Medicare má niekoľko možností alebo „častí“, do ktorých sa môžete prihlásiť, aby ste získali zdravotné poistenie. Tie obsahujú:
- Časť A (nemocničné poistenie)
- Časť B (zdravotné poistenie)
- Časť C (Medicare Advantage)
- Časť D (krytie liekov na predpis)
Možno ste už počuli aj o niečo, čo sa nazýva Medicare Plan F. Medicare Plan F nie je „súčasťou“Medicare. V skutočnosti je to jeden z niekoľkých plánov doplnkového poistenia Medicare (Medigap).
Medigap obsahuje niekoľko plánov, ktoré môžete kúpiť, aby ste pomohli zaplatiť za veci, ktoré pôvodný Medicare (časti A a B) neplatí.
Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli viac o pláne F, o tom, čo obsahuje a kto sa môže prihlásiť.
Čo je doplnok Medicare Plan F (Medigap Plan F)?
Poistenie doplnkov Medicare môže pomôcť zaplatiť náklady na zdravotnú starostlivosť, ktoré pôvodný Medicare nepokrýva. Približne 25 percent ľudí, ktorí majú originálny Medicare, je tiež zapísaných do plánu doplnkov Medicare.
Súkromné spoločnosti predávajú plány doplnkov Medicare. Existuje 10 rôznych plánov doplnkov Medicare. Uvidíte ich označené ako písmená: A až D, F, G a K až N.
Každý z týchto rôznych programov je štandardizovaný, čo znamená, že je potrebné ponúknuť rovnaký súbor základných výhod. Napríklad politika plánu F ponúkaná spoločnosťou A musí obsahovať rovnaké základné výhody ako politika plánu F ponúkaná spoločnosťou B.
Rôzne plány doplnkov Medicare ponúkajú rôzne výhody. Niektoré plány ponúkajú viac výhod ako iné. Plán F sa všeobecne považuje za najkomplexnejší.
Medicare doplnok klady a zápory
Nižšie sú uvedené niektoré z výhod a nevýhod spojených s plánom doplnku Medicare.
Výhody plánu F
- pomáha pokryť výdavky, ktoré pôvodný Medicare nemá, napríklad odpočítateľné položky, spolupoistenie a copays
- niekedy hradí lekárske výdavky počas zahraničnej cesty
- k dispozícii je niekoľko rôznych možností plánu
- štandardizované plány sa ľahšie porovnávajú
- zaručená obnoviteľnosť každý rok bez ohľadu na vaše zdravie
- môžete kúpiť akékoľvek pravidlá, na ktoré máte nárok počas obdobia otvoreného zápisu, bez ohľadu na vaše zdravie
- môže navštíviť ktoréhokoľvek lekára alebo poskytovateľa, ktorý prijíma Medicare
Nevýhody plánu F
- môže byť nákladný, má vysoké mesačné poistné
- po uplynutí doby otvoreného zápisu nemusí byť možné program kúpiť
- nepokrýva veci ako zubná, zraková alebo dlhodobá starostlivosť
- nezahŕňa lieky na predpis (žiadne plány predané po 1. januári 2006)
- môže byť ťažké prejsť na iný plán
- je možné, že si nebudete môcť kúpiť plán, ak máte menej ako 65 rokov (spoločnosti nemusia predávať politiku osobám pod 65 rokov)
Môžem sa prihlásiť do plánu Medigap F?
Plán doplnku Medicare si môžete kúpiť počas svojho otvoreného obdobia registrácie, ktoré začína mesiacom, ktorý máte 65 rokov, a potom, čo ste sa už zaregistrovali do časti Medicare, časť B.
Na začiatku roku 2020 sa však zmenili pokyny pre tých, ktorí sa môžu prihlásiť do Plánu F. Ide o tieto zmeny:
- Ľudia, ktorí sú od 1. januára 2020 v Medicare noví, si nebudú môcť kúpiť plán F.
- Ak ste plán F mali už pred 1. januárom 2020, budete si ho môcť zachovať.
- Ak ste boli oprávnení na účasť v programe Medicare pred 1. januárom 2020, ale ste sa oneskorili so zapísaním, stále máte možnosť kúpiť si plán F, keď sa rozhodnete zaregistrovať sa.
Táto zmena sa uskutočňuje, pretože plány doplnku Medicare predávané ľuďom, ktorí sa stali súčasťou spoločnosti Medicare, už nemôžu zahŕňať odpočítateľnú časť B. Pretože plán F (a plán C) ponúka túto výhodu, ľudia, ktorí v Medicare začínajú, ich nebudú môcť kúpiť.
Čo pokrýva plán Medigap F?
Plán F obsahuje veľa výhod. Zahŕňajú 100% pokrytie nasledujúcich položiek:
- Medicare, časť A, poistenie
- Medicare časť A odpočítateľné
- nemocničné náklady
- prvé tri litre krvi
- zaistenie kvalifikovaného ošetrovateľského zariadenia
- Medicare, časť A, hospicová starostlivosť, spolupoistenie
- Medicare, časť B, poistenie alebo copays
- Medicare časť B odpočítateľná
- Medicare časť B - nadmerné poplatky
Plán F tiež pokrýva 80 percent nákladov na lekársku starostlivosť počas cestovania v cudzej krajine.
Rovnako ako iné plány doplnkov Medicare sa plán F obvykle netýka:
- zubná starostlivosť
- starostlivosť o zrak vrátane okuliarov
- sluchové pomôcky
- dlhodobá starostlivosť
- súkromné ošetrovateľstvo
Koľko stojí plán Medigap F?
Súkromné spoločnosti ponúkajú plány doplnkov Medicare. Náklady na program sa preto môžu v jednotlivých spoločnostiach značne líšiť, a to aj pri rovnakých výhodách.
S programom doplnkov Medicare budete musieť platiť mesačné poistné. Je to okrem prémií, ktoré platíte za iné časti Medicare, ako napríklad časť B Medicare alebo časť D.
Poskytovateľ môže stanoviť svoje poistné na doplnkový program Medicare tromi rôznymi spôsobmi:
- Hodnotenie spoločenstva. Každý, kto má pravidlá, je naúčtovaný v rovnakej výške bez ohľadu na vek.
- Hodnotenie podľa veku. Prémia sa určuje podľa veku v čase zakúpenia zmluvy. Prémie sú nižšie pre mladých kupujúcich a vyššie pre starších kupujúcich, ale s vekom sa nezvyšujú.
- Hodnotenie dosiahnutého veku. Prémia sa zvyšuje s pribúdajúcim vekom. S pribúdajúcim vekom bude vaša politika drahšia.
Vysoko odpočítateľný plán F
Plán F má tiež vysoko odpočítateľnú možnosť. Kým mesačné poistné za túto možnosť môže byť nižšie, musíte zaplatiť odpočítateľnú daň skôr, ako plán F začne vyplácať dávky. Na rok 2020 je táto odpočítateľná suma stanovená na 2 340 USD.
Patria sem copays, coinurance a spoluúčasť, na ktoré sa nevzťahuje pôvodný Medicare. K dispozícii je tiež samostatná odpočítateľná položka (250 dolárov) za lekárske výdavky počas zahraničnej cesty.
Jedlo so sebou
Plán F je plán, ktorý je súčasťou poistenia doplnkov Medicare (Medigap). Môže pomôcť zaplatiť za výdavky, ktoré nie sú kryté pôvodným Medicare.
Zo všetkých plánov doplnkov Medicare ponúka plán F niektoré z najrozsiahlejších pokrytí.
Počnúc rokom 2020 si ľudia, ktorí začínajú s programom Medicare, nebudú môcť kúpiť plán F. Ak už máte plán F, môžete si ho ponechať. Ak ste boli oprávnení na účasť v programe Medicare pred rokom 2020, ale ešte ste sa nezaregistrovali, pravdepodobne si budete môcť kúpiť plán F.
Všetky plány doplnkov Medicare majú mesačné poistné. Suma sa môže líšiť podľa politiky, pretože spoločnosti môžu stanoviť svoje poistné rôznymi spôsobmi. Pred výberom je dôležité porovnať rôzne politiky doplnkov Medicare.
Informácie na tejto webovej stránke vám môžu pomôcť pri prijímaní osobných rozhodnutí o poistení, ale ich účelom nie je poskytnúť poradenstvo týkajúce sa nákupu alebo použitia akýchkoľvek poistných alebo poistných produktov. Healthline Media nevykonáva poisťovacie činnosti žiadnym spôsobom a nemá licenciu ako poisťovacia spoločnosť alebo výrobca v žiadnej jurisdikcii USA. Healthline Media neodporúča ani neschvaľuje žiadne tretie strany, ktoré môžu obchodovať s poistením.
