Keď začujete slovo „reumatizmus“, môžete myslieť na bolesti a bolesti spojené s artritídou. Reumatické choroby sú však omnoho viac.
Podľa správy z roku 2013 od American College of Rheumatology, reumatických chorôb:
- postihujú približne 7 miliónov ľudí v Spojených štátoch, z ktorých 300 000 sú deti
- často sa vyvíjajú v najlepšom veku: medzi ranou dospelosťou a stredným vekom
- postihujú 1 z 12 žien a 1 z 20 mužov
Čo presne sú reumatické choroby? A aké sú ich príznaky? Pokračujte v čítaní, keď sa ponoríme do zodpovedania týchto otázok.
Čo sú reumatické choroby?
Reumatické ochorenia sú svojou povahou zápalové a často autoimunitné. To znamená, že váš imunitný systém mylne útočí na zdravé tkanivá.
Reumatické choroby majú tendenciu ovplyvňovať nasledujúce časti pohybového aparátu:
- kĺby
- svaly
- ostatky
- šľachy a väzy
Môžete vidieť reumatické choroby sústredené pod všeobecným pojmom „artritída“. Kým reumatické choroby zahŕňajú niektoré formy artritídy, zahŕňajú aj mnoho ďalších stavov.
Kým reumatológovia liečia najbežnejší typ artritídy - osteoartrózu, nepovažuje sa to za reumatické ochorenie. Osteoartritída je spôsobená prirodzeným opotrebovaním chrupavky a kostí okolo kĺbov, na rozdiel od zápalu.
Aké sú najbežnejšie príznaky?
Medzi najbežnejšie príznaky reumatoidných chorôb patria:
- bolesťami, často, ale nie vždy, postihujúce vaše kĺby
- opuch, ktorý môže byť v kĺboch alebo okolo nich alebo v iných častiach tela
- tuhosť alebo obmedzený rozsah pohybu
- pocity únavy z únavy
- nevoľnosť alebo všeobecné pocity nevoľnosti
- horúčka
- strata váhy
Každý typ reumatického ochorenia môže ovplyvniť rôzne časti tela a môže mať jedinečné príznaky. Autoimunitné ochorenia majú nielen spoločné postihnutie, ale môžu ovplyvniť aj mnohé systémy tela.
Pozrime sa na niektoré z najbežnejších typov reumatických chorôb a základné príčiny.
Reumatoidná artritída
Reumatoidná artritída (RA) je autoimunitné ochorenie, pri ktorom váš imunitný systém útočí na vaše kĺby. Naraz môže byť postihnutých viac kĺbov. Kĺby v rukách, zápästiach a kolenách sú zvyčajne najbežnejšími cieľmi.
Keď váš imunitný systém útočí na tieto kĺby, spôsobuje to bolesť, zápal a stuhnutosť. To môže viesť k degenerácii kĺbov. Ľudia s RA môžu stratiť funkciu kĺbov alebo dokonca vyvinúť deformácie v postihnutých kĺboch.
Pri RA sa bolesti a zápaly zvyčajne vyskytujú počas období známych ako svetlice alebo exacerbácie. Inokedy môžu byť príznaky menej závažné alebo môžu úplne zmiznúť (remisia).
RA je systémové ochorenie a môže ovplyvniť hlavné telesné orgány, ako sú oči, pľúca, koža, srdce, obličky a nervový a gastrointestinálny systém. Môže tiež ovplyvniť krv a spôsobiť anémiu.
lupus
Lupus je chronické autoimunitné ochorenie, ktoré môže spôsobiť zápal v celom tele. Pri tejto chorobe je váš imunitný systém zodpovedný za napadnutie a ovplyvnenie orgánov a tkanív, ako napríklad:
- kĺby
- Srdce
- koža
- obličky
- mozog
- krvný
- pečeň
- pľúca
- vlasy
- oči
To môže viesť k zápalu, bolesti a niekedy k poškodeniu orgánov, kĺbov a tkanív.
Aj keď lupus môže byť závažné a niekedy život ohrozujúce ochorenie, veľa ľudí s lupusom prežíva jeho miernu verziu.
sklerodermia
Pri sklerodermii pokožka a ďalšie spojovacie tkanivá tela stvrdnú. Stáva sa to, keď sa produkuje príliš veľa kolagénu, typu bielkoviny, čo spôsobuje, že sa hromadí v tele. Predpokladá sa, že imunitný systém v tom zohráva úlohu.
U niektorých ľudí má sklerodermia vplyv iba na pokožku. U ostatných ľudí však môže mať vplyv aj na krvné cievy, vnútorné orgány a tráviaci trakt. Toto je známe ako systémová sklerodermia.
U ľudí so sklerodermiou môže dôjsť k obmedzenému pohybu v dôsledku napnutia a stuhnutia pokožky. Pokožka môže tiež vyzerať leskle, pretože je napnutá.
Ďalej sa môže vyskytnúť stav nazývaný Raynaudova choroba, pri ktorom sú prsty alebo prsty na nohách znecitlivené alebo bolestivé kvôli stresu alebo nízkym teplotám.
Ďalší autoimunitný stav, ktorý spôsobuje Raynaudovu chorobu a je na sklerodermálnom spektre a je známy ako syndróm CREST. Pacienti musia mať určité kritériá pre túto diagnózu a sú to:
- kalcinóza: ukladanie vápnika v koži
- Raynaudova choroba: citlivosť nachladnutia alebo stresu s farebnými zmenami končatín
- ezofageálna dysmotilita: ťažkosti s prehĺtaním
- telangiektázie: dilatácia malých, pavučinových žíl, ktoré sa tlakom blanchujú
Sjogrenov syndróm
Sjogrenov syndróm je autoimunitné ochorenie, pri ktorom váš imunitný systém útočí na žľazy, ktoré produkujú sliny a slzy. Hlavnými príznakmi sú sucho v ústach a suché oči.
Sjogrenov syndróm môže ovplyvniť aj ďalšie časti tela vrátane kĺbov, kože a nervov. V takomto prípade si môžete všimnúť bolesť kĺbov alebo svalov, suchú pokožku, vyrážky a neuropatiu.
Ankylozujúca spondylitída
Ankylozujúca spondylitída (AS) je typ zápalovej artritídy, ktorá zameriava vašu chrbticu, spôsobuje dlhodobú stuhnutosť a šírenie kostí pozdĺž chrbtice, čo vedie k imobilite.
Okrem toho, že spôsobuje bolesť a stuhnutosť v dolnej časti chrbta a panve, môže spôsobiť zápal aj v ďalších veľkých kĺboch, ako sú boky, plecia a rebrá. Hlavným indikátorom postihnutia je zápal sakroiliakálnych kĺbov.
Vo vážnejších prípadoch môže zápal spôsobený AS spôsobiť, že sa v chrbtici vytvorí nová kosť, čo vedie k stuhnutosti a zníženému rozsahu pohybu. Môže sa vyskytnúť aj zápal a bolesť očí.
dna
Dna sa stáva, keď sa v tele hromadí kyselina močová. Ak máte príliš veľa kyseliny močovej, môže v určitých častiach tela, najmä v koži a kĺboch, vytvárať kryštály.
Ľudia s dnou zažívajú bolesť, začervenanie a opuch kĺbov. To často postihuje palce, ale môže mať vplyv aj na iné kĺby. Správne liečený záchvat dny sa môže vyriešiť do jedného týždňa.
Psoriatická artritída
Psoriatická artritída môže postihnúť ľudí, ktorí majú psoriázu, autoimunitné ochorenie postihujúce pokožku. Tento stav sa často vyvíja po niekoľkých rokoch života so psoriázou. Čo spôsobuje to nie je známe.
Okrem bolesti kĺbov, opuchov a stuhnutosti sú bežné príznaky psoriatickej artritídy nasledujúce:
- veľmi opuchnutý prst alebo špička
- problémy s nechtami, ako sú jamky alebo oddeľovanie od nechtového lôžka
- opuch Achillovej šľachy alebo zápal pri iných pripevneniach šľachy, známy ako entezopatia
- bolesť v dolnej časti chrbta s postihnutím sakroiliakálnych kĺbov alebo bez neho
Infekčná artritída
Infekčná alebo septická artritída je spôsobená bakteriálnymi, vírusovými alebo hubovými infekciami. Keď sa infekcia rozšíri do kĺbu, imunitný systém na ňu reaguje. Výsledný zápal môže spôsobiť bolesť a opuch, čo môže viesť k poškodeniu kĺbu.
Infekčná artritída sa zvyčajne vyskytuje iba v jednom kĺbe. Tento stav často postihuje veľký kĺb, ako je bedro, koleno alebo rameno. Zvyčajne sa vyskytuje u detí, starších dospelých a ľudí, ktorí zneužívajú drogy.
Juvenilná idiopatická artritída
Juvenilná idiopatická artritída (JIA) je typ artritídy, ktorá sa vyskytuje u detí. Podobne ako pri RA je to spôsobené tým, že imunitný systém útočí na kĺby a okolité tkanivá. Najčastejšie spôsobuje bolesť kĺbov, stuhnutosť a teplé a opuchnuté kĺby.
Väčšina prípadov JIA je mierna, ale závažné prípady môžu spôsobiť poškodenie kĺbov, zakrpatený rast, nerovnomerné končatiny, dlhodobú bolesť, anémiu a očné zápaly.
Reaktívna artritída
Na základe svojho názvu, reaktívna artritída sa objaví, keď vaše telo reaguje na infekciu kdekoľvek v tele. Tento stav sa často vyvíja po infekciách baktériami, ako je Salmonella, Chlamydia alebo Campylobacter.
Táto reakcia spôsobuje zápal kĺbov, zvyčajne v dolnej časti tela a chrbtice, pri postihnutí sakroiliakálnych kĺbov. V postihnutých kĺboch si môžete všimnúť opuch, začervenanie a bolesť. Medzi ďalšie príznaky patrí zápal spojiviek a zápal močových ciest.
Polymyalgia rheumatica
Polymyalgia rheumatica je zápalový stav, ktorý vedie k bolesti alebo stuhnutosti ramien, krku a bokov. Symptómy sú často horšie ráno. Môžete mať aj príznaky podobné chrípke vrátane horúčky a slabosti. Príčina tohto stavu nie je známa.
Systémová vaskulitída
Vaskulitída je stav, pri ktorom sa zapália steny krvných ciev. Ak sa jedná o viac ciev a orgánových systémov, nazýva sa to systémová vaskulitída.
Zápal vaskulitídy môže spôsobiť zúženie stien krvných ciev, čo zase môže obmedziť prietok krvi. Ak určité tkanivá v tele nedostanú dostatok krvi, môže spôsobiť odumretie tkaniva. S bolesťou kĺbov a svalov je spojených veľa druhov vaskulitídy.
Aké sú rizikové faktory?
Genetické faktory zohrávajú úlohu pri mnohých reumatických ochoreniach. V niektorých prípadoch boli identifikované špecifické gény, ktoré sú spojené so stavom. V iných prípadoch vás stav rodinnej anamnézy spôsobuje vyššie riziko.
Existujú aj ďalšie faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku reumatického ochorenia. Patria sem vaše:
Vek
Pri niektorých ochoreniach, ako je RA a polymyalgia rheumatica, sa riziko zvyšuje s vekom. Ďalšie podmienky sú častejšie medzi ranou dospelosťou a stredným vekom. Tie obsahujú:
- lupus
- sklerodermia
- psoriatická artritída
- ankylozujúca spondylitída
sex
Niekoľko typov reumatických chorôb býva častejšie u žien vrátane:
- RA
- lupus
- sklerodermia
- Sjogrenov syndróm
- polymyalgia rheumatica
Iné reumatické choroby, ako je dna a ankylozujúca spondylitída, sa u mužov vyskytujú častejšie.
Vystavenie infekcii
Predpokladá sa, že vystavenie infekcii ovplyvňuje alebo spúšťa vývoj ochorenia pri reumatických stavoch, ako sú:
- lupus
- sklerodermia
- polymyalgia rheumatica
Základné podmienky
Vysoký krvný tlak, hypotyreóza, cukrovka, obezita, skorá menopauza a ochorenie obličiek môžu spôsobiť zvýšené riziko dny.
Okrem toho môžu mať reumatické stavy, ako je RA, lupus alebo sklerodermia, riziko, že sa u Vás vyvinú ďalšie, ako je Sjogrenov syndróm alebo vaskulitída.
Prečo je dôležitá včasná starostlivosť?
Ak máte príznaky, ktoré sú v súlade s reumatickým ochorením, je dôležité navštíviť svojho lekára. V mnohých prípadoch môže včasná diagnóza zabrániť tomu, aby sa ochorenie stalo závažnejším alebo spôsobovalo závažnejšie príznaky.
Ak sa reumatické ochorenie nelieči, v priebehu času sa môže hromadiť ďalšie poškodenie kĺbov a iných tkanív.
Spodný riadok
Reumatické choroby sú viac ako len bolesti. V skutočnosti môžu ovplyvniť väčšinu častí tela vrátane orgánov, svalov a kostí, ako aj vaše kĺby. Tieto typy chorôb môžu dokonca ovplyvniť vašu pokožku a oči.
Reumatické ochorenia sú svojou povahou zápalové a mnohé sú tiež autoimunitné stavy. To znamená, že váš imunitný systém si mylne myslí, že vaše zdravé tkanivo je hrozbou a útočí naň. Môže to spôsobiť bolesť, opuch, poškodenie tkaniva a ďalšie komplikácie.
Hoci presná príčina mnohých reumatických chorôb nie je známa, je to pravdepodobne výsledok komplexnej zmesi genetiky, environmentálnych faktorov a základných podmienok.
Ak sa domnievate, že máte reumatické ochorenie, dohodnite si termín u svojho lekára. Včasná liečba je nevyhnutná na prevenciu ďalších poškodení alebo závažnejších komplikácií.
