Prehľad
Trochanterická burzitída je bolesť bedrového kĺbu spôsobená zápalom vaku naplneného tekutinou alebo burzy na vonkajšom okraji bedra.
Okolo vášho tela máte okolo 160 buriek. Bursae poskytuje vankúš medzi kosťami a mäkkými tkanivami. Zabraňujú treniu kostí o šľachy a svaly. Burzitída môže ovplyvniť ktorúkoľvek burzu vo vašom tele.
Trochanterická burzitída postihuje vonkajší bod stehennej kosti, stehennú kosť, na okraji bedra. Tento kostný bod sa nazýva väčší trochanter. Ďalšia bursa s názvom iliopsoas bursa je na vnútornej strane bedra. Zápal iliopsoas bursa spôsobuje bolesť v slabinách.
Burzitída je hlavnou príčinou bolesti bedrového kĺbu.
Opakujúce sa činnosti, ako je lezenie po schodoch alebo operácia bedra, môžu zapáliť burzu.
Mnoho lekárov dnes nazýva trochanterovú burzitídu „syndróm väčšej trochanterickej bolesti“.
Aké sú príznaky?
Hlavným príznakom trochanterickej burzitídy je bolesť vo vonkajšej časti bedra. Môžete cítiť bolesť, keď zatlačíte na vonkajšiu stranu bokov alebo ležíte na tejto strane. Bolesť sa zhorší pri činnostiach, ako sú chôdza alebo horolezecké schody. Bolesť sa môže šíriť alebo vyžarovať aj po stehne.
Najprv môže byť bolesť ostrá. Nakoniec to môže ustúpiť do bolesti.
Mohli by ste mať opuch v postihnutej nohe.
Aké sú príčiny?
Medzi príčiny trochanterickej burzitídy patria:
- zranenia v dôsledku pádu, tvrdého úderu na bedrovú kosť alebo dlhodobého ležania na jednej strane
- nadmerné využívanie opakovanými činnosťami, ako sú beh, jazda na bicykli, horolezecké schody alebo státie na dlhú dobu
- operácia bedra alebo protetické implantáty do bedier
- roztrhaná šľacha
- problémy s chrbticou, ako je napríklad skolióza alebo artritída bedrovej chrbtice
- artritída vrátane reumatoidnej artritídy a dny
- ochorenie štítnej žľazy
- kosti ostrohy v bedrách alebo stehnách
- nohy, ktoré majú dve rôzne dĺžky
Je pravdepodobné, že dostanete tento stav s vekom. Najčastejšie sa vyskytuje u ľudí stredného veku alebo starších ľudí. Ženy dostávajú trochanterovú burzitídu častejšie ako muži.
Ako sa s tým zaobchádza?
Ak sa vyhnete činnosti, ktorá spôsobila trochanterovú burzitídu, dá sa vášmu bedrovému času uzdraviť. Môžete tiež vyskúšať niektorú z týchto procedúr na zmiernenie zápalu a zmiernenie bolesti:
- Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Ibuprofén (Motrin, Advil) a naproxen (Naprosyn) môžu pomôcť zvládať zápal a bolesť. Pretože NSAID môžu spôsobovať vedľajšie účinky, ako je bolesť žalúdka a krvácanie, použite ich na čo najkratšiu možnú dobu.
- Steroidné injekcie. Váš lekár vám môže podať injekcie kortikosteroidného lieku na zmiernenie zápalu a kontrolu bolesti.
- Fyzická terapia. Fyzioterapeut vás môže naučiť cvičením na udržanie sily a flexibility v bedre. Terapeut môže tiež použiť iné procedúry, ako je masáž, ultrazvuk, ľad alebo teplo.
- Pomocné zariadenia. Keď sa hoja, naberajte na váhe bedru alebo barle.
chirurgia
Ak pre vás lieky na zmiernenie bolesti, fyzická terapia alebo iné neinvazívne liečby nefungujú, lekár môže odporučiť chirurgický zákrok na odstránenie burzy. Tento postup je možné vykonať laparoskopicky, pomocou veľmi malých rezov pomocou kamery na vedenie chirurga. Obnovenie trvá iba niekoľko dní.
Predchádzanie ďalšiemu zraneniu
Aby ste zabránili ďalšiemu poraneniu bedra počas hojenia:
- Vyhnite sa pádom. Noste topánky s gumovou podrážkou, aktualizujte si dioptrické okuliare alebo kontaktné šošovky a ak máte problémy s pohyblivosťou, používajte trstinu alebo chodítko.
- Nepoužívajte nadužívku bedra. Vyhnite sa opakujúcim sa činnostiam, ako je behanie a nadmerné lezenie po schodoch.
- Ak máte nadváhu, schudnite. To môže pomôcť zmierniť tlak na vaše kĺby.
- Používajte vložky do obuvi. Získajte vložku do obuvi alebo nohu ortotickú, aby ste kompenzovali výškové rozdiely v nohách.
Preventívne cvičenia
Cvičenie na posilnenie stehien vám môže pomôcť stabilizovať bedrové kĺby a chrániť ich pred zranením. Tu je niekoľko cvičení, ktoré môžete vyskúšať pre trochanterickú burzitídu:
Bedrové mostíky
- Ľahnite si na chrbát s nohami naplocho na zemi a kolená ohnuté.
- Zdvihnite boky, kým sa nezarovnajú s vašimi plecami a kolenami.
- Pomaly spustite boky k zemi.
- Vykonajte 5 sád 20 opakovaní.
Ležiaca bočná noha sa zdvíha
- Ľahnite si na svoju pravú stranu.
- Natiahnite pravú ruku do rovnováhy.
- Zdvihnite ľavú nohu čo najďalej a potom ju sklopte.
- Na každej vetve urobte 4 sady po 15 opakovaní.
Ležiace kruhy nôh
- Ľahnite si na chrbát s roztiahnutými nohami.
- Zdvihnite ľavú nohu asi 3 palce nad zem a vytvorte s ňou malé kruhy.
- Na každej vetve vykonajte 3 sady 5 rotácií.
Existujú nejaké komplikácie?
Komplikácie trochanterovej burzitídy môžu zahŕňať:
- pretrvávajúca bolesť, ktorá narúša vaše každodenné činnosti
- strata pohybu v boku
- invalidita
Aký je výhľad?
Podľa hodnotenia z roku 2011 neinvazívne liečby, ako sú cvičenie a fyzická terapia, zmierňujú trochanterickú burzitídu u viac ako 90 percent ľudí, ktorí ju vyskúšajú. Ak vám tieto liečby nepomôžu, problém môže vyriešiť chirurgický zákrok.
