Dokážete chytiť Lymeovu chorobu od niekoho iného? Krátka odpoveď znie nie. Neexistuje žiadny priamy dôkaz, že Lymeova choroba je nákazlivá. Výnimkou sú tehotné ženy, ktoré ju môžu preniesť na svoj plod.
Lymská borelióza je systémová infekcia spôsobená baktériami spirochete prenášanými kliešťami jeleňov čiernych. Baktérie v tvare vývrtky, Borrelia burgdorferi, sú podobné baktériám spirochete, ktoré spôsobujú syfilis.
Lymská choroba môže byť pre niektorých ľudí oslabujúca a životaschopná, ak sa nelieči.
Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) odhadujú, že v Spojených štátoch je s Lyme každý rok diagnostikovaných 300 000 ľudí. Mnohé prípady však môžu zostať neohlásené. Iné štúdie naznačujú, že výskyt Lyme môže byť až 1 milión prípadov ročne.
Diagnóza je náročná, pretože symptómy Lyme napodobňujú príznaky mnohých iných chorôb.
Historické fakty o Lyme
- Lyme si vzala názov z mesta Connecticut, kde niekoľko detí v 70. rokoch vyvinulo podobu reumatoidnej artritídy. Vinník sa považoval za kliešte.
- V roku 1982 vedec Willy Burgdorfer identifikoval bakteriálnu príčinu choroby. Baktérie prenášané kliešťami, Borrelia burgdorferi, sú pomenované po ňom.
- Lyme nie je nová choroba. Lymské spirochéty sa našli v tirolskom Icemane, 5 300-ročnom dobre zachovanom tele objavenom v Alpách v roku 1991.
Aký je najbežnejší spôsob, ako získať Lyme?
Blacklegged jeleňové kliešte nakazené Borrelia burgdorferi prenášajú baktérie Lyme, keď sa uhryznú. Kliešte, Ixodes scapularis (Ixodes pacificus na západnom pobreží), môžu prenášať aj ďalšie baktérie, vírusy a parazity spôsobujúce choroby. Nazývajú sa to koinfekcie.
Kliešť vyžaduje krvné jedlo v každej fáze života - ako larvy, víly a dospelí. Kliešte sa bežne živia zvieratami, vtákmi kŕmiacimi sa v záhrade alebo plazmi. Ľudia sú sekundárnym zdrojom krvi.
Väčšina uštipnutí u ľudí pochádza z nymf, ktoré majú veľkosť maku. Je ťažké ich nájsť, dokonca aj na otvorenej pokožke. Hlavné obdobia pre uštipnutia ľudským kliešťom sú koncom jari a leta.
Keď sa na vás živí infikovaný kliešť, vstrekne vám do krvi spirochéty. Výskum na zvieratách preukázal, že závažnosť (virulencia) infekcie sa líši v závislosti od toho, či sú spirochéty zo slinných žliaz kliešťov alebo od čreva kliešťov. V tomto výskume na zvieratách si infekcia vyžadovala 14-krát viac spirochét stredného čreva ako spirochetov slín.
V závislosti od bakteriálnej virulencie kliešťa môžete byť infikovaní Lyme do 24 hodín po uhryznutí kliešťom.
Môžete získať Lyme z telesných tekutín?
Lymské baktérie sa nachádzajú v telesných tekutinách, ako napríklad:
- slina
- moč
- materské mlieko
Neexistuje však žiadny tvrdý dôkaz, že sa Lyme šíri z človeka na človeka kontaktom s telesnými tekutinami. Takže sa nemusíte báť s niekým pobozkať Lyme.
Môžete získať Lyme zo sexuálneho prenosu?
Neexistuje žiadny priamy dôkaz, že Lyme je sexuálne prenášaný ľuďmi. Lyme experti sú rozdelení o možnosti.
"Dôkazy sexuálneho prenosu, ktoré som videl, sú veľmi slabé a určite nie sú presvedčivé v žiadnom vedeckom zmysle," uviedla Dr. Maloney je prezidentom Partnerstva pre vzdelávanie v oblasti chorôb prenášaných kliešťami.
Sam Donta, ďalší výskumný pracovník Lyme, súhlasil.
Na druhej strane, výskumník Lyme Dr Raphael Stricker povedal Healthline: „Nie je dôvod, prečo lyrské spirochety nemôžu byť sexuálne prenášané ľudskými bytosťami. Ako často sa vyskytuje alebo aké je to ťažké, nevieme. “
Stricker vyzval na prístup k projektu „Manhattan Project“k Lyme vrátane širšieho výskumu.
Nepriame štúdie prenosu ľudí sú sugestívne, ale nie definitívne. Niekoľko štúdií na zvieratách týkajúcich sa sexuálneho prenosu Lyme spirochete ukázalo, že sa vyskytuje v niektorých prípadoch.
Nie je etické testovať sexuálny prenos úmyselným infikovaním ľudí, ako sa to stalo v minulosti so syfilisom. (Syfilis spirochete sa prenáša sexuálne.)
Štúdia z roku 2014 zistila živé lymské spirochety v sperme a vaginálnych sekrétoch ľudí s dokumentovanou Lyme. To však nevyhnutne neznamená, že existuje dostatok spirochét na šírenie infekcie.
Môžete získať Lyme z krvnej transfúzie?
Neexistujú žiadne zdokumentované prípady prenosu Lyme krvnou transfúziou.
Lyme spirochete Borrelia burgdorferi bol izolovaný z ľudskej krvi a staršia výskumná štúdia z roku 1990 zistila, že lymské spirochéty môžu prežiť bežné postupy uchovávania krvných bánk. Z tohto dôvodu CDC odporúča, aby ľudia liečení na Lyme nemali darovať krv.
Na druhej strane sa vyskytlo viac ako 30 prípadov babeziózy prenášanej transfúziou, čo je parazitická koinfekcia toho istého kliešťa čierneho, ktorý prenáša Lyme.
Môže sa Lyme prenášať počas tehotenstva?
Tehotná žena s neošetreným Lyme môže preniesť infekciu na plod. Ale ak dostanú adekvátnu liečbu Lyme, nepriaznivé účinky sú nepravdepodobné.
Štúdia 66 tehotných žien z roku 2009 zistila, že u neliečených žien bolo významne zvýšené riziko nepriaznivých výsledkov v tehotenstve.
Podľa Donty môže dôjsť k infekcii z matky na plod počas prvých troch mesiacov tehotenstva. Ak sa matka nelieči, infekcia by mala za následok vrodené abnormality alebo potrat.
Donta povedal, že neexistujú žiadne dôveryhodné dôkazy o tom, že prenos z matky na dieťa sa prejavuje o mesiac až roky neskôr u dieťaťa.
Lymská liečba u tehotných žien je rovnaká ako u ostatných s Lyme, s výnimkou toho, že by sa nemali používať antibiotiká zo skupiny tetracyklínov.
Môžete získať Lyme od svojich domácich miláčikov?
Neexistujú dôkazy o priamom prenose Lymy z domácich zvierat na ľudí. Psy a iné domáce zvieratá však môžu do vášho domu priniesť kliešte s Lyme. Tieto kliešte by sa k vám mohli pripojiť a spôsobiť infekciu.
Je dobrým zvykom kontrolovať kliešte po tom, čo boli vo vysokej tráve, podrastom alebo zalesnenými oblasťami, kde sú kliešte bežné.
Príznaky, ktoré treba sledovať, ak ste boli okolo kliešťov
Príznaky Lyme sa veľmi líšia a napodobňujú príznaky mnohých iných chorôb. Tu sú niektoré bežné príznaky:
- plochá červená vyrážka v tvare oválneho alebo býčieho oka (všimnite si však, že Lyme môžete mať aj bez tejto vyrážky)
- únava
- príznaky chrípky, ako sú bolesti hlavy, horúčka a celková nevoľnosť
- bolesť alebo opuch kĺbov
- citlivosť na svetlo
- emocionálne alebo kognitívne zmeny
- neurologické problémy, ako je strata rovnováhy
- srdcové problémy
Opäť neexistuje žiadny priamy dôkaz o prenose Lyme z jedného človeka na druhého. Ak má niekto, s kým žijete, Lyme a vy sa u vás objavia príznaky, je to pravdepodobne preto, že ste obaja vystavení rovnakej kliešťovej populácii okolo vás.
Preventívne opatrenia
Vykonajte preventívne opatrenia, ak ste v oblasti, kde sa vyskytujú kliešte (a jelene):
- Noste dlhé nohavice a dlhé rukávy.
- Nastriekajte sa účinným repelentom proti hmyzu.
- Ak ste boli v oblasti, kde sú kliešte, skontrolujte sami seba a svojich domácich miláčikov.
Jedlo so sebou
Lyme je v USA neohlásená epidémia. Diagnóza je náročná, pretože príznaky Lyme sú podobné príznakom mnohých iných chorôb.
Neexistujú dôkazy, že Lyme je nákazlivý. Jedinou zdokumentovanou výnimkou je, že tehotné ženy môžu prenášať infekciu na svoj plod.
Lyme a jej liečba sú kontroverzné témy. Potrebné je viac výskumu a financovania výskumu.
Ak máte podozrenie, že máte Lyme, navštívte lekára, najlepšie lekára, ktorý má skúsenosti s Lyme. Medzinárodná spoločnosť pre lymské a pridružené choroby (ILADS) môže poskytnúť zoznam lekárov, ktorí sú si vedomí Lymy vo vašej oblasti.