Medicare pre pneumóniovú vakcínu
Väčšina preventívnych očkovacích látok je zahrnutá v časti D, časti Medicare, ktorá sa týka liekov na predpis. Medicare časť B pokrýva niekoľko špecifických vakcín, ako sú dve vakcíny proti pneumónii. Plány Medicare Advantage, niekedy nazývané aj časť C, sa vzťahujú aj na vakcíny proti pneumónii a ďalšie vakcíny, ktoré môžete potrebovať.
Ak ste zaradení do pôvodného programu Medicare (časť A a časť B) alebo do plánu časti C, máte automaticky nárok na vakcíny proti pneumónii. Pretože existujú dva typy vakcín proti pneumónii, vy a váš lekár sa rozhodnete, či potrebujete jednu alebo obe vakcíny. O podrobnostiach týchto dvoch rôznych typov sa dostaneme neskôr.
Časť B - pokrytie
Časť B Medicare sa týka týchto typov vakcín:
- vakcína proti chrípke (chrípka)
- Vakcína proti hepatitíde B (pre osoby s vysokým rizikom)
- pneumokokové vakcíny (PCV13 a PPSV23 pre bakteriálne Streptococcus pneumoniae)
- injekcia tetanu (ošetrenie po expozícii)
- strela proti besnote (ošetrenie po expozícii)
Časť B zvyčajne platí 80% krytých nákladov, ak navštívite poskytovateľov schválených spoločnosťou Medicare. Za vakcíny, na ktoré sa vzťahuje časť B, však neexistujú žiadne priame náklady. To znamená, že za vakcínu zaplatíte 0 dolárov, pokiaľ poskytovateľ akceptuje priradenie Medicare.
Poskytovatelia, ktorí súhlasia s pridelením, súhlasia so sadzbami schválenými spoločnosťou Medicare, ktoré sú zvyčajne nižšie ako štandardné ceny. Poskytovatelia vakcín môžu byť lekári alebo lekárnici. Nájdete poskytovateľa schváleného spoločnosťou Medicare.
Časť C - pokrytie
Medicare Part C alebo Medicare Advantage plány sú súkromné poistné plány, ktoré ponúkajú mnoho rovnakých výhod ako pôvodné časti Medicare A a B spolu s niektorými ďalšími možnosťami. Podľa zákona sa od programov Medicare Advantage požaduje, aby poskytovali minimálne rovnaké pokrytie ako pôvodné Medicare, takže prostredníctvom týchto plánov budete tiež platiť 0 dolárov za vakcíny proti pneumónii.
Koľko stoja pneumóniové vakcíny?
Medicare, časť B, pokrýva 100% nákladov na pneumokokové vakcíny bez akýchkoľvek súm alebo iných nákladov. Pred návštevou skontrolujte, či váš poskytovateľ prijíma úlohu Medicare, aby ste zaistili úplné pokrytie.
Náklady na plán časti B v roku 2020 zahŕňajú mesačné poistné vo výške 144,60 USD a odpočítateľnú sumu vo výške 198 USD.
Súkromné poisťovacie spoločnosti ponúkajú veľa rôznych programov Medicare Advantage. Každý z nich má rôzne náklady. Preskúmajte výhody a náklady každého plánu s ohľadom na konkrétny rozpočet a potreby, aby ste mohli urobiť najlepšiu voľbu pre vašu situáciu.
Čo je to pneumónia?
V súčasnosti existujú dva typy pneumokokových vakcín, ktoré pokrývajú rôzne kmene bežného typu baktérií (Streptococcus pneumoniae), ktoré môžu viesť k pneumónii. Tento typ baktérií predstavuje riziko pre malé deti, ale môže byť rizikový aj pre staršie alebo narušené imunitné systémy.
Tieto dve vakcíny sú:
- pneumokoková konjugovaná vakcína (PCV13 alebo Prevnar 13)
- pneumokoková polysacharidová vakcína (PPSV23 alebo Pneumovax 23)
Podľa najnovších údajov Poradný výbor CDC pre imunizačné praktiky odporúča, aby ľudia vo veku 65 a viac rokov dostali injekciu Pneumovax 23.
Obidve vakcíny však môžu byť potrebné za určitých okolností, keď existuje väčšie riziko. Tieto situácie môžu zahŕňať:
- ak žijete v opatrovateľskom dome alebo v zariadení dlhodobej starostlivosti
- ak žijete v oblasti s mnohými neočkovanými deťmi
- ak cestujete do oblastí s veľkou populáciou nevakcinovaných detí
Tu je porovnanie dvoch dostupných vakcín:
| PCV13 (Prevnar 13) | PPSV23 (Pneumovax 23) |
|---|---|
| Chráni proti 13 kmeňom Streptococcus pneumoniae | Chráni pred 23 kmeňmi Streptococcus pneumoniae |
| Už nie sú bežne poskytované ľuďom vo veku 65 a viac rokov | Jedna dávka pre všetkých 65 rokov a starších |
| Podáva sa iba vtedy, ak sa vy a váš lekár rozhodnete, že je potrebné vás chrániť pred rizikom, potom jednu dávku pre ľudí vo veku 65 rokov a starších | Ak ste už dostali PCV13, mali by ste dostať PCV23 najmenej o 1 rok neskôr |
Vakcíny proti pneumónii môžu zabrániť vážnym infekciám najčastejších kmeňov pneumokokových baktérií.
Podľa CDC má vakcína PCV13 u dospelých vo veku 65 a viac rokov 75% účinnosť a vakcína PPSV23 má mieru účinnosti 50% až 85%, pokiaľ ide o ochranu jednotlivcov pred pneumokokovým ochorením.
Diskutujte o svojich rizikách so svojím lekárom, aby ste sa rozhodli, či potrebujete PCV13 aj PPSV23 alebo či stačí jeden výstrel. Časť B bude pokrývať obe strely, ak sa to vyžaduje a bude od seba vzdialená najmenej 1 rok. Pre väčšinu ľudí stačí jeden záber PPSV23.
Čo je to zápal pľúc?
Pneumokokové infekcie spôsobené Streptococcus pneumoniae môžu byť mierne a časté ako infekcie uší alebo sínusové infekcie. Ak sa však infekcia rozšíri do ďalších častí tela, môže to byť závažná a spôsobiť zápal pľúc, meningitídu a bakterémiu (baktérie v krvi).
Niektorí ľudia sú vystavení väčšiemu riziku zápalu pľúc. Zahŕňajú deti mladšie ako 2 roky, dospelí vo veku 65 a viac rokov, deti s oslabeným imunitným systémom a deti s inými chronickými zdravotnými stavmi, ako je cukrovka, CHOCHP alebo astma.
Zápal pľúc sa dá ľahko šíriť kýchaním, kašľom, dotykom infikovaného povrchu a z toho, že sa nachádza v oblastiach s vysokou mierou infekcie, ako sú nemocnice. Podľa CDC zomrie na pneumokokovú pneumóniu (pľúcna infekcia) približne 1 z 20 dospelých.
Príznaky pneumokokovej pneumónie
Podľa Americkej asociácie pľúc môžu príznaky pneumokokovej pneumónie zahŕňať:
- horúčka, zimnica, potenie, trasenie
- kašeľ
- ťažké dýchanie
- bolesť v hrudi
- strata chuti do jedla, nevoľnosť a zvracanie
- únava
- zmätok
Ihneď vyhľadajte lekársku pomoc, ak máte ťažkosti s dýchaním, modré pery alebo končeky prstov, bolesť na hrudníku, vysokú horúčku alebo silný kašeľ so slizom
Spolu s očkovacími látkami môžete zvýšiť preventívne úsilie častým umývaním rúk, jedením zdravých potravín a znižovaním vystavenia ľudí chorým, keď je to možné.
Jedlo so sebou
- Pneumokokové infekcie sú časté a môžu sa pohybovať od miernych po ťažké.
- Vakcíny proti pneumónii znižujú riziko výskytu bežného pneumokokového ochorenia.
- Medicare časť B pokrýva 100% nákladov na dva rôzne typy vakcíny proti pneumónii.
- Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak si myslíte, že musíte prijať obe vakcíny. Najskôr sa podáva PCV13, potom PPSV23 najmenej o 1 rok neskôr.
