Kravské mlieko dokáže na bruchu urobiť veľa - u dospelých a detí. Aj keď nás to vždy nezabráni jesť misku zmrzliny, môžeme za ňu zaplatiť neskôr známym žalúdkom žalúdka.
Zvyčajne je to laktóza v mlieku, ktorá je vinníkom brušných problémov. Ak neznášate laktózu, vaše telo nemôže tráviť laktózu - cukor v mliečnych výrobkoch. Výsledkom je, že konzumácia mlieka alebo konzumácia mliečnych výrobkov, ako je syr alebo jogurt, môže spôsobiť príznaky od kŕčov žalúdka po hnačky.
Mnoho dospelých žije s intoleranciou laktózy. V skutočnosti sa odhaduje, že ovplyvní až 30 až 50 miliónov amerických dospelých. Ale zriedkavejšie to môžu mať aj deti.
Tu je to, čo potrebujete vedieť o neznášanlivosti laktózy u dojčiat, ako aj o tom, ako neznášanlivosť ovplyvňuje dojčenie a kŕmenie výživou.
Aké sú príznaky neznášanlivosti laktózy u dojčiat?
Ak sa zdá, že vaše dieťa má problémy s trávením mliečnych výrobkov, nemusí to nevyhnutne znamenať, že trpia neznášanlivosťou laktózy. Ich príznaky môžu byť spôsobené niečím iným. (Nič o rodičovstve nie je nikdy jednoduché, však?)
Medzi typické príznaky neznášanlivosti laktózy u dojčiat patria:
- hnačka (prečítajte si nášho sprievodcu po detskej intolerancii na laktózu)
- kŕče žalúdka
- nadúvanie
- plynový
Pretože deti nemôžu hovoriť, nemôžu vysvetliť, čo ich trápi. Nie je vždy ľahké povedať, kedy majú žalúdočné ťažkosti.
Medzi príznaky bolesti žalúdka patria:
- zaťal päste
- vyklenutie chrbtom
- kopať alebo zdvíhať nohy
- plače pri prechode plynu
Nadúvaný žalúdok môže vyzerať o niečo väčší ako normálne a na dotyk sa môže cítiť ťažko.
Ďalším príznakom intolerancie laktózy sú príznaky začínajúce krátko po kŕmení - do 30 minút až 2 hodín po konzumácii materského mlieka, mliečnej výživy alebo tuhých potravín obsahujúcich mliečne výrobky.
Je to namiesto toho alergia na mlieko?
Nezabúdajte tiež na to, že vaše dieťa nemusí mať problém s laktózou, ale skôr alergiu na mlieko.
Príznaky alergie na mlieko sú podobné príznakom intolerancie laktózy, ale tieto podmienky nie sú rovnaké.
Alergia na mlieko je typ potravinovej alergie, ktorá sa vyskytuje, keď imunitný systém nadmerne reaguje na mliečne výrobky. Ak má vaše dieťa alergiu na mlieko, môže mať žalúdočné ťažkosti a hnačku. Majú však tiež príznaky, ktoré sa nevyskytujú pri netolerancii:
- sipot
- kašeľ
- opuch
- svrbenie
- vodnaté oči
- zvracanie
Ak máte podozrenie na alergiu na mlieko - dokonca na miernu alergiu - navštívte svojho lekára. Alergia na mlieko sa môže rozvíjať a spôsobiť závažné príznaky, ako je pokles krvného tlaku, problémy s dýchaním a anafylaxia. Podľa Výskumu a vzdelávania o potravinovej alergii alergie na mlieko postihujú asi 2,5 percenta detí mladších ako 3 roky.
Aká častá je intolerancia laktózy u detí?
U väčšiny ľudí s neznášanlivosťou laktózy sa príznaky rozvíjajú až neskôr v živote, keď prirodzená produkcia laktázy - enzýmu, ktorý pomáha telu stráviť laktózu - v tele klesá.
K tomuto poklesu zvyčajne nedôjde neskôr v detstve, počas dospievania alebo v dospelosti. Takže neznášanlivosť laktózy u detí mladších ako 1 rokov je pomerne zriedkavá - nie je to však nemožné.
Vrodený nedostatok laktázy
Niektoré deti majú intoleranciu laktózy, pretože sa rodia bez enzýmov laktázy, ktoré by sa mali začať. Toto je známe ako vrodený nedostatok laktázy a ak má vaše dieťa tento nedostatok, budete to vedieť takmer okamžite po narodení. Majú príznaky po konzumácii materského mlieka - ktoré tiež obsahuje laktózu - alebo formulácie na báze kravského mlieka.
Nie je známe, koľko detí sa narodilo s touto chorobou na celom svete. Zaujímavá skutočnosť: Zdá sa, že je najbežnejšia vo Fínsku, kde asi 1 zo 60 000 novorodencov nemôže tráviť laktózu. (Všimnite si, že je to stále veľmi zriedkavé!)
Príčinou tohto nedostatku je mutácia génu LCT, ktorý v podstate inštruuje organizmus, aby produkoval enzým potrebný na trávenie laktózy. Toto je dedičné ochorenie, takže deti zdedia túto génovú mutáciu od svojich rodičov.
Deficit vývojovej laktázy
Niektoré predčasne narodené deti sa rodia s vývojovým deficitom laktázy. Toto je dočasná neznášanlivosť, ktorá sa vyskytuje u dojčiat narodených pred úplným vyvinutím ich tenkého čreva (zvyčajne pred tehotenstvom 34 týždňov).
U niektorých detí sa tiež po vírusovom ochorení, ako je gastroenteritída, rozvíja dočasná intolerancia laktózy.
Ako je u dieťaťa diagnostikovaná intolerancia laktózy?
Ak má vaše dieťa príznaky laktózovej intolerancie, nemodifikujte tento stav sami. Porozprávajte sa so svojím detským lekárom. Budú mať viac skúseností s rozlišovaním medzi intoleranciou laktózy a alergiou na mlieko.
Keďže neznášanlivosť laktózy je u dojčiat nezvyčajná, lekár vás môže odporučiť k alergológovi, aby ste vylúčili alergiu na mlieko po vylúčení ďalších bežných tráviacich problémov.
Alergológ môže vystaviť pokožku vášho dieťaťa malému množstvu mliečnych bielkovín a potom monitorovať na koži alergickú reakciu.
Ak vaše dieťa nemá alergiu na mlieko, lekár vám môže odobrať vzorku stolice, aby skontroloval kyslosť svojho hovädzieho mäsa. Nízka kyslosť môže byť príznakom malabsorpcie laktózy a stopy glukózy sú dôkazom nestrávenej laktózy.
Váš lekár môže tiež navrhnúť odstránenie laktózy z potravy na 1 až 2 týždne, aby zistil, či sa zlepšujú ich tráviace príznaky.
Ako ovplyvňuje neznášanlivosť laktózy dojčenie a kŕmenie výživou?
Ak diagnostické testovanie potvrdí intoleranciu laktózy, okamžite nepropadajte panike a neprestaňte dojčiť. To, či dokážete pokračovať v dojčení, závisí od typu nedostatku laktázy.
Napríklad, ak sa u vášho dieťaťa vyvinie intolerancia laktózy po vírusovom ochorení, všeobecné odporúčanie je pokračovať v dojčení. Materské mlieko môže posilniť imunitný systém a liečiť ich črevá.
Ak má vaše dieťa vývojovú deficienciu laktázy v dôsledku predčasného pôrodu, tento stav trvá len niekoľko týždňov alebo mesiacov. Vaše dieťa môže teda bez problémov vypiť mliečnu výživu alebo materské mlieko, ale medzitým budete musieť používať dojčenskú výživu bez laktózy.
Dojčenie však nie je možné, ak má vaše dieťa vrodený nedostatok laktázy. Laktóza v materskom mlieku môže spôsobiť ťažkú hnačku a viesť k dehydratácii a strate elektrolytov. Budete musieť kŕmiť svoje dieťa dojčenskou výživou bez laktózy.
Dostane moje dieťa nadmernú intoleranciu laktózy?
Neznášanlivosť laktózy po vírusovej chorobe alebo predčasnom narodení je zvyčajne dočasná - hurá! - a telo vášho dieťaťa môže prípadne produkovať normálnu hladinu enzýmu laktázy na trávenie cukru v mlieku.
Ale vrodený nedostatok laktázy je celoživotný stav a vy budete musieť upraviť stravu svojho malého dieťaťa, aby ste zabránili príznakom.
Dobrou správou je, že dojčenská výživa neobsahujúca laktózu obsahuje výživné látky - ako vápnik, vitamín D a vitamín A -, ktoré dojčatá dostávajú z pitia produktov na báze laktózy. (A nikdy nebol lepší čas vyrastať s intoleranciou laktózy, pretože toľko ľudí sa bez mliečnych výrobkov rozhoduje.)
Potraviny, ktorým sa treba vyhnúť
Ak kupujete jedlo pre svoje dieťa, prečítajte si štítky a nekupujte položky obsahujúce laktózu (srvátka, mliečne vedľajšie produkty, sušené mlieko v tukoch, sušená sušená mlieko a tvaroh).
Populárne potraviny vhodné pre deti, ktoré môžu obsahovať laktózu, zahŕňajú:
- jogurt
- pripravené ovsené vločky
- vzorec
- instantné zemiakové kaše
- placky
- sušienky (vrátane zubov sušienok)
- sušienky
- puding
- ochutených rumom
- zmrzlina
- syr
Otázka: Ak neznášam laktózu môjho dieťaťa a dojčím, pomôže to, keď prestanem jesť laktózu - alebo ak budem musieť prejsť na mliečnu výživu?
Odpoveď: Vypustenie mlieka alebo laktózy z potravy nezníži laktózu v materskom mlieku. Materské mlieko prirodzene obsahuje laktózu.
V závislosti od typu laktózovej intolerancie, ktorú má vaše dieťa, možno budete musieť prejsť na bez laktózu. Určitá neznášanlivosť na laktózu je krátkodobá situácia a časom sa vyrieši. Vrodená neznášanlivosť laktózy nezmizne a vaše dieťa bude musieť zostať po celý život bez laktózy.
Vykonajte všetky zmeny vo výžive vášho dieťaťa pomocou poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
- Carissa Stephens, RN
Jedlo so sebou
Neschopnosť stráviť cukor v mlieku môže byť pre dieťa nepríjemná, ale hnačka, plyn a bolesť žalúdka nie vždy znamenajú neznášanlivosť laktózy. Tieto príznaky môžu naznačovať alergiu na mlieko, všeobecné tráviace problémy bežné v prvých 3 mesiacoch života alebo niečo iné.
Ak sa domnievate, že vaše dieťa má problémy s trávením mlieka, vyhľadajte diagnózu u svojho detského lekára. A vezmite si srdce - zatiaľ čo diagnóza sa na prvý pohľad môže zdať skľučujúca, dá vám však dobrú cestu k tomu, aby ste mali šťastnejšie a menej šikovné dieťa.
