Či už ste vy, priateľ alebo rodinný príslušník diagnostikovali rakovinu prsníka, navigácia vo všetkých dostupných informáciách môže byť ohromujúca.
Tu je jednoduchý prehľad o rakovine prsníka a jeho štádiách, po ktorých nasleduje zhrnutie toho, ako sa rakovina prsníka šíri, ako je diagnostikovaná a ako ho lekári liečia.
Čo je to rakovina prsníka?
K rakovine prsníka dochádza, keď sa rakovinové bunky tvoria v prsnom tkanive. Je to jeden z najbežnejších typov diagnostiky rakoviny u žien v Spojených štátoch, druhý len na rakovinu kože. Toto ochorenie môže postihnúť aj mužov.
Včasné odhalenie pomohlo diagnostikovať rakovinu prsníka a zlepšilo mieru prežitia.
Medzi príznaky patria:
- hrudka v hrudi
- krvavý výtok z vašich bradaviek
- zmeny vo veľkosti, tvare alebo vzhľade vášho prsníka
- zmeny farby alebo textúry kože na prsníku
Dodržiavanie pravidelných samokontroliek prsníka a mamogramov vám môže pomôcť zaznamenať akékoľvek zmeny, ktoré nastanú. Ak spozorujete niektorý z týchto príznakov, oznámte to čo najskôr svojmu lekárovi.
Aké sú štádiá rakoviny prsníka?
Váš lekár identifikuje štádium rakoviny stanovením:
- či je rakovina invazívna alebo neinvazívna
- veľkosť nádoru
- počet postihnutých lymfatických uzlín
- prítomnosť rakoviny v iných častiach tela
Po stanovení štádia pomocou rôznych testov vám bude lekár môcť povedať viac o vašom výhľade a vhodných možnostiach liečby.
Päť štádií rakoviny prsníka je:
Stupeň 0
V štádiu 0 je rakovina považovaná za neinvazívnu. Existujú dva typy rakoviny prsníka fázy 0:
- Pri duktálnom karcinóme in situ (DCIS) sa rakovina nachádza vo výstelke mliečnych kanálikov, ale nerozšírila sa do iných prsných tkanív.
- Zatiaľ čo lobulárny karcinóm in situ (LCIS) je tiež klasifikovaný ako rakovina prsníka v štádiu 0, v skutočnosti sa to nepovažuje za rakovinu. Namiesto toho opisuje abnormálne bunky, ktoré sa vytvorili v lalokoch prsníka.
Fáza 0 rakoviny prsníka je vysoko liečiteľná.
Fáza 1
V tejto fáze je rakovina považovaná za invazívnu, ale lokalizovanú. Fáza 1 je rozdelená do 1A a 1B formulárov:
- V štádiu 1A je rakovina menšia ako 2 centimetre (cm). To sa nerozšírilo do okolitých lymfatických uzlín.
- V štádiu 1B Váš lekár možno nenájde nádor vo vašom prsníku, ale lymfatické uzliny môžu mať malé zoskupenia rakovinových buniek. Tieto zoskupenia sú od 0,2 do 2 milimetrov (mm).
Rovnako ako v štádiu 0, rakovina prsníka v štádiu 1 je vysoko liečiteľná.
Fáza 2
Rakovina je invazívna v 2. fáze. Táto fáza je rozdelená na 2A a 2B:
- V štádiu 2A možno nemáte nádor, ale rakovina sa rozšírila do lymfatických uzlín. Alternatívne môže mať nádor veľkosť menšiu ako 2 cm a zahrnuje lymfatické uzliny. Alebo nádor môže merať medzi 2 a 5 cm, ale nezahŕňa vaše lymfatické uzliny.
- V štádiu 2B je veľkosť nádoru väčšia. Môže vám byť diagnostikovaná 2B, ak je váš nádor medzi 2 až 5 cm a rozšíri sa do štyroch alebo menej lymfatických uzlín. Inak by nádor mohol byť väčší ako 5 cm bez šírenia lymfatických uzlín.
Možno budete potrebovať silnejšie zaobchádzanie ako v predchádzajúcich štádiách. Výhľad je však stále dobrý v druhej etape.
Etapa 3
Vaša rakovina je považovaná za invazívnu a pokročilou, ak dosiahne 3. stupeň. Zatiaľ sa nerozšírila do ďalších orgánov. Táto fáza je rozdelená do podsúborov 3A, 3B a 3C:
- V štádiu 3A môže byť váš nádor menší ako 2 cm, ale existuje štyri až deväť postihnutých lymfatických uzlín. Veľkosť nádoru v tomto štádiu môže byť väčšia ako 5 cm a vyžaduje malé zhromaždenie buniek v lymfatických uzlinách. Rakovina sa môže tiež rozšíriť do lymfatických uzlín v podpazuší a hrudnej kosti.
- V štádiu 3B môže mať nádor akúkoľvek veľkosť. V tomto okamihu sa tiež rozšírila do vašej hrudnej kosti alebo kože a postihuje až deväť lymfatických uzlín.
- V štádiu 3C sa rakovina mohla rozšíriť na viac ako 10 lymfatických uzlín, aj keď nie je prítomný žiadny nádor. Postihnuté lymfatické uzliny môžu byť v blízkosti vášho goliera, podpazušia alebo prsnej kosti.
Možnosti liečby v 3. fáze zahŕňajú:
- amputácia prsníka
- žiarenie
- hormonálna terapia
- chemoterapia
Tieto liečby sa ponúkajú aj v skorších štádiách. Váš lekár môže navrhnúť kombináciu liečebných postupov pre najlepší výsledok.
Fáza 4
V štádiu 4 sa rakovina prsníka metastázovala. Inými slovami, rozšírilo sa do ďalších častí tela. Môže to zahŕňať jednu alebo viac z nasledujúcich možností:
- mozog
- ostatky
- pľúca
- pečeň
Váš lekár môže vyskúšať rôzne možnosti liečby, ale rakovina sa v tomto štádiu považuje za terminálnu.
Ako prebieha šírenie?
Existuje niekoľko spôsobov, ako sa môže rakovina v tele šíriť.
- K priamej invázii dochádza, keď sa nádor rozšíri do blízkeho orgánu v tele. Rakovinové bunky sa zakorenili a začali rásť v tejto novej oblasti.
- Lymfangitické šírenie sa vyskytuje, keď rakovina prechádza lymfatickým systémom. Rakovina prsníka sa často týka blízkych lymfatických uzlín, takže rakovina môže vstúpiť do lymfatického obehového systému a chytiť sa v rôznych častiach tela.
- Hematogénne šírenie sa pohybuje rovnakým spôsobom ako šírenie lymfangitov, ale krvnými cievami. Rakovinové bunky cestujú telom a zakorenujú sa v odľahlých oblastiach a orgánoch.
Kde sa rakovina prsníka zvyčajne šíri?
Keď rakovina začína v prsnom tkanive, môže sa často šíriť do lymfatických uzlín predtým, ako ovplyvní iné časti tela. Rakovina prsníka sa najčastejšie šíri do:
- ostatky
- mozog
- pečeň
- pľúca
Ako sa diagnostikuje metastáza?
Šírenie rakoviny môže odhaliť množstvo testov. Tieto testy sa zvyčajne nevykonávajú, pokiaľ si lekár neuvedomí, že sa rakovina mohla rozšíriť.
Predtým, ako si ich objednáte, lekár vyhodnotí veľkosť nádoru, šírenie lymfatických uzlín a konkrétne príznaky, ktoré máte.
Najbežnejšie testy zahŕňajú:
- röntgen hrudníka
- kostné skenovanie
- CT vyšetrenie
- sken MRI
- ultrazvuk
- sken pozitrónovej emisnej tomografie (PET)
Typ testu, ktorý nakoniec skončí, bude závisieť od vašej anamnézy a príznakov. Napríklad, ak máte podozrenie, že sa rakovina rozšírila do vášho brucha, môžete mať ultrazvuk.
CT a MRI skenovanie môže pomôcť vášmu lekárovi vizualizovať rôzne časti tela naraz. PET vyšetrenie môže byť užitočné, ak si lekár myslí, že sa rakovina mohla rozšíriť, ale nie je si istý, kde.
Všetky tieto testy sú relatívne neinvazívne a nemali by si vyžadovať pobyt v nemocnici. Pred testom môžete dostať špeciálne pokyny.
Ak máte napríklad CT vyšetrenie, možno budete musieť vypiť perorálny kontrastný prostriedok, ktorý pomôže načrtnúť rôzne funkcie vo vašom tele.
Ak máte akékoľvek otázky alebo pripomienky, neváhajte zavolať úrad, ktorý test vykonáva, na objasnenie.
Ako sa lieči metastáza?
Rakovina prsníka 4. stupňa sa nedá vyliečiť. Namiesto toho, akonáhle je diagnostikovaná, liečba je o predĺžení a zlepšení vašej kvality života.
Medzi hlavné formy liečby rakoviny prsníka 4. stupňa patria:
- chemoterapia
- liečenie ožiarením
- chirurgia
- hormonálna terapia
- cielená terapia
- Klinické štúdie
- Manažment bolesti
Aká liečba alebo liečby, ktoré vyskúšate, bude závisieť od šírenia vašej rakoviny, vašej anamnézy a vašich osobných rozhodnutí. Nie všetky procedúry sú vhodné pre každého.
Hovoríte so svojím lekárom
Ako sa rakovina prsníka šíri, závisí od množstva faktorov a situácií, ktoré sú jedinečné pre vaše telo a vašu rakovinu. Akonáhle sa rakovina rozšíri do ďalších orgánov, nie je žiadna liečba.
Bez ohľadu na to, ošetrenie v 4. etape môže pomôcť zlepšiť kvalitu vášho života a dokonca predĺžiť váš život.
Váš lekár je najlepším zdrojom informácií o tom, v ktorom štádiu rakoviny ste, a navrhne najlepšie možnosti liečby, ktoré máte k dispozícii.
Ak si všimnete hrče alebo iné zmeny v prsníkoch, kontaktujte svojho lekára a dohodnite si stretnutie.
Ak ste už mali diagnostikovanú rakovinu prsníka, povedzte to svojmu lekárovi, ak sa u vás vyskytne bolesť, opuch alebo iné znepokojivé príznaky.
