Ak máte bolesť alebo stuhnutosť v jednom z vašich kĺbov, možno sa čudujete, čo je príčinou základného stavu. Bolesť kĺbov môže byť spôsobená niekoľkými stavmi, vrátane burzitídy a typov artritídy.
Artritída môže mať rôzne formy, vrátane osteoartritídy (OA) a reumatoidnej artritídy (RA). RA je zápalovejšia ako OA.
Bursitída, OA a RA majú podobné príznaky, ale dlhodobé vyhliadky a plány liečby sú odlišné.
Väčšina prípadov burzitídy sa dá liečiť a ísť preč. OA a RA sú chronické, aj keď môžete prejsť obdobím zmiernených príznakov a vzplanutí príznakov.
Porovnanie príznakov
Bursitída, OA a RA sa môžu zdať podobné, keď sa len pozrieme na príznaky súvisiace s kĺbom, ale každý stav je odlišný.
| burzitída | artróza | Reumatoidná artritída | |
| Kde sa nachádza bolesť |
Plecia: Kolená bedier • Kolená • Päty • Veľké prsty sa môžu objaviť aj na iných miestach tela. |
Chrániče kolien rúk môžu sa vyskytovať aj na iných miestach tela. |
Ruky na zápästí Kolená Ramená sa môžu vyskytovať aj na iných miestach tela. Môže zacieliť na mnoho kĺbov naraz, vrátane rovnakých kĺbov na oboch stranách tela. |
| Typ bolesti | Bolesť a bolesť kĺbov | Bolesť a bolesť kĺbov | Bolesť a bolesť kĺbov |
| Bolesť kĺbov | Tuhosť, opuch a začervenanie okolo kĺbu | Tuhosť a opuch kĺbov | Tuhosť, opuch a teplo v kĺbe |
| Bolesť pri dotyku | Bolesť pri vyvíjaní tlaku okolo kĺbu | Jemnosť pri dotyku kĺbu | Jemnosť pri dotyku kĺbu |
| Symptómová časová os | Príznaky trvajú celé dni alebo týždne pri správnom ošetrení a odpočinku; môže byť chronický, ak bude ignorovaný alebo je spôsobený iným ochorením. | Symptómy sú často chronické a je možné ich liečiť len liečbou, ale ich nevyliečia. | Príznaky sa môžu objavovať a odchádzať, ale stav je chronický; keď sa príznaky objavia alebo zhoršia, nazýva sa to svetlice. |
| Iné príznaky | Žiadne ďalšie príznaky | Žiadne ďalšie príznaky | Môžu sa vyskytnúť príznaky, ktoré sa netýkajú kĺbu, vrátane slabosti, únavy, horúčky a úbytku hmotnosti. |
Ako to môžeš povedať?
Môže byť ťažké určiť príčinu bolesti kĺbov. Pravdepodobne budete potrebovať lekára na diagnostikovanie vášho stavu, pretože krátkodobé príznaky týchto stavov môžu byť celkom podobné.
Bolesť kĺbov, ktorá prichádza a odchádza, môže byť burzitída, zatiaľ čo chronickejšou bolesťou môže byť OA.
Burzitídu môžete zvážiť, ak si všimnete nedávny nástup príznakov po tom, čo ste sa zapojili do opakovanej pohybovej aktivity, ako je hranie tenisu alebo plazenie okolo rúk a kolien.
RA príznaky sa môžu pohybovať okolo rôznych kĺbov vo vašom tele. Zvyčajne je prítomný opuch kĺbov a niekedy sú v koži uzliny nazývané reumatoidné uzliny.
diagnóza
Váš lekár bude musieť vykonať fyzické vyšetrenie, prediskutovať svoje príznaky a vykonať zdravotnú a rodinnú anamnézu, aby mohol diagnostikovať váš stav, bez ohľadu na to, či máte burzitídu, OA alebo RA.
Tieto počiatočné účinky môžu stačiť na diagnostikovanie burzitídy. Váš lekár vám môže nariadiť laboratórne testy na vylúčenie infekcií alebo ultrasonografie na potvrdenie burzitídy alebo tendinitídy alebo na ďalšie vyšetrenie na diagnostikovanie celulitídy.
Je bežnejšie podstúpiť zobrazovacie a iné laboratórne testy na OA a RA. Váš lekár môže dokonca odporučiť špecialistu známeho ako reumatológa na konzultáciu a liečbu týchto dlhotrvajúcich stavov.
Čo sa deje v tele
Tieto odlišné podmienky sa vyskytujú z rôznych dôvodov vrátane:
- zápal
- vylučovanie kryštálov
- spoločné členenie
burzitída
Burzitída sa objaví, keď vak naplnený tekutinou zvaný bursa napučí. Po celom tele máte v blízkosti kĺbov bursu, ktoré poskytujú čalúnenie medzi vašimi:
- ostatky
- koža
- svaly
- šľachy
Tento zápal burzy sa môže vyskytnúť, ak sa zapojíte do činnosti, ktorá vyžaduje opakovaný pohyb, ako je šport, hobby alebo manuálna práca.
Tento stav môže tiež spôsobiť cukrovka, ukladanie kryštálov (dna) a infekcie.
Vo všeobecnosti ide o dočasný stav, ktorý zmizne po niekoľkých týždňoch liečby. Môže sa z času na čas vrátiť. Môže sa stať chronickou, ak sa nelieči alebo ak je spôsobená iným ochorením.
artróza
To môže byť druh artritídy, ktorá sa prvýkrát objaví na myseľ, keď začujete tento termín. OA spôsobuje mnoho rokov bolesti kĺbov spôsobené opotrebovaním. Mení celý váš kĺb a momentálne nie je reverzibilný.
OA sa zvyčajne vyskytuje, keď sa chrupavka v kĺbe rozpadne po mnoho rokov. Chrupavka poskytuje výplň medzi kosťami v kĺboch. Bez dostatku chrupavky môže byť veľmi bolestivé pohnúť kĺbom.
Starnutie, nadmerné používanie kĺbu, zranenie a nadváha môžu ovplyvniť vašu pravdepodobnosť rozvoja OA. V niektorých prípadoch existuje aj genetická predispozícia, takže sa môže vyskytovať u niekoľkých členov rodiny.
Reumatoidná artritída
Tento typ bolesti kĺbov je čiastočne spôsobený imunitným systémom a nie štruktúrou samotného kĺbu.
RA je autoimunitné ochorenie, čo znamená, že váš imunitný systém je v rýchlom pohybe a zameriava sa na zdravé bunky, pričom v tele vytvára zápal.
Autoimunitné stavy môžu trvať celý život a nemôžu sa vyliečiť, ale môžu sa liečiť.
RA sa objaví, keď váš imunitný systém útočí na zdravé bunky vo vašej kĺbovej výstelke, čo vedie k opuchom a nepohodliu. Ak sa nelieči, môže to viesť k trvalému poškodeniu kĺbov. RA môže tiež zaútočiť na vaše orgány.
Fajčenie, ochorenie parodontu, žena a ochorenie v rodinnej anamnéze môžu zvýšiť riziko vzniku RA.
ošetrenie
Výsledky všetkých týchto stavov sa líšia, rovnako ako ich liečba. Nižšie sú uvedené spôsoby liečby burzitídy, OA a RA.
burzitída
Tento stav je možné liečiť rôznymi metódami doma, voľne predajnými liekmi (OTC) a zásahmi lekára alebo špecialistu.
Liečba burzitídy prvej línie môže zahŕňať:
- aplikovanie ľadu a tepla na postihnutý kĺb
- odpočíva a zamedzuje opakovaným pohybom postihnutého kĺbu
- vykonávanie cvičení na uvoľnenie kĺbu
- pridanie čalúnenia citlivým kĺbom pri vykonávaní manuálnych činností
- nosenie vzpery alebo dlahy na podporu kĺbu
- užívanie liekov OTC, ako sú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako sú ibuprofén a naproxén, na zvládnutie bolesti a zníženie opuchu
Ak sa príznaky pri týchto liečebných postupoch neznížia, lekár vám môže odporučiť fyzickú alebo pracovnú terapiu, silnejšie perorálne alebo injekčné lieky na predpis alebo chirurgický zákrok.
Je dôležité si uvedomiť, že chirurgický zákrok sa odporúča iba zriedka.
artróza
Liečba OA sa zameriava skôr na zmiernenie príznakov, ako na ich liečenie, a na zachovanie funkcie. Váš lekár môže odporučiť:
- lieky vrátane voľne predajných liekov a liekov na lekársky predpis vrátane lokálnych prípravkov
- cvičenie a iná činnosť
- modifikácie životného štýlu, ako napríklad vyhnúť sa opakujúcim sa činnostiam a riadiť svoju váhu
- fyzickú a pracovnú terapiu
- traky, dlahy a iné podpery
- chirurgický zákrok, ak sú príznaky veľmi oslabujúce
Reumatoidná artritída
Váš lekár môže odporučiť liečbu bolesti kĺbov tak, ako sa vyskytuje, ak máte RA. Liečba RA však zahŕňa celý rad stratégií riadenia, aby sa zabránilo vzplanutiu a aby sa stav udržal v remisii.
Remisia znamená, že nemáte aktívne príznaky a môžu sa vyskytnúť bežné zápalové markery v krvi.
Zvládnutie bolesti kĺbov môže zahŕňať užívanie NSAID alebo iných liekov na zmiernenie bolesti a zníženie zápalu. Váš lekár môže tiež odporučiť odpočinok kĺbov, ale zostať aktívnym iným spôsobom.
Dlhodobá liečba RA môže zahŕňať užívanie liekov na predpis, ako sú antireumatické lieky modifikujúce ochorenie a modifikátory biologickej odpovede.
Váš lekár vás tiež môže povzbudiť, aby ste sa vyhli stresu, zostali aktívni, zdravo jedli a prestali fajčiť, ak fajčíte, aby sa nespustil stav a nepociťovali bolesti kĺbov.
Kedy navštíviť lekára
Ak trpíte bolesťou kĺbov niekoľko týždňov alebo dlhšie, navštívte svojho lekára.
Okamžite by ste mali navštíviť lekára, ak:
- nedokážete pohnúť kĺbom
- Všimnite si, že kĺb je veľmi opuchnutý a koža je príliš červená
- vyskytujú sa závažné príznaky, ktoré narúšajú vašu schopnosť vykonávať denné aktivity
Mali by ste tiež navštíviť svojho lekára, ak máte horúčku alebo príznaky podobné chrípke spolu s bolesťou kĺbov. Horúčka môže byť príznakom infekcie.
Spodný riadok
Bolesť kĺbov môže byť spôsobená jednou z mnohých podmienok.
Burzitída je zvyčajne dočasnou formou bolesti kĺbov, zatiaľ čo OA a RA sú dlhodobejšie formy.
Presnú diagnózu vyhľadajte u svojho lekára, pretože každý stav sa lieči inak.
Možno budete môcť vyskúšať intervencie na vyliečenie burzitídy, zatiaľ čo OA a RA bude potrebné dlhodobo liečiť.
