Môže Xanax pomôcť depresii?
Xanax je liek schválený Úradom pre potraviny a liečivá (FDA) na liečenie úzkosti a panických porúch.
Xanax, čo je obchodná značka pre generický liek alprazolam, sa zvyčajne na liečbu depresie nepoužíva, pretože je k dispozícii niekoľko novších a bezpečnejších liekov.
Príležitostne ju však môže predpísať lekár ako liečba mimo depresie. Už v deväťdesiatych rokoch sa v klinických štúdiách preukázalo, že Xanax pomáha liečiť závažné depresívne poruchy, keď je predpísané v dvojnásobnej dávke používanej na zmiernenie úzkosti na krátku dobu.
Napriek tomu je použitie Xanaxu pri depresii kontroverzné. Dôvodom je skutočnosť, že Xanax sa považuje za vysoko návykový, keď sa používa vo vyšších dávkach alebo po dlhú dobu (viac ako 12 týždňov).
Ukázalo sa, že Xanax u niektorých ľudí spôsobuje depresiu v dôsledku jeho sedatívnych vlastností a zhoršuje depresiu u ľudí, ktorí sú už depresívni.
Akým spôsobom liek Xanax účinkuje?
Xanax je v skupine liekov nazývaných benzodiazepíny. Benzodiazepíny sú mierne trankvilizéry, ktoré pôsobia tak, že spomaľujú mozog a centrálny nervový systém (CNS). Spomalením CNS pomáha Xanax relaxovať telo, čím sa znižuje úzkosť. Pomáha tiež ľuďom spať.
Aké sú vedľajšie účinky Xanaxu?
Tak ako väčšina liekov, aj Xanax predstavuje riziko niekoľkých vedľajších účinkov. Zvyčajne sa tieto vedľajšie účinky vyskytujú na začiatku liečby a časom ustupujú.
Keďže Xanax má tlmiace účinky na CNS a môže zhoršiť vaše motorické schopnosti, počas užívania Xanaxu by ste nemali obsluhovať ťažké stroje alebo viesť motorové vozidlo.
Xanax nežiaduce účinky u ľudí s depresiou
U ľudí s depresiou užívajúcich Xanax boli hlásené prípady hypománie a mánie (zvýšenie aktivity a rozprávanie).
Ak máte depresiu, alprazolam môže zhoršiť príznaky depresie. Ihneď zavolajte lekára Ak sa zhorší depresia alebo máte samovražedné myšlienky počas užívania Xanaxu.
Riziko závislosti
Dlhodobé používanie Xanaxu predstavuje vysoké riziko fyzickej a emocionálnej závislosti. Závislosť znamená, že na dosiahnutie rovnakého účinku (tolerancie) potrebujete stále viac látky.
Máte tiež psychické a fyzické vedľajšie účinky (abstinenčné príznaky), ak náhle prestanete užívať liek.
Z tohto dôvodu bol Xanax klasifikovaný ako federálne kontrolovaná látka (C-IV).
Riziko závislosti je najvyššie u ľudí liečených dávkami vyššími ako 4 miligramy / deň a u osôb užívajúcich Xanax dlhšie ako 12 týždňov.
Náhle zastavenie Xanaxu môže viesť k nebezpečným abstinenčným príznakom. Tie obsahujú:
- svalové kŕče
- zvracanie
- agresie
- výkyvy nálad
- depresie
- bolesti hlavy
- potenie
- otrasy
- záchvaty
Neprestaňte náhle užívať Xanax ani neznižujte dávku bez toho, aby ste sa najskôr poradili so svojím lekárom. Keď sa vy alebo váš lekár rozhodne, že je čas prestať užívať Xanax, budete musieť postupne znižovať (znižovať) svoju dávku v priebehu času, aby ste zabránili príznakom z vysadenia.
Aké sú prínosy Xanaxu?
Xanax môže byť prospešný pre ľudí trpiacich úzkosťou alebo panickou poruchou.
Generalizovaná úzkostná porucha sa vyznačuje nadmernou alebo neopodstatnenou úzkosťou a obavou po dobu najmenej šiestich mesiacov. Panická porucha je opísaná opakujúcimi sa neočakávanými obdobiami intenzívneho strachu, tiež známymi ako záchvat paniky.
Počas záchvatu paniky bude mať človek zvyčajne búšiace alebo závodné srdce, potenie, chvenie, dýchavičnosť, dusivý pocit, závraty, strach a ďalšie príznaky.
V klinických skúškach sa preukázalo, že Xanax je lepší ako placebo pri zlepšovaní príznakov úzkosti u ľudí s úzkosťou alebo s depresiou. Pokiaľ ide o panické poruchy, klinické štúdie zistili, že Xanax významne znížil počet záchvatov paniky za týždeň.
Nie je známe, či je Xanax bezpečný a účinný, keď sa používa na liečbu úzkostnej poruchy dlhšie ako 4 mesiace alebo na liečbu panickej poruchy dlhšie ako 10 týždňov.
Klinické štúdie depresie
Niektoré štúdie zistili, že Xanax je rovnako účinný ako niekoľko iných antidepresív, vrátane amitriptylínu, klomipramínu a imipramínu, na liečbu miernej depresie, ale nie na ťažkú depresiu.
Tieto štúdie sa však zaoberali iba krátkodobými účinkami (do šiestich týždňov) a boli považované za „zlú kvalitu“v preskúmaní uverejnenom v roku 2012. Nebolo tiež jasné, či účinky lieku Xanax boli spôsobené skutočným antidepresívnym účinkom alebo skôr všeobecne pozitívny vplyv na problémy s úzkosťou a spánkom.
S príchodom novších antidepresív, ako sú selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), sa počet klinických štúdií hodnotiacich Xanax v depresii významne znížil. Neuskutočnili sa žiadne klinické štúdie, ktoré by priamo porovnávali liek Xanax s SSRI alebo inými novšími antidepresívami na liečbu depresie.
Spôsobuje Xanax depresiu?
Benzodiazepíny sú látky tlmiace centrálny nervový systém. Jedným z najbežnejších vedľajších účinkov Xanaxu je depresia vrátane pocitov smútku, beznádeje a straty záujmu. Ak už máte depresiu alebo máte depresiu v minulosti, Xanax môže depresiu zhoršiť.
Ak sa vaša depresia zhorší alebo ak počas užívania Xanaxu máte myšlienky na samovraždu, okamžite vyhľadajte lekára.
Interakcia xanaxu s inými liekmi
Xanax má potenciál interagovať s mnohými inými liekmi:
- Lieky proti opioidnej bolesti: Xanax sa nemá užívať v spojení s liekmi proti opioidnej bolesti kvôli riziku hlbokej sedácie, útlmu dýchania, kómy a smrti.
- Iné látky tlmiace CNS: Používanie Xanaxu s inými liekmi, ktoré poskytujú sedáciu, ako sú antihistaminiká, antikonvulzíva a alkohol, môže mať za následok aditívne účinky na tlmenie CNS. Môže to spôsobiť vážne ospalosť, problémy s dýchaním (útlm dýchania), kómu a smrť.
-
Inhibítory cytochrómu P450 3A: Xanax sa v tele vylučuje cestou známou ako cytochróm P450 3A (CYP3A). Lieky, ktoré blokujú túto cestu, sťažujú telu elimináciu Xanaxu. To znamená, že účinky Xanaxu budú trvať dlhšie. Príklady inhibítorov cytochrómu P450 3A zahŕňajú:
- azolové fungicídne lieky, ako je itrakonazol alebo ketokonazol
- antidepresíva fluvoxamín a nefazodón
- makrolidové antibiotiká, ako je erytromycín a klaritromycín
- Grapefruitový džús
- antikoncepčné tabletky
- cimetidín (Tagamet), ktorý sa používa na liečbu pálenia záhy
Xanax a alkohol
Rovnako ako Xanax, aj alkohol je látka tlmiaca centrálny nervový systém. Pitie alkoholu počas užívania Xanaxu môže viesť k nebezpečiu môže mať za následok ťažkú ospalosť, útlm dýchania, kómu a smrť.
Jedlo so sebou
Xanax nie je zvyčajne predpisovaný na liečbu depresie. To môže zhoršiť depresiu u ľudí, ktorí majú depresiu v minulosti. Ak máte úzkosť súvisiacu s depresiou, Xanax môže dočasne pomôcť s oboma stavmi.
Kvôli riziku fyzickej a emocionálnej závislosti, zneužívania a stiahnutia by sa Xanax nemal používať dlhší čas.
Predtým, ako užijete Xanax, povedzte svojmu lekárovi, ak máte v anamnéze depresiu, samovražedné myšlienky, alkoholizmus, drogovú závislosť v minulosti alebo ak užívate nejaké iné lieky. Ak už užívate Xanax, neváhajte to povedať svojmu lekárovi, ak začnete pociťovať akýkoľvek z príznakov depresie.
