niektorej z týchto vecí, ktoré mohli spôsobiť hemoroid na prvom mieste.
Vonkajšie hemoroidy sa s väčšou pravdepodobnosťou stávajú trombózami, hoci nie je známe, že by k tomu mohlo dôjsť.
Kedy by som mal navštíviť svojho lekára?
Navštívte svojho lekára, ak si všimnete bolesť a nepríjemné pocity okolo konečníka, najmä keď sedíte alebo máte stolicu.
Ak spozorujete akékoľvek drastické zhoršenie vašich príznakov alebo akýchkoľvek iných príznakov, vyhľadajte lekársku pomoc, najmä ak zasahujú do vašich každodenných aktivít:
- cítiť veľmi svrbenie okolo konečníka
- pálenie okolo konečníka
- viditeľné hrče alebo opuchy v blízkosti konečníka
- namodralé sfarbenie pokožky v blízkosti opuchov
Ako sa diagnostikujú?
Váš lekár môže vykonať jeden alebo viac testov na vyšetrenie análnej alebo rektálnej oblasti hemoroidov:
- Pri pohľade na konečník alebo konečník viditeľné príznaky hemoroidov. Lekár by mal byť schopný vizuálnym vyšetrením ľahko diagnostikovať vonkajší alebo progredujúci vnútorný hemoroid.
- Vykonávame digitálnu rektálnu skúšku. Lekár vloží prst pokrytý lubrikovanou rukavicou do konečníka alebo konečníka, aby sa prsty cítili kvôli príznakom hemoroidov.
- Pomocou zobrazovacieho rozsahu sa pozrite na vnútornú stranu konečníka a skontrolujte vnútorné hemoroidy. Zvyčajne to spočíva v vložení tenkej trubice so svetlom na konci do konečníka. Nástroje použité na túto diagnózu môžu zahŕňať anoskop alebo sigmoidoskop.
Ako sa s nimi zaobchádza?
Liečba sa môže líšiť podľa typu, stupňa prolapsu alebo závažnosti vašich príznakov.
Tu sú niektoré domáce opravné prostriedky, ktoré môžete vyskúšať, ak vaše príznaky nie sú príliš závažné:
- Na zmiernenie opuchov a bolestí použite voľnobežný hemoroidový krém alebo roztok lieskových orieškov.
- Na zmiernenie bolesti užívajte lieky proti bolesti, napríklad ibuprofén (Advil, Motrin) alebo acetaminofén (Tylenol).
- Na prežívanie bolesti a opuchov použite studený obklad (balenie ľadu alebo iba mrazený zeleninový vak zabalený v tenkej utierke).
- Sedieť v teplej vode po dobu 10 až 15 minút. Naplňte vaňu teplou vodou alebo použite sitz kúpeľ.
V niektorých prípadoch bude pravdepodobne potrebné odstrániť hemoroidy, aby ste zabránili bolesti a dlhodobým komplikáciám. Niektoré postupy na odstránenie zahŕňajú:
- podväzovanie gumených pásov
- sklerotizácia
- infračervená koagulácia
- hemoroidektomiepodle Longa
- hemorrhoidopexy
Aké sú možné komplikácie hemoroidov?
Komplikácie hemoroidov sú zriedkavé. Ak sa tak stane, môžu obsahovať:
- Uškrtenie. Arterie, ktoré napájajú čerstvú krv do hemoroidov, sa môžu zablokovať, čím sa zabráni tomu, aby krvné prísady dosiahli hemoroidy. Môže to spôsobiť veľmi intenzívnu a neznesiteľnú bolesť.
- Chudokrvnosť. Ak hemoroidy príliš krvácajú, môžu vaše červené krvinky zbaviť kyslíka. Môže to spôsobiť únavu, dýchavičnosť, bolesti hlavy a závraty, pretože krvné zásobovanie tela vedie menej kyslíka.
- Výhrez. Vypuknuté hemoroidy môžu spôsobovať bolesť alebo nepohodlie, keď sedíte alebo prejdete pohybom čriev.
- Krvné zrazeniny. Trombóza je pravdepodobnejšou komplikáciou vonkajšieho hemoroidu. Krvné zrazeniny môžu spôsobiť stále neznesiteľnejšiu bolesť a svrbenie.
- Infekciu. Baktérie sa môžu dostať do hemoroidov, ktoré krvácajú a infikujú tkanivo. Neliečené infekcie môžu niekedy spôsobiť vážne komplikácie, ako napríklad odumretie tkaniva, abscesy a horúčka.
výhľad
Hemoroidy môžu byť nepríjemné alebo dokonca bolestivé, ale väčšinu času nezažijete žiadne viditeľné príznaky a komplikácie sú veľmi zriedkavé.
Vnútorné alebo vonkajšie hemoroidy, ktoré nemajú prolaps alebo trombózu, sa pravdepodobne vyliečia bez toho, aby spôsobili akékoľvek príznaky alebo komplikácie. Prolapsované a trombózne hemoroidy pravdepodobne spôsobujú nepohodlie alebo zvyšujú riziko komplikácií.
Ak vaše hemoroidy spôsobujú bolesť a nepohodlie alebo ak spozorujete príznaky, ako je krvácanie alebo prolaps, vyhľadajte lekársku pomoc. Hemoroidy, ktoré sa liečia rýchlo, majú väčšiu šancu na uzdravenie bez toho, že by spôsobili ďalšie komplikácie.
