Čo je to fetálna stanica?
Pri pôrode váš lekár použije rôzne výrazy na opísanie toho, ako vaše dieťa postupuje cez pôrodný kanál. Jedným z týchto slov je „stanica“vášho dieťaťa.
Stanica Fetal popisuje, ako hlboko klesla hlava vášho dieťaťa do panvy.
Váš lekár určí fetálnu stanicu vyšetrením krčka maternice a zistením, kde je najnižšia časť vášho dieťaťa vo vzťahu k panve. Váš lekár potom pridelí číslo od -5 do +5, aby popísal, kde sa nachádza predvedená časť vášho dieťaťa (zvyčajne hlava).
Toto číslo predstavuje počet centimetrov, ktoré dieťa zostúpilo do panvy.
Určenie stanice vášho dieťaťa
Lekár obvykle urobí cervikálnu kontrolu, aby zistil, ako je váš krčka maternice široký a ako ďaleko sa vaše dieťa posunulo.
Váš lekár potom pridelí číslo od -5 do +5, aby popísal, kde je vaše dieťa vo vzťahu k ischiálnym chrbtám. Ischiálne chrbty sú kostnaté výčnelky umiestnené v najužšej časti panvy.
Počas vaginálnej skúšky sa váš lekár bude cítiť pre hlavu vášho dieťaťa. Ak je hlava vysoká a ešte nie je zapojená do pôrodného kanála, môže sa vznášať preč od svojich prstov.
V tejto fáze je fetálna stanica -5. Keď je hlava vášho dieťaťa na úrovni ischiálnych chrbtíc, potom je fetálna stanica nula. Akonáhle hlava vášho dieťaťa naplní vaginálny otvor, tesne pred pôrodom, fetálna stanica je +5.
Každá zmena v počte zvyčajne znamená, že vaše dieťa zostúpilo do panvy o jeden centimeter. Priradenie čísla je však odhad.
Zvyčajne asi dva týždne pred pôrodom vaše dieťa spadne do pôrodného kanála. Toto sa nazýva „zasnúbenie“. V tomto okamihu je vaše dieťa na stanici 0. Tento pokles do pôrodného kanála sa nazýva zosvetlenie.
Cítite viac priestoru pre hlboké dychy, ale močový mechúr môže byť stlačený, takže budete často potrebovať močiť. Časté sú malé množstvá moču. Ak máte bolesti alebo pálenie pri močení, navštívte svojho lekára.
Plán plodu
Stanica plodu môže byť pre lekára dôležitá, pretože Americký kongres pôrodníkov a gynekológov neodporúča odber klieští, pokiaľ dieťa neprejde na určitú stanicu.
Lekári merajú fetálnu stanicu na stupnici od -5 do +5. Niektorí lekári môžu používať -3 až +3. Vo všeobecnosti sú orientačné body založené na stanici plodu:
| skóre | Čo toto znamená |
| -5 až 0 | „Prezentujúca“alebo najhmatateľnejšia (schopná cítiť sa) časť dieťaťa je nad ženskými ischiálnymi chrbticami. Lekár niekedy nemôže cítiť prezentujúcu časť. Táto stanica je známa ako „plávajúca“. |
| nulová stanica | Je známe, že hlava dieťaťa je „zasunutá“alebo vyrovnaná s ischiálnymi chrbticami. |
| 0 až +5 | Kladné čísla sa používajú, keď dieťa zostúpi za ischiálne chrbtice. Počas narodenia je dieťa na stanici +4 až +5. |
Rozdiely v číslach od -5 do -4 atď. Sú ekvivalentné dĺžke v centimetroch. Keď sa vaše dieťa presunie z nulovej stanice na stanicu +1, posunú sa asi o 1 centimeter.
Prečo sa meria fetálna stanica?
Fetálna stanica je dôležitá na monitorovanie. Pomáha lekárom vyhodnotiť, ako práca pokračuje.
Medzi ďalšie merania, ktoré môže lekár vziať do úvahy, patrí dilatácia krčka maternice, alebo to, ako sa váš krčka maternice zväčšila, aby prešlo vaše dieťa, a cervikálny výpotok alebo tenkosť krčka maternice, aby sa podporila pôrod.
V priebehu času, ak dieťa nepostupuje cez krčka maternice, lekár možno bude musieť zvážiť pôrod cisárskym rezom alebo pomocou nástrojov, ako sú kliešte alebo vákuum.
Pros
Vyšetrenie krčka maternice na určenie fetálnej stanice môže byť rýchle a bezbolestné. Táto metóda sa používa na určenie, ako dieťa postupuje cez pôrodný kanál. Toto meranie je obvykle jedným z mnohých, ktoré môže lekár použiť na určenie progresie pôrodu.
Alternatívou k cervikálnemu vyšetreniu plodu je použitie ultrazvukového prístroja, ktorý používa zvukové vlny na určenie polohy dieťaťa.
Podľa štúdie uverejnenej v časopise Ultrazvuk v pôrodníctve a gynekológii je ultrazvuk pri určovaní polohy plodu zvyčajne taký účinný ako osobné vyšetrenie.
Lekári sa môžu rozhodnúť použiť tento zobrazovací nástroj ako alternatívu alebo spôsob, ako potvrdiť, čo považujú za plodovú stanicu.
Zápory
Jednou z možných nevýhod použitia fetálnej stanice je to, že je to subjektívne meranie. Každý lekár zakladá svoje určenie fetálnej stanice na tom, kde si myslia, že sú ischiálne chrbtice.
Dvaja lekári by mohli vykonať cervikálnu skúšku, aby sa pokúsili určiť fetálnu stanicu a prišli s dvoma rôznymi číslami.
Vzhľad panvy sa tiež môže líšiť v závislosti od ženy. Niektoré ženy môžu mať kratšiu panvu, čo by mohlo zmeniť spôsob, akým lekár zvyčajne meria fetálnu stanicu.
Ďalším dôvodom, prečo lekár možno bude chcieť pri používaní stanice plodu postupovať opatrne, je to, že príliš veľa vaginálnych vyšetrení vykonaných počas pôrodu môže zvýšiť pravdepodobnosť infekcie.
Je tiež možné, že dieťa môže byť na pozícii známej ako „tvárová“prezentácia. To znamená, že tvár dieťaťa namiesto chrbta hlavy smeruje k prednej časti panvy matky.
Tvar hlavy dieťaťa v tejto polohe môže spôsobiť, že lekár si bude myslieť, že dieťa je ďalej po pôrodnom kanáli, ako v skutočnosti sú.
Fetal stanice a Bishop skóre
Stanica Fetal je jednou zo súčastí biskupského skóre. Lekári používajú tento bodovací systém na určenie úspešnosti indukcie pôrodu a pravdepodobnosti, že budete schopní dodávať vaginálne alebo potrebujete mať cisársky rez.
Päť zložiek biskupského skóre sú:
- Rozšírenie. Merané v centimetroch, dilatácia opisuje, ako sa rozšírilo krčka maternice.
- Účinok. Merané v percentách je efekt mierou toho, ako je tenký a predĺžený krčka maternice.
- Stanica. Stanica je meranie dieťaťa vzhľadom na ostenné chrbtice.
- Konzistentnosť. Od pevnej k mäkkej, to popisuje konzistenciu krčka maternice. Čím mäkší krčka maternice, tým bližšie k pôrodu.
- Pozícia. Opisuje polohu dieťaťa.
Biskupovo skóre menšie ako 3 znamená, že je nepravdepodobné, že by ste sa dostali bez nejakej formy indukcie, napríklad liekov podávaných na podporu kontrakcií. Skóre biskupa, ktoré je vyššie ako 8, znamená, že sa pravdepodobne podáte spontánne.
Lekár pridelí bodové hodnotenie od 0 do 3 pre každé samostatné stanovenie. Najnižšie skóre je 0 a najvyššie 15.
Lekári to hodnotia nasledovne:
| skóre | Dilatacia krčka maternice | Vylepšenie krčka maternice | Stanica Fetal | Poloha krčka maternice | Konzistencia krčka maternice |
| 0 | zatvorené | 0% až 30% | -3 | zadné | firma |
| 1 | 1-2 cm | 4% až 50% | -2 | stredná poloha | stredne pevná |
| 2 | 3-4 cm | 60% až 70% | -1 | predné | jemný |
| 3 | 5+ cm | 80% alebo viac | 1 | predné | jemný |
Lekári môžu použiť skóre biskupa na odôvodnenie určitých lekárskych postupov, ako je napríklad indukcia pôrodu.
Jedlo so sebou
Zatiaľ čo stanica plodu môže byť nepresná a merania sa môžu líšiť od lekára k lekárovi, je to dôležitá súčasť posúdenia vášho lekára, ako vaša práca napreduje.
